Едно от най-опасните инфекциозни заболявания е тибусовата треска, симптомите на които обикновено се характеризират с объркване и халюцинации, което е причината, дадена от името на Хипократ - гръцката дума "typhos" означава "мъгла". Преди откриването на антибиотици болестта причинява мащабни епидемии, въпреки че и сега съществува риск от възникване на епидемии.
Тази инфекция е антропонотична, т.е. засяга само хора. Причиняващият агент на тигровата треска е бактерията Salmonella typhi, която е грам-отрицателен бацил.
Инфекцията се предава по перорално-фекален път и е възможно да се улови тифът чрез вода, домакински предмети, храна. Предпоставки за разпространението на бактериите е поливането на зеленчуци с вода, съдържаща примеси; аварийно състояние на канализацията и водните комуникации. Понякога признаците на коремен тиф се усещат след като се къпят в замърсено водно тяло или ядат развалени млечни продукти, в които всички бактерии се размножават добре, а още повече, че Salmonella typhi е доста непретенциозен микроб.
Болен човек почти не е заразен през първите седмици (инкубационен период), а максималната инфекциозност се достига през третата седмица.
Заслужава да се отбележи, че бактерията не се страхува от студ, но умира при високи температури: 20-30 минути на кипене позволява да бъде напълно унищожена.
По време на инкубационния период, който продължава средно 2 седмици, част от бактериите, които са влезли в организма, умира, освобождавайки така наречения ендотоксин. То причинява опиянение. Пациентът се оплаква от:
В началния стадий на заболяването, който следва инкубационния период и продължава от 4 до 7 дни, тези симптоми на коремен тиф стават особено изразени.
Характерният признак за инфекция е бял и кафяво покритие с зъби отпечатъци върху него.
По време на височината на заболяването (с продължителност до 10 дни), описаните по-горе клинични прояви се допълват от инхибиране, загуба на тегло, уголемяване на корема (палпиране на болния). Появява се обрив - при коремен тиф е локализиран в гърдите и корема, на гънките на ръцете. Това е розово-бледорозов цвят, който става невидим при натискане.
При слушане на сърцето се установяват брадикардия и глухота; кръвното налягане е ниско, далакът и черният дроб са увеличени. В средата на болестта се появява така нареченото. Статуал на тифа - човек халюцинира, делирен, размирен ум.
Период на възстановяванеНа етапа на разрешаване на болестта симптомите на интоксикация изчезват, температурата се връща към нормалното (рязко или постепенно), пациентът започва да развива апетит, намалява слабостта и нормализира съня.
След това идва възстановяването - фазата на възстановяване, през която в 3-10% от случаите инфекцията може да започне да атакува отново тялото. Първите симптоми на рецидив са температурата на подферилата, неразположението, слабостта.
Трябва да се отбележи, че поради широко разпространената употреба на антибиотици, болестта се проявява все повече в неясна форма, в която описаните симптоми са леки.
Диагноза и усложненияБолестта не се лекува у дома и изисква хоспитализация. Усложненията на коремен тиф са както следва:
Ако на пациента бъде отказано лечение, вероятността от смърт е висока.
Диагнозата на коремен тиф е бактериологичното изследване на всички телесни течности. Обикновено, кръвен тест за коремен тиф, както и урина, фекалии, жлъчка, означава сеитба, резултатите от които стават известни след 1 до 4 дни.