Синдромът на ранното реполяризиране на вентрикулите - всички тайни на ЕКГ феномена
Ако по време на преминаването на електрокардиограмата устройството е записало определени промени в работата на сърцето, тогава се прави диагнозата "синдром на ранна камерна реполяризация". Това състояние не винаги е патология или болест, но все още ще е необходимо допълнително разглеждане от лекар.
Синдром на ранна камерна реполяризация - какво е това?
Напоследък синдромът на вентрикуларното реполяризиране (СРРС) се появява много често - 8% от напълно здравите мъже, жените и децата по време на рутинните изследвания изучават този ЕКГ феномен. Рисковата група включва:
- Пациенти със сърдечни патологии, които са съпроводени с прекъсвания на работата;
- хора, активно ангажирани в спорта;
- черни мъже;
- пациенти с диспластична колагеноза.
Повечето пациенти питат какво означава синдром на ранна камерна реполяризация. Това е нехарактерна промяна в кривата на електрокардиограмата и може да бъде постоянна или преходна. Много често епидемията на ЕКГ се среща при юноши и деца. Има 3 вида, които имат общи черти, но се различават по тежестта:
- максимум - има повече от 6 изхода;
- умерено - се състои от 4-5 води;
- минимално - характеризира се с 2-3 извода.
Синдромът на ранно реполяризиране на вентрикулите се среща не само при пациенти с придобити или вродени патологии със сърцето, но и при тези, които имат:
- хипертрофична кардиомиопатия;
- дисплазия на съединителните тъкани (паяжинни пръсти, хиперпластична ставна подвижност, пролапс в митралния канал);
- фамилна хиперлипидемия;
- сърдечно-съдови заболявания;
- невроциркуларна дистония;
- генетично предразположение.
Колко опасен е синдромът на ранното вентрикуларно реполяризиране на сърцето?
По време на поредица от проучвания учените доказаха, че ЕКГ феноменът на ранната камерна реполяризация може да доведе до внезапна коронарна смърт, ако е придружен от епизодично припадане на сърдечен произход. Синдромът често допринася за развитието на такива заболявания като:
- сърдечна недостатъчност;
- суправентрикуларна аритмия;
- синусова тахикардия и брадикардия;
- сърдечна исхемия;
- предсърдно мъждене;
- пароксизмална тахикардия;
- хемодинамично влошаване;
- увреждане на сърдечните съдове и др.
Синдром на ранна камерна реполяризация при деца
Ако след електрокардиограма се сблъскате с такъв проблем като синдрома на ранно реполяризиране на вентрикулите на сърцето при деца, тогава трябва да знаете, че за потвърждаване на диагнозата детето ще трябва да бъде напълно инспектирано. За да направите това, лекарите предлагат да преминат подробен анализ на кръвта (от пръст и вена) и урината, а също и да направят сърдечен ултразвук няколко пъти. Честотата зависи от здравословното състояние на пациента.
Тази диагноза в детството не е изречение. Проверката се извършва, за да се изключат смущенията в работата на сърцето и неговия ритъм. Дали има патологии в главния мускул на човек може да бъде определен само от кардиолог. Той предписва редовен преглед на детето с интервал от няколко месеца. Синдромът се случва при онези момчета, които имат проблеми с кръвообращението в утробата.
Ако детето ви е диагностицирано със синдром на ранна камерна реполяризация, тогава в бъдеще ще ви е необходимо:
- Намалете физическата активност и намалете нейната интензивност.
- Защитете детето от всякакви стрес.
- Спазвайте диетата.
- Уверете се, че детето има здравословен начин на живот.
Синдром на ранна камерна реполяризация при юноши
Тийнейджърите са най-засегнати от това състояние. Това е особено очевидно в пубертета. Елементи на ранен вентрикуларен реполяризиращ синдром са малки промени във функционирането на сърцето. Децата трябва да бъдат подложени на цялостен преглед, който освен тестовете включва ехокардиограма и ЕКГ. Ако патологията не е идентифицирана, тогава лечението не се предписва. Родителите препоръчват:
- Проверявайте детето на всеки шест месеца.
- Даване на витамини на деца.
- Уверете се, че детето има спокоен начин на живот (без стрес и силно физическо натоварване).
- Да се хранят децата със здравословна и разнообразна храна.
Синдром на ранно реполяризиране на вентрикулите при спортисти
По време на проучванията, които се състоят в провеждане на наблюдение на професионални спортисти, е установено, че около 80% от тях имат брадикардия (сърдечната честота за 1 минута достига 60). Синдромът на ранно реполяризиране на вентрикулите на сърцето се проявява в преобладаването на вагалното влияние и в развитието на лявата камера на адаптивно удебеляване на стената. Такива хора трябва:
- Намалете товара.
- Изключете трайните медикаменти (допинг).
- Наблюдавано от лекар.
Синдром на ранно реполяризиране на вентрикулите по време на бременност
Когато бъдещата майка е диагностицирана със синдрома на ранно реполяризиране на вентрикуларния миокард, тя започва да се паникьосва, тя е много притеснена и възниква въпросът как тази ситуация ще се отрази на бебето и процеса на бременността. Учените са показали, че ЕКГ феноменът не влияе върху развитието и здравето на плода, ако бременната жена няма други сериозни заболявания (например аритмии).
Синдром на ранна камерна реполяризация - симптоми
Много често ЕКГ феноменът се открива случайно по време на изследване за други заболявания. Пациентите може да нямат оплаквания или да са свързани с основната диагноза. Симптомите на ранен вентрикуларен реполаризационен синдром се проявяват под формата на различни аритмии, които се считат за сериозна опасност за здравето и могат да бъдат фатални (вентрикуларна фибрилация).
Повечето пациенти имат:
- сърдечна дисфункция, водеща до хемодинамични смущения;
- белодробен оток ;
- задух ;
- кардиогенен шок ;
- хипертонична криза ,
Изпитът на възрастен човек включва тестове:
- ЕКГ мониторинг за един ден или повече;
- въвеждането на интравенозен прокаинамид в устройството за идентифициране на признаци на аномалия;
- калиев тест, когато пациентът приема лекарството (дозата е 2 g) за проявата на симптоми;
- биохимичен кръвен тест;
- липиден профил.
Синдром на ранно реполяризиране на вентрикулите върху ЕКГ
Ако се подозира кардиологична патология, винаги се извършва кардиограма, синдром на ранна камерна реполяризация може да се прояви на устройството под формата на:
- настъпването на допълнителна вълна J в QRS комплекса;
- промени във вълната Т, когато тя има широка основа;
- преместването на електрическата ос в лявата страна;
- промени във формата на СТ частицата, тя се втурва надолу, се издига след една степен;
- (псевдо-коронарна надморска височина) на ST сегмента в гръдния кош води над изолината (до 3 mm).
Сигнали за аномалия могат да се видят на мястото на гръдния кош в ЕКГ. Струва си да се обърне внимание на зъба S, тъй като може значително да намалее размерите или пропастта от гръдните клони от лявата страна. Този индикатор показва на лекарите, че човешкото сърце е направило завой по надлъжната ос в посока обратна на часовниковата стрелка. В този случай ще се образува QRS комплекс (тип qR) в областта V5 и V6.
Синдром на ранно реполяризиране на вентрикулите върху ECHO
По време на прегледа лекарите могат да предписват ехокардиография на почивка (ECHO) и ЕКГ, ранният камерно-реполаризационен синдром при дете се идентифицира най-добре по такъв начин. Те помагат да се открият скрити аномалии в сърцето, да се даде представа за процесите, ритъма и работата на главния мускул. Такава диагноза е абсолютно безопасна за здравето на децата.
Синдром на ранна камерна реполяризация - лечение
Няма смисъл да се третира ЕКГ феномен, защото няма симптоми и не е болест. За да не се превърне синдромът на ранно реполяризиране на камерния миокард при деца и възрастни до по-сериозен проблем, лекарите препоръчват:
- Посетете ги за проверка веднъж на 6 месеца.
- Умерено се ангажирайте с разнообразие.
- Прекарайте време на открито.
- Яжте добре.
- Премахнете всички лоши навици.