Красота и здраве Здравето на жените

Перфорация на язва

Перфорацията на язвата е сериозно усложнение. стомашна язва или дуоденална язва, при която има перфорация на стената и изтичане на съдържанието на стомаха или червата в коремната кухина. В резултат на това пациентът развива перитонит, който при липса на навременна хирургическа интервенция може да бъде фатален.

Симптомите на перфорационните язви

Тъй като дванадесетопръстника е горната част на тънкото черво непосредствено зад стомаха вратар, когато язвата на стомаха и червата е перфорирана, общите симптоми и локализиране на болката съвпадат.

Симптомите на перфорация на язвата обикновено се разделят на две групи:

  1. Основните. Те включват болка, напрежение на коремната стена, наличие на пептична язва в историята.
  2. Спомагателен. Те включват промени в налягането, сърдечната честота, телесната температура, гаденето, симптом на свободната течност в коремната кухина.

При развитието на перитонит при перфорация на стомашни или дуоденални язви съществуват три етапа, всички с характерни признаци:

  1. Периодът на шока от болка или периода на химически перитонит. Той трае от 3 до 6 часа, в зависимост от пълнотата на стомаха и размера на перфорациите. Придружен от остра болка в камшика в епигастричния регион, която се понижава до края на периода. Стената на корема е напрегната, кожата е бледа, потенето се усилва, дишането е плитко и бързо, но пулсът обикновено остава в рамките на нормалните граници. Може да възникне повръщане.
  2. Период на бактериален перитонит (въображаемо благополучие). На този етап дишането става все по-дълбоко и по-равномерно, стомаха се отпуска, пациентът чувства значително облекчение. На този фон се наблюдава по-нататъшно намаляване на кръвното налягане, подуване на корема, тахикардия, увеличение Симптоми на перфорационните язви телесната температура, езикът на пациента е сух и образува сива патина.
  3. Период на дифузен перитонит (остра интоксикация). Обикновено започва 12 часа след появата на първите симптоми на заболяването. Характеризира се с тежко повръщане, водещо до дехидрация , рязко понижаване на предишната повишена телесна температура, суха и бледа кожа, силен спад на кръвното налягане и повишаване на сърдечната честота до 120 или повече удара в минута. Коремът е силно подут, уринирането е спряно, се наблюдават симптоми на остра интоксикация, летаргия, бавна реакция на външни стимули.