Перфорирана язва
Перфорирана язва е тежка форма на усложнение на язва на стомаха и дванадесетопръстника, което е животозастрашаващо. Той често се развива при мъжете, особено през есента или пролетта, което се свързва със сезонно обостряне на основното заболяване. Честотата на началото на перфорация също е повлияна от умственото и емоционалното състояние на хората: например, по време на войни или икономически кризи, лекарите регистрират това заболяване два пъти по-често, отколкото в нормални времена.
Хората, които имат пептична язва и не спазват диета, са с висок риск от получаване на перфорирана язва, за разлика от пациентите, които се придържат към правилната диета и поддържат психическо спокойствие.
Причините за перфорираните язви
Има няколко причини, които допринасят за развитието на такива усложнения от пептична язва:
- обостряне на възпалителния процес в засегнатата област;
- повишено абдоминално налягане поради физическо усилие;
- преяждане или неспазване на диетата;
- умствено и емоционално претоварване;
- поглъщане на салицилова киселина или лечение с глюкокортикостероиди.
Перфорирана язва - симптоми
Признаците на перфорирана язва могат да бъдат разделени на три етапа.
- Първата продължава около 6 часа, нарича се "етап на шок от болка", защото през този период пациентът чувства остра болка в корема. Пациентите го сравняват с камшичен удар: това е остра, силна и остра болка. По това време може да се появи повръщане, пациентът е трудно да се изправи, кожата му е бледа и може да се появи студена пот. Дишането е бързо и повърхностно, с дълбоко вдишване, кръвното налягане се понижава, но импулсът остава в нормалния диапазон: 73-80 удара в минута. Когато перфорираните дуоденални язви на коремните мускули са напрегнати, усещането е трудно.
- Във втория етап, който се случва след 5-6 часа, пациентът има въображаемо подобрение: болката намалява, коремните мускули престават да бъдат напрегнати и общото благополучие предполага, че болестта е намаляла. Но тези, които са до пациента, трябва да обърнете внимание на поведението му, защото развиващият се перитонит може да доведе до тахикардия, усещане за еуфория, нарастващо подуване и закъснение в изпражненията. През този период левкоцитозата започва да прогресира.
- Третият етап започва в 10-12 часа, а клиничната картина съответства на дифузен перитонит. По това време е трудно да се определи какво е причинило това здравословно състояние, така че е важно да предадете всички данни за предишните симптоми на лекуващия лекар.
Лечение с перфорирана язва
Лечението на перфорирана стомашна язва започва в хирургичния отдел. До този момент лекарят разглежда пациента: усеща стомаха, разпитва го, предписва рентгенов лъч.
При тежко състояние се прави инхалация на кислорода, се прилага инфузионна терапия и се инжектират аналгетици (не-наркотични).
При потвърждаване на перфорираната язва е показана операция, пред която е вкарана сонда в пациента за почистване на стомаха и катетеризиране на пикочния мехур. След това се прилагат анестетични лекарства и хирургичното поле се третира с дезинфектанти.
Шиене на перфорирана язва се извършва с разпространение на перитонит (обикновено, ако медицинските грижи не са били търсени повече от 6 часа от началото на перфорирана язва).
Диета след перфорирана язва
Много важно е да следвате специална диета след операцията в продължение на няколко месеца.
В случай на перфорирана язва, прости въглехидрати, сол и течност не трябва да се приемат в големи количества. Няколко дни след операцията пациентът може да получи минерална негазирана вода, плодова желета и чай. След това можете да дадете няколко варени и нарязани яйца на ден, както и малко зеленчукова супа пюре.
10 дни след операцията, картофите започват да се дават на пациента под формата на картофено пюре, както и на варена тиква и моркови. Всички храни трябва да бъдат меки, не пикантни, не солени, не мазни. Хлябът може да се добавя в менюто само след един месец.
Мафии и ястия от черния дроб, белите дробове и бъбреците, както и пушените меса, пикантните подправки и гъбите са изключени от храната.