Дете, влизащо в околния свят, преминава през редица адаптационни процеси като реорганизация на кръвообращението, началото на функционирането на дихателната система и жълтеницата на новородено. Масовата дезинтеграция на феталния хемоглобин (HbF) и замяната му с идентичен възрастен (HbA) води до пожълтяване на кожата. Тежестта на този процес зависи от редица обстоятелства. След това обмисляме защо има жълтеница при новородени и как е опасно.
Помислете първо за характеристиките физиологична жълтеница при новороденото дете. Това състояние започва в края на второто - началото на 3 дни. Както вече споменахме, причината за това е замяната на плодовия хемоглобин с постоянен. Черен дроб на новородено може да се справи с неутрализирането на такова количество билирубин (конюгиране с 2 молекули глюкуронова киселина), поради което неговото ниво в кръвта може да се увеличи десетократно. Продължителността на физиологичната жълтеница при новородени не надвишава 7 дни, т.е. преминава в продължение на 8-9 дни от живота.
Неговите основни симптоми са ikterichnost (придобиване на жълта сянка) кожа и склера. С патологична жълтеница при новородени тази промяна на цвета е по-изразена. Опитният неонатолог може да го определи при изследване на бебе на дневна светлина, което се потвърждава от резултатите от лабораторното изследване на нивата на билирубина. Следните симптоми говорят в полза на физиологичната жълтеница:
Сега разгледайте патологичните видове жълтеница, които могат да бъдат предизвикани от различни фактори. Така че, искам да отбележа, че жълтеницата при недоносени бебета е по-трудна, отколкото при бебета с пълна продължителност и продължава до 14-15 дни от живота. Недостатъчното количество хранене (ако майката няма достатъчно кърма) може да причини продължителна жълтеница. Сред патологичните видове на този феномен са:
Жълтеницата от новородени, възникнала поради патологични фактори, продължава повече от две седмици, значително влошава състоянието на детето и изисква лечение в специализирани отделения.
По този начин, в никакъв случай не трябва да пренебрегваме прегледите на педиатър и неговата консултация. И ако нивото на билирубина в деня на освобождаване от отговорност е над 256 mmol / l, възможно е майката и детето да получат хоспитализация в катедрата по новороденото патология или да бъдат задържани в следродилния отдел за фототерапия с ултравиолетова лампа.