майчинство Детското здраве

Апендицит - симптоми при деца, причини и видове операции

Цикумът завършва с малка вермична форма. Тази част от тялото е рудиментарна и се нарича апендицит, нейната функционална цел все още не е изяснена. Приложението е чувствително към възпалителни процеси, които се появяват на всяка възраст, включително в периода на кърмачетата.

Може ли да има апендицит при дете?

Изследваното патологично състояние се диагностицира основно при деца, особено 5-15 години. Някои родители на бебета, наблюдавайки характерните признаци на болестта, се съмняват дали може да има апендицит при едно-годишно дете. Отговорът на този въпрос е положителен. Допълнението понякога се възпалява дори при новородени.

Апендицит при деца - причини

Все още никой лекар не може да определи точните фактори, които предизвикват описаната болест. Предполага се, че причините за възпаление на апендикса се състоят в едновременното появяване на 2 състояния:

  • препятствие на приложението;
  • наличие на патогенна микрофлора в цека.

Остър апендицит при деца

Запушването на остатъчния орган може да възникне по няколко причини. Апендицитът при децата прави дебюта си с:

  • чужди тела в цекумента;
  • паразитни инфекции;
  • хиперплазия на лимфоидни фоликули;
  • вродени аномалии в структурата или местоположението на органа;
  • фекални камъни.

Възпалението на апендикса на цекума започва след прикрепянето на бактериалната флора. Това се улеснява от следните обстоятелства:

  • прехвърлени инфекции;
  • ниска активност на имунната система;
  • възпалителни процеси в близките райони.

Хроничен апендицит при деца

Теоретично съществува независима и вторична форма на този вид патологично състояние. Повечето лекари отричат ​​първичното хронично възпаление на апендикса, защото острите заболявания винаги включват отстраняване на елементарен орган. Не съществуват консервативни методи за лечение и случаите на произволно облекчаване на патологичния процес.

Рядко децата имат вторично хронично възпаление на апендикса - симптомите на заболяването се появяват няколко месеца след операцията. Симптомите на заболяването са подобни на остро състояние, но по-малко изразени, "замъглени". За развитието на тази форма на патология е необходимо да има бучка от изрязването на апендикса с дължина около 2 см.

Аппендицит у ребенка симптомы

Апендицит при дете - симптоми

Трудно е да се подозира, че детето се смята за болест, особено в ранна възраст, когато бебето не може ясно да опише собствените си усещания. Признаците на възпаление на апендикса при дете са по-малко специфични, отколкото при възрастни. Процесът на червеи при децата често е локализиран не в типична зона, в дясната зона. Той може да има и други договорености:

  • ретроцеал - зад цекумента;
  • чернодробно - близо до жлъчния мехур;
  • таза - в областта на талията.

Поради такива нюанси повечето родители не знаят, как да се определи апендицит при дете , и да се свържат симптомите, които възникват при деца с болести, които имат подобна клинична картина. Поради тази причина е важно да не се опитвате сами да извършите диагнозата и да прибягвате до методи за домашно лечение. В случай на тревожни симптоми, трябва незабавно да се свържете с квалифициран специалист.

Първите признаци на апендицит при деца

Ранната клинична картина на патологията се забелязва в поведението и цялостното благополучие на бебето. Първите симптоми с апендицит включват:

  • апатия;
  • сънливост;
  • раздразнителност;
  • влошаване на апетита;
  • промяна в настроението;
  • разстройства на изпражненията;
  • гадене ;
  • повръщане;
  • дехидрация ;
  • повишена телесна температура;
  • болка в корема, долната част на гърба.

При кърмачетата е по-трудно да се подозира апендицит - симптоми при кърмачета:

  • често безполезен плач;
  • летаргия;
  • завиване от лявата страна;
  • липса на апетит;
  • повръщане;
  • съпротивление на докосване;
  • се опитва да издърпа краката си, да се наведе на колене, към стомаха.

Болка при апендицит

Описаният симптом на заболяването може да бъде локализиран в различни части на тялото, в зависимост от местоположението на вермиформеното приспособление. Признаците за апендицит при деца задължително включват синдром на болката, който се усеща в една от следните зони:

  • епигастриума;
  • около пъпа;
  • десния иаличен регион;
  • долната част на корема;
  • долна част на гърба;
  • над пубис или в слабините;
  • близо до черния дроб.

Често детето не е в състояние точно да обясни точно къде чувства болка и насочва към целия корем. Неприятните усещания при децата понякога се облъчват в други части на тялото:

  • чатала;
  • обратно;
  • генитални органи;
  • стомаха;
  • крака;
  • уретер;
  • ректума.

Температура с апендицит

Температура при аппендиците

Топлината не се счита за специфичен симптом на възпаление на елементарен процес при децата. Измерването на телесната температура не е надежден начин за разпознаване на апендицит при дете. Патологичният процес в ранна възраст се развива много бързо, така че имунната система не винаги успява да реагира на нея, обикновено под формата на треска или треска. Нормалната температура често придружава апендицит - симптомите при децата са ограничени само от болка и диспептични разстройства. Топлината се появява в по-късните етапи, когато апендикса е разкъсан.

Признаци на перитонит с апендицит

Поради очевидните трудности при диагностицирането на представената патология, повечето деца навлязат в клиниката вече с тежък стадий на заболяването. Перитонитът с апендицит в ранна възраст (2-5 години) се развива почти мигновено, понякога от момента на възпалението до разрушаването на рудименталния процес отнема само няколко часа. Специфични симптоми на това състояние:

  • много висока телесна температура, до 40 градуса;
  • силно подути коремчета;
  • бледността на кожата;
  • задържане на изпражненията;
  • интензивна рязане на болки във всички области на корема;
  • тежко повръщане.

Усложнения при апендицит при деца

Тази болест е подробно изследвана от хирурзите и принадлежи към групата патологии с благоприятна прогноза. Единствената причина, поради която апендицитът може да е сложна, е, че симптомите при децата са били пренебрегвани или открити твърде късно. В такива случаи възпалителният процес протича много бързо и води до опасни последици. Апендицитът при дете може да предизвика следните проблеми:

  • абсцес - абсцес в коремната кухина;
  • сепсис - влизане в кръвта на патогенни бактерии, генерализирани увреждания;
  • перфорация на апендикса - перитонит;
  • запушване на червата - обструкция ;
  • апендикулярна инфилтрация - ограничено възпаление на перитонеума;
  • адхезионна адхезия - пролиферация на съединителната тъкан.

Как да диагностицираме възпаление на апендикса?

Натискането, раздробяването и усещането на стомаха при деца с подозрение за описаното заболяване са строго забранени. Възпалението на процеса на цекумента трябва да бъде диагностицирано от специалист, поради което при най-малките симптоми на заболяването е важно незабавно да се свържете с клиниката. Възможно е да се предположи тази патология чрез някои специфични визуални признаци.

Как да определите възпалението на апендикса при деца - прости тестове:

Как диагностировать воспаление аппендикса
  1. Pshevalskogo. За детето е трудно или болезнено да вдигне десния си крак.
  2. Ризван. При дълбоко вдишване се засилват неприятните усещания в илиакия.
  3. Sitkovskiy. Интензификация на болката в легнало положение в легнало положение.
  4. Караваева. Повишен дискомфорт при кашляне.
  5. Затлерс. Намаляване на болката в областта на илюминацията, когато поправеният десен крак се повдига в седнало положение.

Освен това апендицитът се потвърждава от очевидните симптоми при децата, изброени по-горе. Ако детето има един или повече от тези симптоми, важно е незабавно да се обадите на спешен медицински екип. Без адекватна терапия възпалителният процес ще прогресира бързо, ще предизвика перитонит и други опасни усложнения.

Болницата използва инструментални методи за диагностициране на апендицит при деца:

  • ултразвуково изследване;
  • Рентгенови лъчи;
  • irrigoscopy ;
  • компютърно или магнитно резонансно изображение;
  • радионуклиден анализ.

Когато не може да се установи точна диференциална диагноза и доброто състояние на детето се влоши бързо, препоръчва се лапароскопия. Тази минимално инвазивна хирургична намеса ни позволява да изследваме състоянието на приложението с микроскопична камера. Често диагностичната лапароскопия се превръща в терапевтична манипулация.

Хирургия за апендицит

Премахването на приложението се предписва след кратък курс на антибиотици. Антимикробните лекарства помагат да се спре възпалението на апендикса и да се опрости ексцизията му, да се облекчат симптомите на заболяването. Хирургическата интервенция може да се извърши по два начина:

  1. Отворен (класически) метод. В долната част на корема се прави малък разрез с скалпел, през който се отстранява засегнатото приспособление. Раната се зашива, понякога се поставя дренаж, за да се освободят гнойни маси и излишната течност. След като напълно се елиминират симптомите на инфекция, епруветката се отстранява и върху лечебния разрез се поставят стерилни превръзки с лекарства.
  2. Лапароскопски метод. Хирургът получава достъп до приложението чрез 2-4 пробождания. Един от тях въвежда микроскопична камера, а останалите - специални гъвкави инструменти. Тази техника на операция е по-малко болезнена и се характеризира с кратък период на рехабилитация, но е подходящ само за прости случаи на апендицит при деца, когато няма симптоми на перитонит и руптура на апендикса.