Преходна исхемична атака
Мозъкът е вид контролен център на целия организъм, поради което нараняванията му често се оказват фатални или имат тежки последици. Преходната исхемична атака е нарушение на мозъчната функция, което може да продължи от 2 минути до 24 часа и завършва с инсулт.
Причини за преходна исхемична атака
Описаното състояние възниква поради временно нарушение на церебралната циркулация.
Основната причина за атаката е атеросклерозата на артериите на мозъка (голям и среден калибър), както и на големите съдове. В същото време се образуват атеросклеротични плаки с промени в репаративния и разрушителния характер, атероблитетацията, атеросенозата, атероемболизма, атеротромбозата. Съществуват структурни промени в кръвоносните съдове.
Друг често срещан фактор, предизвикващ преходна атака, е артериалната хипертония. Постоянното повишаване на налягането води до факта, че съдовата стена се променя необратимо (хиалинолиза) и се уплътнява поради фибриновите отлагания на вътрешната си повърхност.
Около 20% от всички исхемични атаки са причинени от следните патологии:
- ревматично увреждане на сърцето;
- кардиомиопатия;
- предсърдно мъждене;
- ендокардит;
- миокарден инфаркт;
- аневризма;
- калцификация на митралната клапа;
- пролапс;
- вродено сърдечно заболяване;
- аортна стеноза ;
- артериална дисекция (стратификация);
- първични съдови разстройства с възпалителен произход;
- гинекологични промени (след раждане, по време на бременност);
- фибромускулна дисплазия;
- Синдром на Moya-Moya.
Симптоми на преходна исхемична атака на мозъка
Клиничните прояви на разглежданата патология зависят от това кой съдов басейн е повреден.
Признаци на преходна исхемична атака при нарушения на каротидното кръвообращение на каротидните артерии:
- парализа на крайниците или цялото тяло, половината от лицето;
- деградация на чувствителността;
- нарушения на говора (афазия, дизартрия, мутизъм);
- промени в зрителната острота, слепота в едно или и в двете очи;
- намаляване на интелектуалните способности;
- влошаване на по-висока нервна активност.
Симптомите на атака с лезия на гръбначно-минералния басейн:
- нестабилна разходка;
- системно световъртеж;
- тремор;
- некоординирани движения;
- нистагъм
- нарушена дихателна активност;
- загуба на съзнание.
Както и в предишния случай, има парализа, намалена визуална, реч, интелектуални функции, липса на чувствителност в крайниците или в цялото тяло.
Последици от преходна исхемична атака
Основното усложнение на това състояние е исхемичен инсулт на мозъка с последващо формиране на стабилни неврологични дефекти:
- умствено увреждане;
- невъзможност за движение;
- дисартрия (нарушено слово, неразбиране на говорените думи).
В много случаи повторните атаки са фатални.
Лечение на преходна исхемична атака
По правило е невъзможно да се предскаже по-нататъшното прогресиране на описаната патология, поради което се извършва аварийна хоспитализация на ранените. Лечението на преходно-исхемична атака се извършва в болницата на неврологичния отдел и е както следва:
- Приемане на антитромбоцитни средства и антикоагуланти за директно и индиректно действие (аспирин, клопидогрел, дипиридамол).
- Използване на антиаритмични лекарства и лекарства за понижаване на кръвното налягане (на втория ден след исхемичната атака).
- Използването на невропротектори и ноотропични вещества.
- Назначаване на тромболитични инжекции за разтваряне на отлаганията, които запушват артерията.
В редки и много тежки случаи се извършва операция - ендъртеректомия (отстраняване на атерома от стените на артериите).
Предотвратяване на преходни исхемични атаки
За да предотвратите тази патология, можете да намалите рисковите фактори, като приемате лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта (ацетилсалицилова киселина, Cardiomagnyl). Препоръчва се също да се пият статини, деагреганти и антихипертензивни лекарства (ако е необходимо).
Важно е да поддържате здравословен начин на живот и внимателно да наблюдавате храненето, като избягвате консумацията на прекомерни количества холестерол ,