Щод на щитовидната жлеза
Тироидната жлеза е малък орган, разположен на шията, отпред и отстрани на трахеята. В нормално състояние почти не се открива. Сред болестите на различните органи на вътрешната секреция заболяванията на щитовидната жлеза са най-чести. И често тези заболявания не се проявяват или се маскират от признаци на други болести.
Единственият симптом, който недвусмислено показва проблем с щитовидната жлеза е гуша (увеличение на размера). Най-честият и точен метод за диагностициране на заболявания на щитовидната жлеза е пункцията.
Индикации за пробиване на щитовидната жлеза
- Нодуларни образувания в щитовидната жлеза с размер един сантиметър или повече, намерени при палпация.
- Нодуларни образувания в щитовидната жлеза с размер един сантиметър или повече, намерени по време на ултразвуково сканиране.
- Нодуларни образувания на щитовидната жлеза с размер по-малък от един сантиметър, открити с палпация или ултразвук, при наличие на признаци, характерни за рака на щитовидната жлеза.
- Всички тумори в щитовидната жлеза със симптоми и лабораторни данни, с голяма вероятност да се установи рак на щитовидната жлеза.
- Кисти на щитовидната жлеза.
Как да пробиете щитовидната жлеза?
Пункцията е пробиване на стената на съда или на друг орган, за да се събере материал за изследване. Процедурата се провежда с помощта на специална спринцовка с тънка игла, както обикновено се извършва пробиването на щитовидната жлеза без анестезия. Ако по някаква причина използването на фина игла спринцовка е невъзможно, то пробиването се извършва при локална анестезия. Преди прегледа пациентът винаги се подлага на кръвни изследвания, тъй като без данни за хормоналния фон не е възможно да се определи картината на заболяването и необходимостта от процедурата. Пункцията на щитовидната жлеза не отнема повече от половин час (обикновено по-малко) и може да се направи по всяко време. Предварителната подготовка за извършване на тази процедура за пациента не се изисква.
Пункцията на щитовидната жлеза обикновено се извършва под ултразвуков контрол - за точно определяне на мястото на пункция.
ултразвук помага да се намери точното местоположение на възела, изследването на клетките, от което се изисква. Ако има няколко възли в щитовидната жлеза, тогава най-голямата от тях е пробита.
Пункцията на киста на щитовидната жлеза
Тироидната киста е доброкачествен тумор, състоящ се от капсула, съдържаща течност. С киста, пункцията на щитовидната жлеза не се прави като диагностичен метод, а предимно като терапевтичен метод за нейното отстраняване. Но след отстраняването на кистата, нейното хистологично изследване се извършва, за да се изключи възможността от злокачествен тумор.
Последици от пробиването на щитовидната жлеза
Обикновено процедурата е безопасна и практически безболезнена. Ако пункцията се извършва от компетентен специалист под контрола на ултразвукова машина, тогава са възможни само леки болки (както при интрамускулна инжекция) и локални кръвоизливи в мястото на пробиване. Всички преки противопоказания за 
няма процедура.
Възможни усложнения при прилагането на пункцията на щитовидната жлеза включват пункция на трахеята, тежко кървене, увреждане на ларингеалния нерв, флебит на вените, появяване. Възможно е също така да се въведе инфекцията с недостатъчна стерилност на работната повърхност и спринцовка за пробиване.
Но вероятността от усложнения е минимална и зависи само от професионализма на лекаря, провеждащ процедурата. Ако пробиването се извърши правилно, то само по себе си не може да причини неприятни последици.