Обикновено, различни анаеробни и аеробни микроорганизми се установяват върху лигавиците на вагината, които се различават в различните възрасти.
Нормална вагинална микрофлора
Нормалната микрофлора на вагината на момичетата обикновено е обитавана от лактобацили, с появата на сексуална активност, тя се променя и се колонизира от друга микрофлора. Вагиналната микрофлора е не само бифидобактерии и лактобацили , но и пептострептококи, клостридии, пропионобактерии, мобилнинузи - всичко това е условно патогенна микрофлора, която не причинява заболяване при здрава жена.
Нарушаване на вагиналната микрофлора
Обикновено във вагинален петно на здрава жена те намират:
- сквамозен епител на вагиналните стени, но без атипични клетки;
- левкоцити до 15 клетки в зрителното поле;
- появата на Staphylococcus aureus в малки количества;
- лактобацили, реакцията е киселинна;
- понякога слуз в малки количества;
- в течение на определен период от време, се появяват червени кръвни клетки.
При различни заболявания вагиналната микрофлора може да бъде нарушена - левкоцитите се появяват в големи количества, градинарлета, гъбичките, ледторзисите, тропиците, Trichomonas или gonococcus. Появата на такава патогенна микрофлора показва наличие на генитални инфекции или други възпалителни заболявания. Ако една жена отнема дълго време антибиотици, бактериалната микрофлора на влагалището умира и само гъбичните остатъци.
Лечение на нарушенията на микрофлората на вагината
Започвайки възстановяването на вагиналната микрофлора, е необходимо да направите вагинално намазка и да разберете какъв вид вагинална дисбиоза при жената.
- Ако бъде намерен белите кръвни клетки в смазка в големи количества, особено 100 или повече, това показва висока активност на възпалителния процес.
- Ако броят на Staphylococcus aureus се увеличи, тогава те са причинители на възпалението, а подобрението на вагиналната микрофлора започва с употребата на широкоспектърни антибиотици.
- Ако гарденерела се открие в смазка, това е признак на бактериална вагиноза, но общи антибактериални лекарства не се използват за възстановяване на микрофлората на вагината. Използва се само локално лечение - вагинални супозитории и хапчета за микрофлора, съдържащи клиндамицин, ампицилин, метронидазол, въздържане от секс за продължителността на лечението.
- Ако в гънката се открие гонорея, се предписва общото лечение на гонореята с антибиотици на пеницилиновата линия, гонатоцини, а в случай на хронично възпаление се прилагат инсталации на сребърен нитрат или калиев перманганат.
- При кандидоза се предписват както общи, така и локални противогъбични средства за възстановяване на вагиналната микрофлора, съдържаща нистатин, пимафуцин, флуконазол. Местните лекарства, които възстановяват микрофлората, са вагинални супозитории със същите лекарства, които жената приема устно.
- Ако се открие в смазка Трихомонад се предписват не само производни на имидазол (метронидазол, орнидазол) за общо лечение, но и вагинални супозитории с тези лекарства курс от до 7-10 дни за подобряване на вагиналната микрофлора.
Тъй като при нормална умора жените трябва да бъдат доминирани от бифидобактерии и лактобацили, то тампони и супозитории често се използват заедно с препарати за елиминиране на патогенната микрофлора за възстановяване на вагиналната микрофлора, съдържаща лиофилизирана маса с голям брой бифидо- и лактобацили (Acilactum, Bifidumbacterin, Lactobacterin).
Като общо укрепващо лечение се прилагат биостимуланти, витамини. За предотвратяване на дисбактериоза е необходимо да се спазват както правилата за лична хигиена, така и методите за защита срещу полово предавани инфекции.