Втори скрининг по време на бременност

Една от най-вълнуващите и тревожни дейности за бременни жени е пренатален скрининг. И бъдещите майки са особено уплашени от скрининга на второто тримесечие на бременността. Защо е необходимо и си струва да се страхуваме от него - ще обсъдим в нашата статия.

По препоръка на Световната здравна организация се извършва пренатален преглед в Русия за всички бременни жени. Задължителни изследвания са проведени за жени със следните рискови фактори:

• възраст над 35 години;
• присъствието в семейството на дете с хромозомни патологии;
• брак между близки роднини;
• приемане на първия триместър от лекарства, които са противопоказани по време на бременност;
• дългосрочно застрашен аборт;
• два или повече спонтанни аборта;
• облъчване на един от съпрузите преди забременяване.

Проверка на бременността - дати и тестове

Обикновено пренаталното изследване по време на бременност се извършва два пъти: на 10-13 и 16-19 седмици. Неговата цел е да идентифицира възможните тежки хромозомни патологии:

• тристомия 21-ия хромозом (синдром на Даун);
• тристомна 18-та хромозома (болест на Едуардс);
• дефект на феталната нервна тръба (цепнатина на гръбначния канал).

Проверката се състои от следните стъпки: ултразвук, кръвен тест, интерпретация на данните. Последният етап е много важен: не само бъдещето на бебето, но и психологическото състояние на бременната зависи от това колко правилно ще се определи състоянието на плода от лекаря.

Вторият скрининг по време на бременност е преди всичко т. Нар. Троен тест, биохимичен кръвен тест, който се използва за определяне на наличието на три показателя:

• алфа-фетопротеин (AFP);
• общо hCG;
• свободен естриол (ЕЗ).

В зависимост от нивото на тези показатели в кръвта на бъдещата майка, те говорят за риска от развитие на генетични патологии.

Вторият скрининг по време на бременност включва и ултразвук. Специалистът внимателно ще изследва плода, крайниците, вътрешните му органи, ще оцени състоянието на плацентата и амниотичната течност. Времето на втория скрининг по време на бременност за ултразвук и биохимичен анализ на кръвта не съвпадат: ултразвукът е най-информативен между 20 и 24 седмици, а оптималното време за тройно изследване е 16-19 седмици.

За съжаление, не всички лекари дешифрират резултатите от тройния тест за бременните майки. По време на втория скрининг по време на бременност следните показатели са стандарт:

1. AFP на 15-19 седмици от бременността - 15-95 U / ml и на 20-24 седмици - 27-125 U / ml.
2. HCG при 15-25 седмици на бременността - 10000-35000 mU / ml.
3. Свободният естриол на седмица 17-18 е 6.6-25.0 nmol / l, на седмица 19-20 - 7.5-28.0 nmol / l, а през седмица 21-22 - 12.0-41.0 nmol / л.

Ако индикаторите са в рамките на нормалния диапазон, тогава детето най-вероятно е напълно здравословно. Не бива да се притеснявате, ако числата в резултатите от теста надхвърлят нормалния диапазон: тройният тест много често "прави грешка". Освен това съществуват редица фактори, които сериозно засягат резултатите от биохимичните изследвания:

• многоплодна бременност;
• ECO;

• теглото на бременната жена (при затлъстели жени, индексите се увеличават, при слаби жени те се понижават);
• лоши навици (пушене по време на бременност);
• диабет при бременна жена;
• неправилно определяне на продължителността на бременността.

Да се ​​притеснявате за възможните патологии на плода не си заслужава. Никой лекар няма право да прави диагноза, а по-малко да прекрати бременността, въз основа на скрининг. Резултатите от изследването позволяват само да се оцени рискът от раждане на бебе с вродени дефекти. На жените с висок риск се предписват допълнителни тестове (подробен ултразвук, амниоцентеза, кърмене).

• ← Втори триместър на бременността
• Освобождаване от закъснение при бременност →