майчинство бременност

Проверка - какво е и защо не трябва да се пренебрегва?

Развитието на медицината спомогна значително да намали детската смъртност, но модерното развитие може да бъде повече - да се предскаже възможността за сериозни заболявания. За тази цел се използва скрининг, какво е и кога е направено, е по-добре да се разглобява по-подробно.

Какво представлява скринингът?

По време на бременност и непосредствено след раждането е необходим скринингов тест за оценка на рисковете за здравето на бъдещата майка и бебето. Такива тестове се провеждат няколко пъти, за да имат динамични показатели. Не е необходимо да се съмнявате дали е необходим скрининг, какво е и дали процедурата може да навреди на детето, тъй като се препоръчва от СЗО. Този комплекс от прости мерки е безобиден и може да ви спести от сериозни проблеми.

Пренатален скрининг - какво е това?

По време на бременността е необходимо да се контролира процесът на формиране на ембриона във времето, за да се забележи вероятното нарушение. Скринингът на бременни жени се провежда във всеки от тримесечните участъци, броят и видовете тестове се определят индивидуално. Лекарят може да изпрати за многократни или допълнителни тестове. Когато се извършва скринингът, каква е тя и кои задължителни процедури трябва да бъдат подготвени, всяка жена трябва да знае. Това е особено важно за тези, които са изложени на риск. Тук се определят следните фактори:

  • възраст над 35 години;
  • има деца с хромозомни аномалии;
  • повече от два последователни спонтанни аборта;
  • приемане на вредни лекарства през първите 3 месеца;
  • брак между близки роднини;
  • продължителна заплаха от спонтанен аборт;
  • облъчване на родителите преди зачеването.

Неонатален скрининг

Тази процедура трябва да се извършва във всички домове за майчинство, такава масивна оценка Ви позволява да идентифицирате вродени и наследствени заболявания. Скринингът на новородените дава възможност за локално лечение. Процедурата се провежда на няколко етапа:

  • кръвен тест, взет от петата на бебето;
  • аудиологичен тест;
  • повтарящи се изследвания;
  • Посещение на тесни специалисти в случай на проблеми.

Защо прожекция?

неонатальный скрининг

Целта на всяко изследване е да се идентифицират съществуващите заболявания или рисковете от тях. Когато детето е бременна, втората точка се появява на преден план. Това е особено вярно, когато се извършва втори скрининг по време на бременност, резултатите от него невинаги са точни, така че алармените сигнали трябва да бъдат преразгледани по други методи. Напълно пренебрегване на тези проучвания не си заслужава, защото дори и с вътрешна инсталация, за да ражда всяко дете, разбирането на ситуацията ще помогне да се подготвят за евентуални трудности.

Неонатален скрининг , извършена през първите дни от живота на бебето, има по-голяма точност и помага да се установи наличието на болестта. Избягвайте да не е необходимо, много проблеми с ранната диагностика са по-добре управляеми. Дори при тежки заболявания, шансовете за подобряване на състоянието се увеличават значително, ако се установят аномалии в тази възраст.

Изследване на бременността

Развитието на плода се изисква непрекъснато да се наблюдава, така че те се извършват на всеки триместър:

  1. Ултразвуков и биохимичен кръвен тест.
  2. Блокада. Кръвта може да се изследва, ако първият скрининг на бременността бъде пренебрегнат. Информативността на метода е съмнителна на този етап, поради което окончателните заключения на неговата основа не го правят.
  3. САЩ. При откриване на развиващи се аномалии, Доплер и кардиография могат да се използват допълнително.

Биохимичен скрининг

За проучването се взема венозна кръв, която се получава сутрин на празен стомах. Тъй като те правят скрининг през първия триместър, резултатът показва вероятни проблеми и не се превръща в присъда. Оценката се прави на два маркера:

  1. In-hCG - помага за поддържането и продължаването на бременността.
  2. RARR-A - отговаря за имунната реакция на тялото на жената, работата и образуването на плацентата.

Повишеното съдържание на B-hCG може да се говори за:

  • преждевременна токсикоза;
  • Синдром на Даун и други хромозомни промени;
  • неправилно предаден срок на бременност;
  • диабет при майчиния диабет;
  • polycarpous ,

По-ниската концентрация на В-hCG показва:

  • извънматочна бременност;
  • плацентарна недостатъчност;
  • Синдром на Едуардс ;
  • риск от спонтанен аборт.

Отклонението на индикатора PAPP-A показва вероятността:

  • хромозомни промени;
  • спонтанен аборт;
  • инхибиране на бременността;
  • моногенни синдроми.

Ултразвуков скрининг

результаты скрининга

Ултразвуковите тестове са подредени на всеки етап от бременността, резултатите от скрининга позволяват да се види образуването на аномалии при образуването на плода. За правилното тълкуване на това, което виждате, се нуждаете от висока квалификация за лекар, така че в случай на съмнение е по-добре да проверите заключението с друг лекар. През първия триместър се оценяват следните точки:

  1. Дебелината на пространството на яката - колкото е по-голяма, толкова по-големи са шансовете за патология.
  2. Дължината на носната кост може да показва хромозомна мутация, но трябва да бъде потвърдена от резултатите от останалите тестове.

Във второто тримесечие изследването се извършва само през коремната повърхност, извършва се за няколко цели:

  1. Оценка на феталната анатомия за откриване на нарушения на развитието.
  2. Съответствие между степента на развитие и периода на бременност.
  3. констатиране представяне на плода ,

През третото тримесечие се обръща повече внимание на възможните акушерски усложнения и забавянето на растежа на плода, тъй като в такъв късен период рядко се проявяват дефекти, основните се откриват по-рано. По време на проучването лекарят разглежда:

  • размери на багажника и главата (необходими за планиране на теглото на детето);
  • пикочно-половата система;
  • мозъка;
  • органите в корема;
  • гръбначен стълб;
  • челюст, орбита и назолабиална област;
  • поведенческа реакция;
  • състоянието на репродуктивните органи на майката.

Проверка за бременност - времето

Важно е бъдещата майка не само да знае какво представлява този "скрининг", но и да представи времевите граници на нейното преминаване. Тестовете са много зависими от продължителността на бременността, ако тази точка бъде пренебрегната, тогава е възможно значително да се намали ефективността на проучването или да се получат неверни данни.

  1. Първият триместър - за изпитите се изпраща на 11-14 седмици, но експертите смятат, че най-доброто време е 12-13 седмици.
  2. Втори триместър - оптималният срок за скрининг за бременност на този етап е 16-20 седмици.
  3. Третото тримесечие - проучванията се провеждат в рамките на 30-34 седмици, като най-добрият период е 32-34 седмици.

Диагностика на новороденото

След повишеното медицинско обслужване по време на бременността, жените не винаги искат да разберат какво е скринингов тест на дете. Някои разчитат на собствените си чувства, забравяйки за възможността от прояви на болести по-късно. Един прост анализ в ранните дни на живота на бебето може да разкрие сериозни проблеми и да даде шанс за подобрение. Проверката на детето се извършва на няколко етапа, като дава на родителите основна информация за здравето му.

Проверка на новородени за наследствени заболявания

скрининг нормы

Първият задължително изследване често се нарича "тест за ток", защото оттук се взема кръв за изследване. Ако се намерят желаните маркери, се извършват допълнителни тестове. Проверката, чиито норми периодично се увеличава с нови заболявания, се препоръчва за всички деца, ако те не се държат в родилния дом, родителите трябва да кандидатстват за това сами. В резултат на изследването могат да се определят следните наследствени проблеми.

  1. Фенилокетонурия - симптомите се появяват след 6 месеца, последствията могат да бъдат психични разстройства. Ако бъде открит навреме, възможно е да се предотврати развитието чрез диетотерапия.
  2. Кистозна фиброза - нарушение на дишането и храносмилането, дължащо се на неизправност на жлезите на външната секреция. Диетата и ензимите на панкреаса се използват за нормализиране на състоянието.
  3. Галактоземия - не усвоява млечни въглехидрати, което води до увреждания на черния дроб, нервната система, очите. През първите месеци от живота често се превръща в причина за смъртта, оцелелите деца без лечение остават инвалидизирани.
  4. Адреногенитален синдром - изисква незабавна помощ, без рискът от смърт да е висок.

Аудиологичен скрининг

За откриване на нарушения на слуха при новородени, се използва методът на оток на оток, показва дори леко понижаване на чувствителността на този орган. Полученият скрининг разкрива информация за необходимостта от по-нататъшна работа с детето. Проучванията доказват, че протезата при 3-4 степен на загуба на слуха до 6 месеца помага да се избегне забавянето на речта и езиковото развитие на децата. Ако слухови апарати се използват по-късно, тогава ще има натрупване. Поради тази причина проучването се препоръчва за задължително преминаване.

Неонатален скрининг на новородени - дати

Високата ефективност се различава само при скрининг, чието време е изпълнено. Кръвният тест се провежда на 4-та сутрин (при недоносени деца - на 7) 3 часа след хранене. Резултатите са известни не по-късно от 10 дни след раждането. Ако се установят проблеми, ще са необходими допълнителни тестове. Изпитването на слуха се извършва след 4 дни от живота, могат да възникнат по-ранни грешки. Ако се установи отрицателен резултат, тестът се повтаря след 4-6 седмици.