Отстраняване на хемороиди
Хирургично отстраняване на хемороиди е показано в случаите, когато консервативните методи са неефективни и съществува опасност от загуба на възли, силно кървене и тромбоза , Хемороидите са кръгли формации, изпълнени с кръв. Обикновено те се намират около ануса, лесно се определят чрез изследване и палпиране. При липса на усложнения възлите са меки и еластични, не болезнени, а при възпаление или тромбоза те са подути, гъсти.
Минимално инвазивни методи за отстраняване на хемороиди
Минимално инвазивни или нетравматични методи за отстраняване на хемороиди се извършват на амбулаторна база, не изискват обща анестезия и дълъг период на възстановяване. Тези методи се прилагат на 2-3 стадия на заболяването. Те включват:
- Отстраняването на хемороиди с лазер се използва за външни и вътрешни възли и включва каутеризиране на тъкан с лазерен лъч и едновременно запояване. Такава намеса може да се извърши дори при възпаление, пукнатини и фистули.
- Методът на инфрачервеното коагулиране - излагане на вътрешни възли на инфрачервено лъчение, което води до коагулация на краката им и до по-нататъшна смърт на възлите.
- метод склеротерапия - въвеждането във вътрешните или външните възли на специална склерозираща субстанция, поради ефектите, които се появяват върху адхезията на съдовете и тяхната последваща резорбция.
- Криотерапия - излагане на течен азот, което допринася за смъртта на хемороиди, но изисква допълнително лечение на получената повърхност на раната.
- Лигиране на хемороиди с латексови пръстени - методът включва налагането на вътрешните възли на компресивните пръстени, което води до тяхното постепенно отхвърляне.
Радикална операция за отстраняване на хемороидите
Радикалните интервенции изискват хоспитализация, обща анестезия и по-нататъшна рехабилитация. Възможни са следните операции:
- Хемородектоктомия - операцията включва частично отстраняване на кожата, ректалната лигавица и тъканите над венозния възел, което се извършва след лигиране на възловата точка. След това раните се зашиват или остават отворени.
- Трансаналната дисатериализация е съвсем нов метод, при който се извършва превръзка на артериите, които осигуряват притока на кръв към хемороидните възли.
- Метод Longo - осигурява кръгово разрез и зашиване на хемороиди, като същевременно премахва част от ректалната лигавица.