Белодробен едем - симптоми
Белодробният едем е тежко патологично състояние, при което течността се натрупва в пространствата на белодробната тъкан и алвеолите извън белодробните кръвоносни съдове, което води до дисфункция на белите дробове. Това се случва, когато вместо въздух, белите дробове започват да се пълнят със серумна течност, която потъва от съдовете. Това може да се дължи на прекомерно натоварване в кръвоносните съдове, липса на белтък в кръвта или невъзможност за задържане на течност в плазмата.
Признаци на сърдечна астма и белодробен оток
Правилността на разликата между симптомите на интерстициалния белодробен оток и алвеоларния белодробен оток, които се отличават като два етапа на патологичния процес, е важна.
При интерстициален белодробен оток, който съответства на симптомите на сърдечна астма, течността прониква в тъканите на белите дробове. Това значително влошава условията за обмен на кислород и въглероден диоксид между въздуха на алвеолите и кръвта, което води до повишаване на белодробната, съдовата и бронхиалната резистентност. Атака на сърдечна астма (интерстициален белодробен оток) се случва най-често през нощта или в ранните сутрешни часове. Пациентът се събужда от усещане за липса на въздух, заема принудително положение на седене, е развълнуван, чувства страх. Има задух, пароксизмална кашлица, цианоза на устните и ноктите, охлаждане на крайниците, високо кръвно налягане, тахикардия. Продължителността на такава атака варира от няколко минути до няколко часа.
Последващото развитие на процеса, свързано с инфилтрацията на течността в кухината на алвеолите, води до алвеоларен едем на белите дробове. Течността започва да разрушава защитната субстанция, която линии от вътрешната страна на алвеолите, в резултат на което алвеолите се залепват заедно, наводнени с едематозна течност. На този етап се образува стабилна протеинова пяна, която започва да блокира лумена на бронхите, което води до намаляване на съдържанието на кислород в кръвта и хипоксия. Алвеоларният оток на белите дробове се характеризира с тежка респираторна недостатъчност, силна недостиг на въздух с ясно изразени хрипове, цианоза, влага в кожата. На устните се появява пяна с розов оттенък, поради наличието на елементи от кръв. Често съзнанието на пациентите е объркано, може да се появи кома.
Белодробен отокВ зависимост от причините и произхода се изолира кардиогенен и некардиогенен белодробен оток.
Кардиогенният белодробен оток се появява при сърдечни заболявания и като правило е остро. Това може да бъде проява на левокамерна сърдечна недостатъчност с инфаркт на миокарда, кардиомиопатия, недостиг на митрал, аортни сърдечни дефекти, както и митрална стеноза и други заболявания. В този случай увеличеното хидростатично налягане в белодробните капиляри възниква от нарастването на налягането в белодробната вена, което води до оток.
Некардиогенният белодробен оток се причинява от повишената съдова пропускливост на белите дробове, което води до проникването на течност в белодробното пространство. Може да се асоциира с други клинични състояния: 
пневмония, сепсис, аспирация на стомашното съдържимо и т.н.
Има и токсичен белодробен оток, причинен от действието на токсични вещества върху белодробната тъкан. Най-често това състояние се причинява от отравяне с азотни оксиди. По време на процеса се отличават няколко етапа: рефлекс, етап на скрити явления, клинично и обратно развитие. В началния етап се получава рефлексна реакция под действието на вещество: дразнене на лигавиците, кашлица, болка в очите. Тогава симптомите изчезват, идва една скрита фаза, която продължава от два часа до един ден. Тогава се появяват признаци като повишено дишане, мокра кашлица с хрипове, цианоза и тахикардия. При леки случаи и при навременно лечение на третия ден след отравяне състоянието се нормализира.