Белодробен оток - причини

Белодробният оток е много тежко патологично състояние, при което течността в белодробната тъкан надвишава нормалното ниво поради увеличената разлика между хидростатичното и колоидно-осмотичното налягане в капилярите на белите дробове. В резултат на това се наблюдава рязко нарушаване на обмяната на газ, промяна в състава на газа в кръвта, развитие на хипоксия и сериозно инхибиране на централната нервна система.

Основните признаци на белодробен оток са:

• цианоза;
• задух ;
• увеличаване на задушаване;
• кашлица с пенлива кървава храчка;
• силен хриптене ,

В зависимост от стартовите механизми има два вида белодробен оток:

1. Хидростатичен - възниква в патологии, които причиняват повишаване на хидростатичното налягане в кръвоносните съдове на белите дробове и освобождаването на течно кръвно вещество в белодробната тъкан в количество, превишаващо възможността за екскрецията му през лимфните съдове.
2. Мембранногенен - възниква в случаи, когато някои патологични синдроми причиняват повишаване на пропускливостта на капилярите на белите дробове.

В допълнение, в зависимост от причините за не-кардиогенен белодробен оток, както и кардиогенен белодробен оток, свързан със сърдечни заболявания.

Причини за хидростатичен белодробен оток при хора

Основните фактори, причиняващи белодробен оток, дължащи се на повишено вътрекапилярно налягане, са:

1. Различни сърдечни нарушения - нарушения на сърдечния ритъм, значително повишаване на обема на кръвообращението, намаление на контрактилитета на лявата камера, стеноза на митралната клапа и др.
2. Нарушаване на белодробната венозна циркулация, дължащо се на стесняване на лумена на вените, причинено от спазъм на неврогенната етиология.
3. Запушване на белодробната артерия или нейните клони, които могат да бъдат причинени от навлизането на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове (най-често това са кръвни съсиреци, образуващи се във вените на таза или долните крайници), въздушни мехурчета, мазни капки (освободени в кръвта от костния мозък например при фрактури) , както и септични емболи.
4. Възпаление на дихателните пътища, дължащо се на заболявания на трахеята, бронхите, белите дробове, както и запушване на дихателните пътища с различни чужди вещества.
5. Нарушаването на лимфната циркулация поради запушване на лимфните съдове, дължащо се на белодробни тумори, натрупване на въздух или газове в плевралната кухина.

Причините за индуцирания от мембраната белодробен оток

Основните причини за мембранния оток са:

1. Остър респираторен дистрес синдром е възпалително увреждане на белите дробове в резултат на пряко или непряко увреждане, което най-често се свързва с рани на гърдите, сепсис, панкреатит (в резултат на хемодинамични смущения).
2. Синдром на аспирация - поради натрупване на стомашно съдържимо в дихателните пътища, проникване на вода поради удавяне и т.н.
3. Синдром на интоксикация - белодробен оток, дължащ се на излагане на токсични вещества, секретирани от патогенни микроорганизми при различни инфекциозни заболявания, както и бъбречна недостатъчност.
4. Синдром на инхалация - токсично газово отравяне (хлор, фосген и др.), пара на живак, дим и др.

Тактиката за лечение на белодробен оток се определя от причините, които го причиняват. Въпреки това, дори преди пациентът да бъде транспортиран до лечебно заведение, трябва да се вземат спешни мерки. Пациентите се транспортират до специализирани интензивни отделения, оборудвани с диагностично оборудване. Терапевтичните мерки се извършват при постоянен мониторинг на хемодинамичните параметри и характеристики на външното дишане. Основните лекарства се инжектират през централния венозен достъп, за който катетърът се вкарва в подклавианската вена.

• ← Белодробен оток - лечение
• Белодробен едем - спешна помощ →