Протокол IVF
Както знаете, първият етап на класическата IVF е овариална стимулация , Тази процедура се извършва, за да се получат повече яйцеклетки, готови за оплождане, отколкото в естествения цикъл.
Режимите и видовете лекарства, които се използват за стимулиране, се наричат протоколи за IVF. По правило по време на IVF се използват два вида протоколи: къси и дълги.
Кой IVF протокол е по-добър и техните характеристики
Невъзможно е да се отговори недвусмислено кой протокол за IVF е по-добър, тъй като най-успешните стимулиращи схеми зависят от много фактори и са изключително индивидуални. По правило, преди назначаването на протокола за IVF, лекарят задълбочено изучава фактора на безплодието, изследва пациента и партньора, взема предвид вече извършените, но неуспешни опити за оплождане. Важна роля при избора на протокол играят възрастта и свързаните с нея заболявания.
Какъв е краткият и дълъг протокол на IVF, колко дълго трае и какви лекарства се използват, нека да разгледаме по-отблизо.
IVF дълъг протокол по ден
IVF дълъг протокол започва с потискане на яйчниците. Една седмица преди предложената менструация, на жените се предписват хормонални лекарства, които блокират производството на фоликуло-стимулиращ и лутеинизиращ хормон на хипофизата, които са пряко отговорни за растежа на фоликулите и овулацията. 10-15 дни след началото на IVF протокола в яйчниците не трябва да има фоликули над 15 мм, на фона на ниски нива на естрадиол.
Това условие позволява на лекаря да контролира процеса на стимулиране възможно най-добре, което започва с прилагането на гонадотропин препарати. Тяхната доза се регулира по време на приема, в зависимост от резултатите, контролирани чрез тестове и ултразвук, до момента, в който фоликулите достигнат правилния размер.
След това гонадотропините се анулират и пациентът получава 5-10 хиляди единици. HCG 36 часа преди пробиването на яйцеклетката.
Общо, най-успешните дълги IVF протоколи продължават около 6 седмици.
IVF кратък протокол през деня
По естеството на стимулирането и подготовката за събирането на зрели яйца кратък IVF протокол е идентичен с дългата. Основната разлика е липсата на фаза на потискане на яйчниците, поради което този метод на IVF оплождане е по-скоро като естествен процес и стимулацията започва на 3-ия ден от менструалния цикъл и продължава около 4 седмици.
Най-често се предписва съкратена версия за жени на възраст над средна възраст, както и с лош овариален отговор на дълъг протокол. Разбира се, кратък ECO протокол е по-лесно поносим от организма, има по-малко отрицателни последици и странични ефекти.