Прокинетика - лекарства, които принадлежат към групата стимулатори на подвижността на стомашно-чревния тракт. Свързан с интересен факт. Няма списък с прокинетици, които биха били признати от всички гастроентеролози. Различни специалисти определят този списък по различен начин. Какви лекарства принадлежат на прокинетика?
Прокинетика на допаминовия рецепторен антагонистДействието на прокинетичните антагонисти се основава на факта, че те бързо се свързват с D2-допаминовите рецептори и значително намаляват своя отговор на естествените сигнали на човешкото тяло. Поради това те помагат да се активира двигателната функция на стомаха, както и да се стимулира антимеметичният ефект. Списъкът с такива прокинетични лекарства включва:
Най-честите от тях се използват за лечение на стомашно-чревния тракт Домперидон, въпреки факта, че това е прокинетично II поколение. Това се дължи на факта, че няма значителни странични ефекти.
Някои експерти се позовават на тази група антагонисти и Itopride. Но това не е официално признато, тъй като има инхибиращ ефект върху ацелинхолин. Също така в тази група от прокинетици са лекарства І поколение Раглан и Зрукал. И всичко това, поради факта, че тяхната активна съставка е метоклопрамид. При определени обстоятелства те могат да причинят тахикардия, тинитус, сънливост и замайване.
Прокинетичните антагонисти се използват за:
В редки случаи лекарства, които са част от тази група, могат да бъдат предписани за заболявания на бъбреците и черния дроб, повръщане и гадене, причинени от инфекциозни заболявания или по време на лъчева терапия. Често се използва за предотвратяване на повръщане преди ендоскопия или различни изследвания на радиоактивност.
Прокинетични стимуланти на чревната подвижностНай-известните прокинетици в тази група са наркотиците, наречени "Координати" и "Мозаприд". Те са много сходни в начина на действие. Те се различават само във факта, че Mozaprid практически няма ефект върху активността на калиевите канали, което значително намалява риска от нарушения на сърдечния ритъм.
Тази група включва и наркотици като:
Лекарствата на прокинетичната група включват лекарства, които се свързват с мотилинови рецептори (хормон, който помага да се увеличи натискът в долния езофагеален сфинктер, което насърчава изпразването). Те включват:
Тези лекарства водят до доста силни перисталтични контракции. В резултат на това стомаха се изчиства от течна или твърда храна. Времето, необходимо за преминаването на съдържанието в дебелото черво, също е значително намалено, дори при някои патологии, например при диабетна гастропареза или прогресивна системна склеродермия.
Ако се предписват прокинетици на мотилин рецепторните агонисти, бъдете внимателни, защото те имат странични ефекти. Например Еритромицин, приеман повече от месец, може да увеличи риска от смърт поради тежки нарушения на сърдечната проводимост.