Полиневропатията е заболяване, при което периферните нерви се увреждат. В зависимост от това какво причинява полиневропатията, съществуват различни локализации на този процес, обикновено със симетричен характер.

Класификация на полиневропатията

В зависимост от това, което причинява поражение на нервите, полиневропатията се разделя на:

  • възпаление;
  • токсичен;
  • травматичен;
  • алергични и др.

Други видове полиневропатия са смесени и редки.

По същността на курса полиневропатията е разделена на 3 групи:

  • остра;
  • подостър;
  • хронична.

На патоморфологията:

  • демиелинизираща;
  • на аксоните.

Симптоми на периферна полиневропатия

Симптомите на полиневропатия с долни крайници са подобни на полиневропатията на други части на тялото. Тъй като групите от нерви имат същата структура и функция, заболяването протича приблизително еднакво с разликата в областта на усещанията.

Демиелинизираща полиневропатия - симптоми

При синдрома на Guillain-Barré, възпалителна полиневропатия, причинена от предишна инфекция (някои учени са склонни да вярват, че причината за това е алергия вместо инфекция), пациентът се чувства слаб и треска. В крайниците може да почувства болка, която има характер на херпес зостер. Характерна особеност на заболяването е мускулната слабост. След известно време има очевидни симптоми на сензорна полиневропатия - парестезия. Понижена чувствителност в крайниците и в по-тежки случаи в езика и около устата. При тази полиневропатия рядко се наблюдава тежко нарушение на чувствителността, но се наблюдава моторно увреждане: първо в краката, а след това в ръцете. Ако усетиш нервните шини, чувствата са болезнени. Развитието на това заболяване може да продължи около 4 седмици.

Когато дифтерия полиневропатия след две седмици, има лезии на черепните нерви и по този начин пареза на небцето, езика, лицето е затруднено при поглъщане на храна и слюнка. Респираторната недостатъчност е вероятно също и ако френският нерв е бил поразен в процеса. Също така е възможно увреждане на очни моторни нерви. Често полиневропатия от този тип причинява пареза на крайниците не веднага, но в продължение на 4 седмици. Те могат да бъдат придружени от леко нарушение на чувствителността.

Субакутираните демиелинизиращи полиневропатии се придружават от вълнообразен ток и се характеризират с периодични рецидиви. Симптомите не се различават от предишната форма, но остава неизвестно каква е причината за пристъпите.

Хроничните демиелинизиращи полиневропатии могат да бъдат наследствени, медицински или възпалителни, те имат продължителна прогресия.

Диабетната полиневропатия се развива във фонов режим захарен диабет и често има прогресивен характер. В ранните години може да има намаляване на ахилесовите рефлекси, това е първият вариант на хода на заболяването. Във втория вариант, симптомите могат да се проявят както в остра, така и в подостна форма - засягат седалищния, улнен или медиен нерв. Характерно е, че в болката на болката може да се засили. Може да възникне гангренизирана тъкан, симптоми на периферна полиневропатия сърбеж и трофични язви.

Симптоми на аксонална полиневропатия

При остра аксонална полиневропатия се появяват симптоми на токсична полиневропатия, тъй като те често са причинени от тежко отравяне поради суицидни или криминални причини. Често симптомите настъпват на фона на тежка интоксикация, причинена от арсен, въглероден окис, метилов алкохол или фосфорни съединения. Симптомите на тази форма на полиневропатия се проявяват чрез пареза на горните и долните крайници, след няколко седмици настъпва лечението.

При субакутна аксонална полиневропатия, симптомите се появяват в рамките на няколко месеца.

Хроничната аксонална полиневропатия се развива дълго време - от шест месеца, и често се дължи на зависимостта от алкохола. Започва с болка в мускулите на прасеца и след това възниква слабост и парализа на всички крайници.