Paraovarian cyst - колко опасен е туморът, как да се лекува и кога трябва да бъде отстранен?
Кисти - кавитарни образувания, които са пълни с течност вътре. Тяхната локализация може да е различна. Често засягат репродуктивната система на жените. Един от сортовете е параоварианска киста, която се образува в яйчника.
Пароиовариална киста на яйчниците - какво е това?
Пароаварианската киста на яйчника се образува в пространство, ограничено до лигаментите на матката, яйчниците и фалопиевата тръба. Той засяга не само сексуалната жлеза, но и придатъците на матката. Самата киста е тънкостенна форма на овална, по-малко закръглена, опъната консистенция. Той се намира точно над матката или отстрани на гениталния орган. Дебелината на прозрачните стени на кистата не надвишава 1-2 мм.
Вътре в кистата е хомогенна структура с гладка стена, пълна с водна течност. В състава му има голямо количество протеин и известно муцин. Образованието се характеризира с ниска мобилност, бавен растеж. Увеличаването на размера възниква в резултат на натрупване на съдържанието на киста, опъване на стените. Пародоариалната киста в диаметър може да достигне 10-15 см. Такива формации не са предразположени към злокачествено заболяване (дегенерация в рак).
Paraovarial киста на яйчника - причини
Основната причина за параовариалните кисти, както и други подобни форми, е хормоналното разстройство в организма. На практика, обаче, при разглеждането и установяването на причината лекарите срещат ситуация, при която кистата е от многофакторен произход (развита под влияние на няколко причини). В гинекологията е обичайно да се отделят следните провокиращи фактори, чието наличие увеличава риска от образуване на кисти:
- нарушаване на процеса на зреене на фоликулите;
- ранен старт менархе ;
- нередовен менструален цикъл;
- история на абортите;
- лечение с противоракови лекарства (тамоксифен за рак на гърдата);
- инфекции и възпаления на репродуктивната система ( ендометрит , оофорит , параметрит);
- често стресови ситуации и преживявания.
Левокастрена параховариална киста на яйчника
Леката параокарианска киста се развива по същите причини, както са изброени по-горе. Характерна особеност на патологията е локализирането на образованието в областта на левия яйчник, в пространството между жлезата и фалопиевата тръба. В тази връзка, възможната болка и други симптоми на патологията ще бъдат записани главно в лявата половина на тялото.
Паравиавариалната киста на дясната яйчник
Трябва да се отбележи, че правилната паравовариална киста, причините за която е подобна на тази, описана по-горе, е по-често в лявата. Такъв модел е свързан с топологията и физиологичните характеристики на десния яйчник. С тази болест се наблюдават болезнени усещания в долната част на корема вдясно и могат да бъдат приложени към областта на слабините.
Paraovarian киста от двете страни
Този тип патология се записва рядко. В повечето случаи паравориалната киста на левия яйчник или дясната се развива първо, а след това туморните клетки преминават към здравата сексуална жлеза. Това се дължи на доброто кръвоснабдяване на тазовата кухина, репродуктивната система като цяло. Симптомите в тази форма не са локализирани в природата: болката може да се появи от едната страна и след това от другата страна на корема. В същото време размерите на такива формации често се различават. В по-късните етапи на патологията може да се появи коремна асиметрия.
Какво представлява опасната параовариална киста?
Паровариалната киста, чийто размер може да достигне диаметър 15-25 см, не се проявява в ранните етапи, така че заболяването се записва на височината на сцената. Много пациенти учат за киста само с развитието на усложнения. Честото от това е торзията на крака - веригата, която свързва образуването с яйчника или връзките на матката. В резултат на това самият лигамент, стволовете на нервите и кръвоносните съдове са притиснати. В редки случаи може да възникне затваряне на фалопиевата тръба. Това състояние може да доведе до некроза на параовариалната киста, която е придружена от:
- спазми в корема;
- напрежение на коремната стена;
- понижаване на кръвното налягане;
- увеличаване на броя на сърдечните удари;
- бланширане на кожата;
- студена пот.
При продължително отсъствие на терапия може да се появи кистиране. Това се случва в резултат на проникването на инфекция чрез кръвта или лимфата от хронични огнища на инфекция в тялото. Характерният симптом на усложнение е бързото и рязко повишаване на телесната температура, което може да достигне 39 градуса. Жените наблюдават разсипана болка в корема, повръщане, признаци на интоксикация (слабост, главоболие).
Разкъсването на параовариалната киста се случва, когато се достигне голям диаметър. В същото време има признаци на шок: остра болка в камата, намаляване на налягането, влошаване на съзнанието, главоболие. Всички тези усложнения изискват спешна хирургическа интервенция. Обемът на операцията се определя от клиничната картина (оофоректомия и неелектомия).
Paraovarial киста и бременност
Жените, които имат тази патология, често се замислят дали параовариалната киста засяга зачеването. Лекарите казват, че това образование не е пречка за зачеването. Това се потвърждава от случаите на бременност, при които по време на ултразвуково сканиране се открива паравовариална киста. Ако диаметърът на образуванието не надвишава 5 см, лекарите се придържат към тактиката на очакване: те установяват последващи действия за бременна жена, провеждащи ултразвуково изследване на всеки 2 седмици.
Ако кистата има диаметър по-голям от 5 см и продължава да расте, може да бъде решено да се проведе хирургическа реакция. В този случай лекарите се опитват да съчетаят това събитие с раждането. Ако все още е далеч от доставката и кистата е голяма, тя предотвратява нормалното развитие на плода, тя се извършва лапароскопия - работа с нисък удар, при която достъпът се осъществява чрез три проби на коремната стена.
Paraovarial овариална киста - симптоми
Малките муковидни образувания не дават симптоми. Една жена може да ходи с киста за дълго време, без да знае нейното съществуване. Патологията може да бъде открита по време на рутинно изследване или да бъде подложена на ултразвук при диагностицирането на друга болест. Първите признаци и клинични прояви на патологията се забелязват, когато кистата достигне диаметър 5 см. Растежът на кистата се съпровожда от периодичното появяване на болки в областта на болката в областта на лезията. Често болката се дава на кръста. Няма връзка с менструацията и овулацията за такива болки.
Повишена болка възниква при повишена физическа активност, натоварване. Характерна черта е рязкото, спонтанно спиране на болката. Има и други клинични признаци на заболяването. Когато се развие паравовариална киста, симптомите могат да бъдат както следва:
- компресиране на пикочния мехур, черва - проявява се при уриниране, запек или често притискане към тоалетната;
- увеличаване на обема на корема - възниква при бързото развитие на киста;
- менструално нарушение (не винаги се наблюдава).
Пароиовариална киста на яйчниците - лечение без хирургия
Първоначално лекарите провеждат многобройни изследвания, за да установят дали в конкретен случай се наблюдава хидросалпинг или паравовариална киста. Когато hydrosalpinx акумулира течност в лумена на тръбата, което също води до промяна в обема му. Лекарите твърдят, че лечението на параовариална киста без хирургия не е възможно.
Ако образуването има малки обеми, може да се приеме тактика "изчакайте и вижте": лекарите се опитват с хормонална терапия, с която рядко се постигат положителни резултати. Поради факта, че параоварианската киста е по-често при жени в репродуктивна възраст и може да бъде усложнена, лекарите предпочитат да се придържат към хирургично лечение. Планираното отстраняване на киста е задължително при планирането на бременността чрез IVF.
Пароаварианско киста - хормонално лечение
Когато се открие паравовариална киста, рядко се извършва хормонално лечение. Според клиничните проучвания употребата на хормонални средства срещу този тип киста е неефективна. Въпреки това, те могат да се използват като част от сложната цистна терапия. Тези лекарства се предписват за симптоматично лечение, нормализиране на менструалния цикъл, което понякога се нарушава по време на параокарианска киста. В такива случаи, използвайте лекарства на базата на естроген и прогестерон:
- Yarina,
- Жанин,
- proginova,
- Premarin.
Паровариална киста - лечение с народни средства
При заболяване, като например парвоарна киста на яйчниците, лечението с народни средства може да се счита за спомагателен метод. С тяхна помощ е възможно да се намали болката, да се премахнат някои симптоми.
Вливане на билки
съставки:
- Алое - 50 г;
- Бяла рана - 50 г;
- Жълт кантарион - 50 г;
- пелин - 50 г;
- мед - 50 г;
- водка - 500 ml;
- вода - 1 л.
Подготовка, приложение
- Билките се раздробяват, излива се вряла вода.
- Настоявайте в термос за 1 ден.
- Добавете мед и водка, разбъркайте.
- Вземете 1 супена лъжица. лъжица три пъти на ден.
Премахване на параовариалната киста
Когато се установи параовариална киста, дали образуването трябва да бъде премахнато - лекарят решава. Тумор с диаметър по-малък от 5 см не се отстранява. Самата операция се осъществява по метода на лапароскопията - хирургическа интервенция, в която достъпът до образование се осъществява чрез малки проби в предната коремна стена. При големи диаметри на образуването операцията може да се извърши чрез лапаротомия.
Пароарска киста - хирургия
Лапароскопската параовариална киста е предпочитаният метод за хирургична интервенция. При липса на усложнения по време на операция, предният лист на широкия лигамент на матката се дисектира и кистата се изкопава. В същото време остават яйчниците и фалопиевата тръба. Благодарение на придърпващите свойства на деформираната фалопиева тръба се намалява и има същата форма. Репродуктивната функция не е нарушена.