Разкъсване на яйчниците
Разкъсването на яйчниците (апоплексия) е нарушение на целостта на яйчниковата тъкан, което се съпровожда от остра болка и кървене в коремната кухина.
За да разберете причините за апоплексите, трябва да разбирате хода на цикъла на яйчника. По този начин, в репродуктивната възраст, фоликулите растат при жените в яйчниците, вътре в тях една яйцеклетка се развива, т.е. тялото се подготвя за бременност. С началото на всеки менструален цикъл се увеличава един господстващ фоликул, от който впоследствие излиза яйцеклетка - възниква овулация. Вместо пукнатинния фоликул възниква временна формация - жълтият корпус, който отделя хормоните, необходими за поддържане на бременността.
При някои заболявания на гениталните органи (възпаление, поликистоза), дистрофични промени в тъканите на яйчника, възникват нарушения на процеса на овулация. В резултат на това кръвоносните съдове на мястото на разкъсания фоликул не се свиват добре, настъпва кървене и в резултат на това се появява апоплексия на яйчниците.
Разкъсване на яйчниците - причини
- патологични промени на кръвоносните съдове (склероза, разширени вени);
- възпаление на яйчникова тъкан;
- овулация.
Рискови фактори, допринасящи за пропуските:
- необичайно физическо натоварване, повдигане на тежести;
- интензивен сексуален контакт;
- нараняване.
Разкъсване на яйчниците - симптоми
Признаците за руптура на яйчниците са пряко свързани с механизмите на развитие на апоплексите, а именно:
1. Синдром на болката - в средата на цикъла. Остра, натъртваща болка в долната част на корема, която също се прожектира в ректума, долната част на гърба или в областта на пъпната връв.
2. Кървене в коремната кухина, което като правило е придружено от следните прояви:
- понижаване на кръвното налягане;
- слабост, замайване;
- студени тръпки, треска;
- единично повръщане;
- повишен сърдечен ритъм.
Често руптурата на яйчниците се появява по време на тренировка или по време на сексуален контакт. Тази патология обаче може да се развие доста неочаквано при абсолютно здрави жени.
Пробив на яйчниците - лечение
Като правило спешната помощ при разкъсване на яйчника е операция. Ако ситуацията позволява, е по-добре да се използва методът на лапароскопия и частична резекция на яйчника с предварително измиване и отстраняване на образуваните кръвни съсиреци. Тези процедури са необходими, за да се предотврати образуването на възпалителни процеси, сраствания и вследствие на това безплодие.
Ако кръвоизливът е твърде голям, трябва да направите пълно отстраняване на яйчника. Във всеки случай, ако една жена е в репродуктивна възраст, се прилагат максимални усилия за запазване на яйчниците.
При леката форма на апоплексия на яйчниците (когато кървенето е незначително), е възможно консервативно лечение. Опитът обаче показва, че при такова лечение има много голяма вероятност за рецидив - повторно разрушаване на яйчника, тъй като кръвни съсиреци не се измиват, както по време на операцията, но се натрупват и предизвикват апоплексия. В допълнение, последиците от консервативното лечение могат 
стават развитие на сраствания във фалопиевите тръби и безплодие.
Разкъсване на яйчниците - последствия
Последствията и прогнозата след разкъсване на яйчниците зависи от формата на възникнала патология. В леката, болезнена форма (болката като водещ симптом) хормоналните и циркулаторните нарушения в яйчника са обратими, така че прогнозата е доста благоприятна. В хеморагична форма, придружена от масивен кръвоизлив, последствията зависят от навременността на диагнозата и лечението. Като правило хирургичната намеса е последвана от дългосрочна лекарствена терапия.