Когато тялото е заразено с бактерии и вируси, тези микроорганизми отделят огромно количество отровни вещества, които причиняват инфекциозно-септичен шок. Характеризира се с рязък спад на кръвното налягане, дължащ се на нарушение на притока на кръв през съдовете. В много случаи това състояние е изпълнено с фатален изход, особено при липса на спешни медицински интервенции.
Причини за инфекциозно-токсичен шок
Като правило разглежданият синдром се провокира от токсични протеинови съединения, тъй като те са големи по размер и следователно имат голяма повърхност, на която се намират молекулите на антигените.
Най-силните токсини с протеинова база отделят бактерии от кокал, по-специално стрептококи (бета-хемолизиране) и стафилококи (златист). Следователно, често срещаните причини за токсичен шок са:
- изгаряния, заразени рани;
- варицела;
- тироидна треска;
- абсцес на паратонела ;
- трахеит;
- СПИН и ХИВ;
- следродилен сепсис;
- използване на хигиенични тампони;
- затворени рани;
- инфекции след операция;
- синузит;
- вирус на грип А;
- употребата на наркотици чрез тяхното интравенозно приложение;
- алергичен контактен дерматит;
- възпаление на сливиците;
- пневмония;
- ендокардит.
Етапи и симптоми на инфекциозно-токсичен шок
Има 3 степени на описаното състояние, за всеки от които са характерни съответните клинични прояви:
- Компенсиран шок (етап 1). Придружен от нервно възбуда, тежко общо състояние на жертвата, двигателна тревожност, акроцианоза, хиперестезия, бледност на кожата, намаление на количеството на урината (на ден). Също така се отбелязва тахикардия, умерена диспнея.
- Подкомпенсиран шок (етап 2). Има универсална цианоза, хипотермия, възбуда, редуващи се с инхибиране на централната нервна система, бланширане на кожата, тахикардия, олигурия, хипокалиемия, ацидоза и лишаване от кислород. В допълнение, има хипотония, синдром на DIC и глухота на сърдечните тонове.
- Декомпенсиран шок (етап 3). Това е най-тежката форма на патология. Характеризира се с тежка цианоза, рязко спадане на кръвното налягане, хипотермия, нарушено съзнание, необратими промени във вътрешните органи, анурия. Освен това се наблюдава пулс, подобен на конец, и изразена метаболитна декомпенсирана ацидоза.
Съществува и общ набор от симптоми:
- треска;
- кожен обрив, подобен на слънчево изгаряне;
- повишаване на телесната температура до ниво от 38.9-39.2 градуса;
- ступор.
Ако не осигурите навременна помощ, след декомпенсирания стадий на шок идва кома и вероятността от смърт се увеличава.
Първата спешна помощ при инфекциозен и токсичен шок
Преди пристигането на медицинската бригада трябва да се вземат следните мерки:
- Поставете бутилка за гореща вода или бутилка за гореща вода под краката си. Покрийте жертвата с топло одеяло.
- Отключете или дори премахнете дрехите, които пречат на нормалното дишане.
- Отворете прозорците, така че пациентът да има достъп до чист въздух.
Лекарите незабавно инсталират венозен и уринарен катетър, както и маска с навлажнен кислород. При необходимост се извършва спешно прилагане на глюкокортикостероидни хормони (преднизон, допамин).
Лечение на токсичен шок
При пристигането си в болницата жертвата се прехвърля в единицата за интензивно лечение или в отдела за интензивно лечение. Лечението се извършва с помощта такива лекарства:
- аминогликозиди и цефалоспорини ;
- аминофилин;
- strofantin;
- Lasix;
- contrycal;
- добутамин;
- kokarboksilaza;
- нефракционни хепарини;
- разтвори на реополиглюкин, натриев хлорид, албумин, инсулин с глюкоза.