Хипертонична криза - лечение

Рязко увеличение на кръвното налягане (BP) до 220/120 mm. Hg. Чл. и по-горе се нарича хипертонична криза. Това е извънредна ситуация и изисква незабавно медицинско обслужване. Най-често кризата се проявява при пациенти с хипертония - хора с постоянно напомпано кръвно налягане.

Според динамиката на развитието на симптомите, кризата се класифицира в две групи:

1. Той се развива бързо (3-4 часа), характеризира се с внезапно систолично (високо) налягане и вегетативни симптоми: свръхекспирация и паника, изпотяване, тремор, тахикардия, болка в гърба на главата, зачервяване на кожата, гадене, студени тръпки, натиск в храмовете.
2. Той се развива постепенно (няколко дни) и като правило при пациенти с хипертония "с опит". Различава диастоличното (по-ниско) налягане. Пациентът страда от главоболие, чувства се бавен и изтощен.

Лечението на хипертонична криза трябва да започне с предоставянето на първа помощ:

1. Поставете пациента.
2. Осигурете емоционален, не само физически мир.
3. Прикрепете към задната част на главата, за да облекчите болката.
4. Сложете на долната част на гърба и хайвер горчица мазилка.

Ако първото помощно лекарство има хипотензивно (намаляващо кръвното налягане) лекарство, то трябва да се приложи незабавно. В противен случай, изчакайте доктора. Работниците по линейки обикновено правят инжекция и оставят препоръки за по-нататъшна грижа за пациентите.

В тежки случаи хипертоничната криза трябва да се лекува в болница - това е подходящо за така наречената. усложнена форма, придружена от удар, белодробен оток, субарахноиден кръвоизлив, левокамерна недостатъчност, еклампсия, остър миокарден инфаркт и други спешни състояния, предизвикани от увреждане на целевите органи (бъбреци, сърце, мозък) под действието на високо кръвно налягане. След хипертонична криза, която настъпи за първи път в живота, лечението се извършва в болница.

Некомплицираната форма се характеризира с относително нормално състояние на целевите органи, а след това стандартът на съвременното лечение на хипертоничната криза е само да се намали кръвното налягане с перорални препарати.

За да се намали кръвното налягане при сложна криза, се използват следните лекарства:

• Клонидин - таблетки или капчици;
• Nifedipine - таблетки под езика; при белодробен оток и сърдечната недостатъчност се предприема с повишено внимание;
• натриев нитропрусид - инжектиран капе, ако е придружен от криза бъбречна недостатъчност , дисекция на аневризма на аортата, хипертонична енцефалопатия;
• Каптоприл - таблетки под езика (със стеноза на бъбречните артерии, кръвообращението на бъбреците може да е трудно);
• Лабеталол - капкомери или инжекции; свързани с бъбречна недостатъчност и енцефалопатия;
• Фентоламин - се прилага интравенозно при лечението на хипертонична криза, която настъпва на фона на феохромоцитома;
• Еналаприл - интравенозни инфузии (инжекции) с разреждане на глюкоза; лекарството е подходящо за обостряне на коронарна болест на сърцето, енцефалопатия, хронична сърдечна недостатъчност.

Терапията се извършва под наблюдението на лекар, на пациента се показва строга почивка в леглото.

Лечение на неусложнена хипертонична криза

В неусложнена форма се предписват орални (перорални) медикаменти за лечение на хипертонична криза или, ако е необходим бърз ефект, интрамускулни инжекции.

Най-добрите лекарства са каптоприл, клопелин (клонидин), нифедипин.

Напомняне! За да се намали нивото на кръвното налягане трябва да бъде гладко - 10 mm Hg. Чл. в един часа Ако тонометърът дава големи числа, не бива да се колебаете да получите линейка. Независимо дали е необходимо да отидете в болницата, само лекарят определя!

• ← Хипертония - класификация
• Хипертония - всичко, което трябва да знаете за високото кръвно налягане →