Бъбречна хидронефроза - какво е това?
Почти всяка жена, особено в ранна възраст, поне веднъж се сблъсква с болести на пикочната система. След задълбочен преглед често се открива бъбречна хидронефроза - за съжаление, лекарите рядко я обясняват, оставяйки пациента напълно на тъмно. Независимо от това е изключително важно да притежавате такава информация, защото надеждното познаване на патологията и разбирането на собствената болест са важна част от успешното лечение.
Какво представлява хидронефроза на бъбречната болест?
Въпросната болест по същество е трансформация на бъбреците.
Поради нарушението на изтичането на урината и съответно задържането му в органите на отделителната система, има повишение на налягането (хидростатично) в тазобедрената и бъбречната чаши. Поради това състояние те се разширяват, което от своя страна води до свиване на кръвоносните съдове, влошаване на храненето на органите, тяхното функциониране, развитие на атрофични процеси в паренхима.
В повечето случаи има хидронефроза на единствения бъбрек. Това се обяснява с факта, че в случай на патологично натрупване на урина в един от органите, вторият приема двойно натоварване, за да елиминира биологичната течност, компенсирайки дисфункцията.
Двустранната хидронефроза на бъбреците, като правило, се развива на фона на предишни заболявания на пикочната система, които също се развиват и в двата сдвоени органа.
Етапи на бъбречна хидронефроза
Според степента, в която увреденият бъбрек може да изпълнява директните си функции, се разграничават 3 етапа на описаното заболяване:
- Имаше разширение само на тазовата област на органа. Самият бъбрек е непроменен или незначителен и не оказва влияние върху неговата работа.
- Тазът е значително увеличен при едновременно изтъняване на стените му. В същото време, размерът на бъбреците се увеличава (приблизително с 18-20%). Способността на таза да евакуира урината е значително нарушена, както и функцията на бъбреците - от 20 до 40%.
- Интензивно разширяване както на таза, така и на чашите, поради което бъбрекът приема формата на многокамерна кухина. Размерът на тялото се увеличава 1,5-2 пъти. Има епизоди на остро на повредената бъбречна функция от 70-80%. В тежки случаи обикновено той спира да работи.
При диагностицирането на бъбречната хидронефроза, състоянието на паренхима (тъканта, покриваща повърхността) на органа е важно. В зависимост от интензивността на увреждането му болестта е 3 градуса:
- Паренхимът е напълно запазен.
- Лезиите на тъканта са незначителни.
- Силни щети на черупката.
- Бъбречна дисфункция, липса на паренхим.
Симптоми и причини за бъбречна хидронефроза
Вродена патология се развива поради такива фактори:
- аномалии на местоположението на артериите и клоните на бъбреците;
- запушване на урина;
- неправилна локализация на уретера;
- клапани, уретерни структури;
- дискинезия на пикочните пътища.
Причините за хидронефроза, придобити след раждането, са:
- тумори на матката и на шийката на матката, яйчниците;
- уролитиаза;
- склетъчно стесняване на пикочните пътища след увреждане;
- възпалителни заболявания на пикочните и репродуктивните органи;
- увреждане на гръбначния мозък;
- Злокачествена инфилтрация, метастази в малкия таз или ретроперитонеално пространство;
- неоплазма на пикочните пътища.
По правило прогресията на хидронефроза се проявява незабелязано от пациента. Единственият характерен симптом на заболяването е болезнената болка, която присъства постоянно, независимо от положението на тялото и времето на деня. Понякога температурата на тялото се повишава, ако се свърже инфекция. В редки случаи има отделяне на кръв в урината.
В късните етапи на заболяването той има всички клинични прояви на бъбречна недостатъчност.
Какво е опасно бъбречно заболяване хидронефроза?
Разглежданата патология може да бъде усложнена от някои нарушения, опасни за здравето и живота:
- сепсис ;
- бъбречна недостатъчност;
- пиелонефрит ;
- уролитиаза;
- хидронефротично разкъсване на сак;
- хипертония.