Хидроцефаличен синдром при деца
Хидроцефалният синдром при деца (или хидроцефалия) е нарушение на образуването, циркулацията или абсорбцията на цереброспиналната течност (CSF), което води до увеличаване на обема, заеман от този флуид в централната нервна система. Също така, тази патология може да бъде приписана на хидродинамичното разстройство на CSF. Има три вида хидроцефали: остри (развиват се в рамките на няколко дни), субакути (в рамките на седмици) и хронични (седмици, месеци).
Хидроцефаличен синдром при деца - причини
Причините за синдром на хидроцефалия-хипертония при деца могат да бъдат разделени на вродени и придобити.
Вродените причини включват :
- аномалии на развитието на мозъка, които провокират стеноза (стесняване) на церебралния акведукт и по този начин затрудняват CSF да се премести от мястото на образуването му до точката на усвояването му. Той представлява 10% от всички причини за хидроцефалия синдром при новородени;
- dandy walker malformation. Прави 2-4% от причините за хидроцефалия синдром при новородени;
- Аномалия на Арнолд - Chiari;
- вродена токсоплазмоза;
- синдром на байкер-адамс.
Придобитите причини включват :
- структурите на мозъчния обем представляват 20% от всички причини за хидроцефалия синдром при деца. Най-често образуванията са неопластични (медулобластом, астроцитом), но не са изключени други причини - абсцес на мозъка, муковисцидоза, хематоми;
- интравентрикуларно кървене, което често се среща при недоносени бебета, както и при раждане или други наранявания на главата;
- инфекции - често с менингит, главно бактериален;
- повишено венозно налягане - с мозъчна тромбоза;
- хипервитаминоза А - увеличава образуването на цереброспинална течност;
- идиопатичен хидроцефалия - не е възможно да се установят причини за развитието на този синдром.
Хидроцефаличен синдром при деца - симптоми
Клиничната картина на хидроцефалния синдром се влияе от следните фактори:
- възрастта на пациента;
- причината;
- местоположението на стеноза (или запушване на изтичането на CSF);
- продължителност (остра, субакутна или хронична).
Симптоми на хидроцефалия синдром при новородени и кърмачета :
- проблеми с храненето;
- нервност;
- пасивност;
- белязан "фонтан" ,
Признаци на хипертензивен хидроцефаличен синдром при по-големи деца:
- забавяне на мисловните процеси, усещане, че детето "забавя";
- сутрешни главоболия;
- повръщане, предимно сутрин;
- замъглено виждане, чувството, че всичко е "замъглено пред очите ми";
- двойно виждане;
- спиране или забавяне на физическото развитие. Може да настъпи и преждевременно пубертет;
- мускулна спастичност, която причинява проблеми при ходене;
- сънливост.
Хидроцефаличен синдром при деца - лечение
Лечението на хидроцефалия синдром при деца може да бъде медикаментозно и хирургично.
Лечението с лекарства е да се намали образуването на CSF или да се увеличи абсорбцията му.
Видът на операцията се определя в зависимост от характеристиките на пациента. Най-често се извършват манипулационни операции, които значително подобряват качеството на живот на децата с хидроцефаличен синдром.
Хидроцефаличен синдром при деца - последствия
Последиците или усложненията на хидроцефалия синдром при децата могат да бъдат както следва:
1. Прогресия, която се проявява като:
- промени във визията на детето;
- умствено изоставане;
- уринарна инконтиненция, кала ;
- нарушение на походката, затруднено придвижване.
2. Последиците от лечението на хидроцефалия синдром при деца:
- електролитен дисбаланс;
- метаболитна ацидоза.
3. Последици от хирургичното лечение на хидроцефалия синдром при деца:
- синини;
- конвулсии;
- интракраниално налягане;
- инфекция.