Гинекомастия при юноши
Гинекомастията при момчетата се нарича увеличение на млечните жлези. Тази патология не е болест, а симптом на някакво нарушение в тялото, което изисква медицинска диагноза. Гинекомастията се отнася до проблемите на мъжете и не се среща при момичетата.
Има няколко типа гинекомастия:
- истинска гинекомастия , при която разширението на гръдната жлеза се дължи на жлезистата компонента;
- фалшива гинекомастия (липомастия) , когато гърдите се увеличават поради отлагането на мастна тъкан и най-често са последица от затлъстяването;
- Смесена гинекомастия , която се развива в присъствието на две предишни причини.
Причини за гинекомастия
- Физиологичната гинекомастия често не изисква медицинска корекция и изчезва сама след известно време. Физиологичната гинекомастия се развива при 80% от новородените деца поради поглъщането на майчините хормони в тялото на момчето. Това състояние обикновено изчезва в рамките на един месец след раждането. Гинекомастията на подрастващите се наблюдава при 30% от момчетата на възраст 14-15 години. Това състояние се развива в резултат на бавното развитие на ензимните системи, които координират производството на тестостерон. Тийнейджърите могат да изпитат болезнени чувства и да изпитат сериозни емоционални преживявания.
- Патологичната гинекомастия може да възникне поради повече от 30 причини, които могат да се определят само чрез изчерпателно изследване. Например, честата поява на гинекомастия при млади мъже е свързана с преобладаването на женските полови хормони в организма, както и с намаляване на нивото на мъжките хормони. Освен това, гинекомастията може да бъде резултат от заболявания като хронична бъбречна недостатъчност, развитие на тумори и патология на тестисите. Патологичната гинекомастия може да се дължи и на употребата на антибиотици, естрогени, андрогени, противогъбични и сърдечно-съдови лекарства, наркотици и алкохол.
Диагноза на гинекомастия
Ако откриете първите симптоми на гинекомастия, които включват дискомфорт в областта на гърдите, асиметрия на гърдата, всяко отделяне трябва незабавно да се види от лекар. Дори и типът гинекомастия, които не се нуждаят от лечение, трябва да бъдат наблюдавани от лекар, тъй като възможно усложнение на гинекомастията може да бъде рак на гърдата.
Много често пациентите с появата на признаци на гинекомастия се обръщат към хирург, но посещението на ендокринолог трябва да започне да разрешава проблема. Лекарят ще проведе първичен преглед, включващ палпация, ще определи вида и етапа на гинекомастията и ще разбере причината с помощта на лабораторни изследвания. Изследванията включват хормонален кръвен тест, рентгеново или ултразвуково изследване на гърдата, биопсия.
Лечение на гинекомастия
В началния стадий на заболяването лекарите прибягват до медицинско лечение, като предписват лекарства за намаляване на обема на млечните жлези. Лечението на гинекомастията при юноши трябва да включва психологически 
медицински консултации, тъй като много често юношите могат да станат депресирани и апатични поради изразени симптоми на заболяването. Тъй като гинекомастията може да се дължи на юноши с наднормено тегло, лекарят може да предпише диета и упражнения.
Хирургично лечение на гинекомастия, включително операция за отстраняване на жлезиста тъкан, се предписва, ако лекарството е неефективно или при някои видове патологична гинекомастия. Често родителите на юноши настояват за козметична хирургия за отстраняване на мастната тъкан на гърдата, такава операция не е необходима, но може да спаси юношата от ненужни комплекси.