Ектопична бременност
За съжаление, извънматочната бременност е често срещана. Наблюдава се при около една на двеста жени, а при наличие на хронични заболявания на женската репродуктивна система вероятността му се повишава до 1:80.
Причината за развитието на такава необичайна бременност е, че оплоденото яйце не е прикрепено към стената на матката, а във фалопиевата тръба (в 98% от случаите) до яйчника, шийката на матката или в коремната кухина.
Това се дължи на проблеми на пикочно-половата система - съществуващи възпалителни заболявания, сраствания в епруветките, запушване на тръбите, вродени дефекти на фалопиевите тръби, доброкачествени тумори в тях, фиброксиметрия на матката. Понякога причината е неправилна перисталтика на епруветките, в резултат на което оплоденото яйце или е твърде бавно, или се движи прекалено бързо през тръбата.
Външно, през първите няколко седмици, извънматочната бременност се развива като нормална бременност - има забавяне на менструацията, гърдите набъбват и стават болезнени и се появява токсикоза. Но с течение на времето ембрионът вече не може да се помести в епруветката, а когато се имплантира, стената на фалопиевата тръба се разрушава и се появява кръвоизлив в коремната кухина.
Това явление е изключително опасно за живота на жената, поради което ектопична бременност изисква незабавно лечение. Една жена трябва спешно да бъде хоспитализирана. След установяване на точна диагноза се извършва спешна операция с едновременна употреба на средства за борба с шок и анемия.
Лечението на извънматочна бременност се състои главно в спиране на кървенето, възстановяване на увредените хемодинамични параметри и рехабилитация на репродуктивната функция.
Спешната хирургия е показана както за аборт, така и за развитие на бременност. При наличието на хеморагичен шок при жената тя незабавно се подлага на лапаротомия.
Най-често при отстраняване на тубулната бременност, самата епруветка се отстранява - се извършва тубектомия. Но понякога е възможно да се запази репродуктивната функция с помощта на консервативни пластични операции. Сред тях - екструзията на яйцеклетката, тубутомията, отстраняване на сегмента на маточната тръба.
Пълното отстраняване на епруветката се извършва в случай на повторна извънматочна бременност, наличието на промени в зъбите във фалопиевата тръба, с разкъсване на фалопиевата тръба или диаметър на гестационната торбичка повече от 3 cm.
Друг начин за лечение на извънматочна бременност е лапороскопията. Той е най-малко травматичен за жена и следователно почти безболезнен. Операцията трябва да направи 3 пробиви, след което жената е напълно в състояние да понася деца.
Използването на такъв метод е възможно само в случаите, когато дадена жена се е консултирала с лекар навреме и последната, използвайки ултразвук, е определила, че бременността е извънматочна. За да направите това, е необходимо при първите симптоми на бременността да се уверите, че тя се развива нормално и яйцеклетката се имплантира в матката.
Напоследък става все по-често употребявано лечение на извънматочна бременност. В този случай задължителните условия са малкият размер на яйцеклетката (до 3 см), липсата на сърдечен ритъм в ембриона, не повече от 50 мл свободна течност в тазовата кухина. Когато всички тези условия са изпълнени, възможно е лечение на извънматочна бременност с метотрексат. 50 mg от лекарството се прилагат интрамускулно, след което има положителен ефект по отношение на спирането на развитието на плода.
Рехабилитация след извънматочна бременност
След лечението ектопична бременност отнема време да се възстанови. Рехабилитационният курс включва редица 
дейности, чиято основна цел е възстановяването на репродуктивния капацитет. В допълнение, лечението след операция за извънматочна бременност е необходимо за предотвратяване на срастванията и нормализиране на хормоналните промени, които са се появили в организма.
Физиотерапията се използва за възстановяване от извънматочна бременност - електрофореза, нискочестотен ултразвук, електростимулация на фалопиевите тръби, UHF и др. Всички тези процедури пречат на сцеплението.
Струва си да обсъдите с Вашия лекар методи за контрацепция, тъй като през следващите 6 месеца нова бременност е изключително нежелателна.