Автоимунен хепатит

Възпалителното чернодробно заболяване с неизвестен произход, което има хроничен характер, се нарича автоимунен хепатит. За съжаление, това заболяване не е толкова рядко и засяга най-вече жените в ранна възраст. Основната опасност е, че това заболяване провокира тежко увреждане на черния дроб, цироза и недостатъчност.

Симптомите на хроничния автоимунен хепатит

В нормалното здравословно състояние и в тялото заболяването може първоначално да се прояви без клинични прояви, така че често хепатитът се диагностицира на етап сериозни промени в чернодробния паренхим и цироза.

Въпреки това заболяването често се усеща и внезапно, с изразена симптоматика.

Признаци на автоимунен хепатит:

потъмняване на урината до цвета на черен чай или тъмна бира;
иктер на кожата, склера;
слабост, сънливост, постоянно чувство на умора;
липса на апетит;
болка в десния хипохондриум , тежест;
дискомфорт в горния епигастричен участък;
треска;
кожни обриви.

Освен това могат да се появят екстрахепатични прояви и смущения във функционирането на други системи на тялото:

хирзутизъм ;
аменорея;
улцерозен колит;
витилиго;
артралгия;
хемолитична анемия;
иридоциклит;
миокардит;
плеврит.

Диагностика на автоимунен хепатит

Трудно е да се определи точно този вид заболяване, тъй като всички симптоми са подобни на други разновидности на вирусен остър хепатит.

За изясняване на точната диагноза задължително се провеждат специални лабораторни, биохимични и ултразвукови изследвания, биопсия.

Според критериите, приети в международната медицинска общност, автоимунният хепатит се характеризира с такива показатели:

в кръвта няма маркери на активни вирусни инфекции на хепатит А, В, С;
повишена активност на ALT и ASAT;
титрите на антителата надхвърлят 1:80;
нивото на y-глобулините е повече от 1,5 пъти или по-високо;
в анамнезата няма алкохолна, наркотична зависимост.

В този автоимунен хепатит тип 1 се диагностицира поради наличие на антитела в кръвта SMA или ANA, 2 вида - анти-LKM-I, 3 типа - SLA.

Благодарение на ултразвука е възможно да се разкрие степента на некротизиране на паренхима и тъканите на черния дроб и да се увеличи. Биопсията се извършва за морфологичен анализ на пробата, за откриване на активността на болестта и нейната прогресия.

Лечение на автоимунен хепатит

Основно терапията се основава на употребата на кортикостероидни хормони, които едновременно допринасят за потискане на реакцията на имунната система и спиране на възпалителния процес.

Обикновено продължителен курс на преднизон (преднизон) се дава под формата на интравенозни инфузии. След няколко месеца лечение дозата на лекарството се намалява и терапията придобива поддържащ характер. В допълнение, схемата добавя още едно лекарство - Delagil. Продължителността на курса може да бъде до 6-8 месеца, след което е необходимо непрекъснато да се наблюдава хепатологът и превантивната терапия.

В тези ситуации, при които хормоналното лечение не води до желания ефект и хепатитът се характеризира с множество рецидиви, има смисъл да се извърши операция за чернодробна трансплантация.

Диета при автоимунен хепатит

Както при другите разновидности на описаната болест, препоръчва се хранене съгласно правилата и нормите на таблица № 5 за Pevzner.

Изключва всички холеретични продукти, мазни и пържени храни, прясно сладкиши, сладкиши, особено шоколад и какао.

Пиенето на алкохол е строго забранено.

Зърнени храни, тестени изделия, печени сладкиши, хляб от 1 и 2 сортове брашно (вчера), зеленчуци, плодове и плодове (само сладки) са разрешени.