Асфиксия на новородени
Родителите, които с нетърпение очакват раждането на бебето, са склонни да се притесняват за здравето му. За съжаление, понякога страховете им са оправдани. Една от най-честите патологии при раждането е феталната и новородената асфиксия. Много родители, чуващи тази диагноза, го възприемат като изречение и незабавно се паникьосват. Също така препоръчваме да започнем да разбираме същността на този проблем и на всяка цена да поддържаме положително отношение.
Причини и видове асфиксия на новородени
Асфиксията е състояние на новороденото, при което се нарушава дишането, което води до развитие на недостиг на кислород. Статистиката сочи, че около 70% от децата се раждат с различни видове и степени на асфиксия.
Има задушаване на два вида:
- първична (възниква при раждане);
- вторична (развива се в първия ден от живота на бебето).
Развитието на първичното задушаване винаги се насърчава от тежки фактори. Тя може да бъде:
- вътрематочна хипоксия (остра или хронична);
- травма на вътречерепното раждане на детето;
- несъвместимост на майката и плода имунологично;
- пълно или частично запушване на дихателните пътища на детето с амниотична течност или слуз;
- екстрагентни заболявания на майката по време на бременност;
- патологичен курс на бременност;
- аномалии на раждането (патологично тесен таз на майката, неправилно вмъкване на главата на фетуса, в някои случаи, щамповане с коне).
Сред причините за вторична асфикция са:
- вродена пневмония при детето;
- нарушено церебрално кръвообращение;
- навлизане на повръщане в дихателните пътища;
- нарушение на централната нервна система на бебето.
Независимо от причините за асфиксия, детето незабавно започва да променя метаболитните процеси. В случай, че първо настъпи хипоксия на плода, а след това настъпи асфиксия на новороденото, детето може да развие хиповолемия. Хиповолемията се характеризира с промяна в консистенцията на кръвта. Кръвта се сгъстява, повишава вискозитета си, тромбоцитите и червените кръвни клетки придобиват повишен капацитет на агрегация.
В мозъка, в сърцето, черния дроб, бъбреците и надбъбречните жлези на новороденото могат да бъдат открити кръвоизливи и подуване, дължащи се на хипоксия на тъканите.
Намаляването на периферната и централната хемодинамика води до намаляване на броя на сърдечните контракции, спадане на кръвното налягане.
Метаболитният процес се нарушава, което води до влошаване на функцията на бъбреците в урината.
Основният признак на асфиксия на новородените е нарушение на дишането, което е изпълнено с промяна в ритъма на сърцето и патологична промяна във функционирането на нервната система.
Спешна помощ и реанимация на новородени с асфикция.
Веднага след раждането на дете с задушаване, лекарите по неонатология трябва внимателно да я прегледат, за да преценят състоянието на скалата Apgar. Всички тези деца се нуждаят от незабавна интензивна грижа. Колкото по-рано се започне лечение, толкова по-висока ще бъде тяхната ефективност. Всичко започва точно в стаята за доставки. Лекарите трябва постоянно да следят основните параметри на живота на бебето:
- сърдечен ритъм;
- хематокрит;
- честотата на дихателните движения, тяхната дълбочина.
Въз основа на тези данни лекарите заключават това 
действията им и, ако е необходимо, да ги коригират.
Асфиксията на новородените може да има такива последици:
- хипер и хипосмилаемост;
- конвулсивен синдром;
- хидроцефаличен синдром;
- диенцефални разстройства.
Вероятността от такива последици зависи от тежестта на асфиксията, предавана на новороденото. И за да се намали рискът от тези усложнения и навременното лечение, ако е необходимо, се препоръчва редовна консултация със специалисти от подходящите профили.