Аортна дисекация
Аортната дисекация е опасна болест, която изисква незабавна хоспитализация. Статистиката показва, че смъртността при липса на подходящо лечение е 65-70%, а дори и когато са предоставени медицински грижи, броят на смъртните случаи е висок.
Основните причини за аортна дисекция
Аневризмът е изпъкналост на стената на кръвоносните съдове поради изтъняване или натрупване на холестеролни плаки. В случай, че аневризмът нарушава целостта на вътрешния слой на аортната стена, интимата, кръвта постепенно започва да прониква в пространството между вътрешния и средния слой на стената, като постепенно я разслоява. Вече на този етап пациентът се нуждае от хоспитализация, за да предотврати по-нататъшно увреждане на аортата. За съжаление, на този етап е възможно да се открие стратификация само случайно, по време на общо изследване на здравословното състояние на тялото.
По-късно кръвта между слоевете на стените на съдовете става все по-голяма и прониква между средния и външния слой на аортата. Ако се получи пълно разкъсване, човекът вероятно ще умре от голям вътрешно кървене или болков шок. Поради това е важно не само да се диагностицира болестта във времето, но и да се знае добре възможните рискови фактори.
Най-често дисекцията на аортна аневризма има генетично предразположение, така че ако вече сте имали подобни случаи в семейството си, трябва да сте бдителни. Също провокиращи фактори са болестите на съединителната тъкан и различните видове мутации. Ето списък на категориите най-изложени на риск хора:
- хора над 60 години;
- черни мъже;
- пациенти с болести на сърцето и кръвоносните съдове;
- затлъстели хора;
- алкохолици, наркомани;
- пациенти със сифилис и други заболявания, характеризиращи се с тъканна некроза;
- високо кръвно налягане;
- спортисти.
Представителите на последната категория трябва да говорят отделно. Хората, които са професионално ангажирани в спорта, обикновено имат повишено натоварване на сърдечно-съдовата система, така че се износва много по-бързо. Болести, засягащи населението на възраст 60-70 години, се срещат при 40-годишни бегачи и състезатели. Причината за аортна дисекция може да бъде и тежка травма на гръдния кош.
Основните симптоми на аортна дисекация са изгаряне, непоносима болка в сърцето и областта на лезията и намаляване на импулса с увеличаване на налягането. На практика няма други признаци на тази патология.
Лечение на аортна дисекация
Лечението на пакет включва незабавна хоспитализация и операция. Само операцията ще помогне да се спре по-нататъшното отделяне на аортата и нейното пълно разкъсване, дори и половин час забавяне може да струва живота на пациента. Ако състоянието не е критично и кръвта между стените на аортата може да бъде изпомпвана по друг начин, тогава ще е необходимо да се подложи на курс на консервативно лечение, което включва укрепване на стените на кръвоносните съдове и понижаване на кръвното налягане. Това ще удължи живота на пациента с 10-15 години, но ако разслояването вече е започнало, 
трябва да се разбере, че съществува постоянна заплаха за живота.
В зависимост от местоположението на засегнатата зона може да се направи още една прогноза:
- При отделянето на гръдната аорта скоростта на преживяване е много ниска, тъй като прекъсва белодробната циркулация и може да доведе до пълен сърдечен арест. В този случай болката ще бъде напомнена от природата и интензивността сърдечен удар миокарда и опитен лекар бързо поставят правилната диагноза, като изпращат пациента на операция.
- Дисекцията на коремната аорта често е асимптомна, болката настъпва много по-късно, което усложнява диагнозата. Този тип заболяване е по-малко опасно, но е важно да се подозира, че нещо не е наред и да се направи ЯМР или томография.