Твърд дишане
При приемането на терапевта след интервю и клиничен преглед по правило се извършва аускултация или слух на белите дробове. Резултатът от това изследване понякога е вписването "твърдо дишане" на карта на пациента. Често такива дефиниции са страшни и особено податливи хора започват да се притесняват за развитието на хронични заболявания на белите дробове и бронхите.
Какво означава "твърдо дишане"?
Всъщност разглежданата фраза изобщо не носи някакъв семантичен товар.
Нормалното дишане в здравия човек се нарича везикулозен. Характеризира се със специфичен шум, който се образува в резултат на вибрации на алвеолите (мехурчета на белите дробове), се чува при вдишване и практически липсва при издишване. Везикулярният звук е мек и не силен, няма ясна граница за спиране на шума, тъй като се успокоява постепенно.
В случаите, когато дихателната процедура е различна от описаната по-горе, много лекари предпочитат да пишат "твърдо дишане". Всъщност тази фраза означава, че лекарят не е открил никакви патологии, но шумът при слушането, според неговата субективна представа, се различава от везикулярния. В почти всяко изявление и вписване в картата можете да намерите комбинация от фразите "твърдо дишане" и "без хрипове", независимо от диагнозата.
Струва си да се отбележи, че аускултурата е изключително ненадежден метод на изследване, който се извършва по-скоро ритуално, защото всеки е свикнал с факта, че терапевтът "слуша" случая. Този метод изисква добър, дори музикален, слух и богат опит, често дава неверни резултати, както положителни, така и отрицателни.
Многобройни изявления в интернет, че суровото дишане е признак на заболяване на миналите дихателни пътища, възпаление на лигавиците на бронхите, вирусна инфекция, бронхит или натрупване на слуз, са неверни.
Причини за тежко дишане
Правилната дефиниция на състоянието, когато шумът се чува при вдишване и издишване, е бронхиалното дишане. Звукът по време на аускултацията е добре различим и много ясен, силен.
Като правило, тежко бронхиално дишане се случва при пневмония - висока температура, кашлица и освобождаването на дебела гнойна храчка действа като потвърждаваща диагнозата на симптомите. Причиняващите агенти на заболяването са няколко вида бактерии, обикновено стрептококи.
Друга причина за бронхиалното дишане е белодробна фиброза , Това е заместването на нормалната тъкан с съединителните клетки. Тази патология е характерна за хора, страдащи от бронхиална астма и алергична пневмония. Също така, фиброзата често се развива на фона на приемането на определени медикаменти и химиотерапия. Основните му симптоми са недостиг на въздух и суха кашлица, понякога с малко количество храчки, бледност или лека синя кожа.
Няма други фактори и болести, които да допринасят за описанието на държавата.
Твърдо дишащо лечение
Като се има предвид, че тази диагноза изобщо не съществува, не се изисква специална терапия. В допълнение, въпросният феномен е само симптом, а не независима болест.
Ако по време на проучването се установи бронхиален шум по време на вдишване и издишване и придружаващите признаци показват развитието на пневмония, ще се изисква антимикробно лечение.
За назначаването на антибиотици за тежко бронхиално дишане е необходимо предварително проучване на храчките. Анализът позволява да се идентифицират патогените и да се проведат тестове за тяхната чувствителност към различни лекарства. За смесена бактериална инфекция или неспецифициран микробен вид се препоръчва приемане. широкоспектърни антибиотици от групата на цефалоспорините, пеницилините и макролидите.
Лечението на фиброзата се състои в използването на глюкокортикостероиди, цитостатици и антифиброзни лекарства, както и кислородна терапия.