Какво представлява хистероскопията в гинекологията?
Хистероскопията е диагностична процедура, при която се изследват шийката на матката, стените на матката и устата на фалопиевите тръби. Терапевтична и диагностична хистероскопия, по време на която се нарича отстраняване на хиперпластичния ендометричен слой, субмукозния миомален възел или полипа се нарича хистерорезектоскопия (оперативна хистероскопия).
Понякога се извършват лапароскопия (диагностично инвазивно изследване на коремната кухина) и хистероскопия. В нашата статия ще разгледаме какво е и как се извършва хистероскопията на шийката на матката, матката и нейните стени и също така да се вземат под внимание индикациите и противопоказанията към нея.
Как се извършва хистероскопията?
Хистероскопската процедура се провежда в специализирани лечебни заведения след специално обучение в извънболнична помощ. За да направите това, трябва да направите тестове: общ кръвен тест, цервикален разрез, кръв от вената до ХИВ и хепатит В и В. От допълнителните методи за изследване, рентгеново изследване на гръдния кош, ЕКГ, ултразвук на тазовите органи с вагинален сензор.
Много пациенти питат за хистероскопия, боли ли? Процедурата се извършва под обща анестезия. Пациентът е в гинекологичния стол, след като пациентът е поставен в анестезия, гинеколога извършва разширение на шийката на матката и въвеждането в матката на специално устройство - хистероскоп. За по-добра видимост на маточната кухина, през хистероскопа се подава физиологичен разтвор (NaCl 0,9% или 5% разтвор на глюкоза). Поради разтвора, доставен под налягане, маточната кухина се разширява, което улеснява диагностиката.
Хистероскопия - Индикации
Процедурата за ендоскопско изследване на матката (хистероскопия) се извършва както при млади жени, така и при по-зряла възраст. Във всеки случай процедурата може да се извършва само от опитен лекар. Методът на хистероскопията има голям брой индикации. Те включват:
- подозрение за ендометриална хиперплазия , субмукозен миом на матката, ендометриоза на матката;
- кървене от матката при пред- и постменопауза;
- аномалии на структурата на матката;
- дългосрочно безплодие в историята - в такива случаи се извършва хистероскопия с катетеризиране на фалопиевите тръби, през които се инжектира контрастен агент. Процедурата се осъществява под контрола на ултразвук, докато контрастът трябва да тече в коремната кухина.
Противопоказания за хистероскопия
Въпреки относителната безопасност на тази манипулация, тя все още има редица противопоказания. Те включват:
- всички инфекциозни заболявания в организма;
- желаната развиваща се бременност;
- възпалителни заболявания на тазовите органи в стадия на обостряне;
- лош резултат от шийката на матката.
Хистероскопия или лапароскопия - кое е по-добре?
Невъзможно е да се каже, че е по-добре от другото, защото всеки от тях има своите индикации и често е съвършено комбиниран. 
Така, по време на хистероскопия, се извършва преглед и лечение на вътрематочния проблем, и лапароскопия ви позволява да изследвате и лекувате матката, тръбите и придатъците от коремната кухина. И двете терапевтични и диагностични процедури се използват успешно при откриването и лечението на безплодие.
По този начин, такива ендоскопски техники като хистероскопия и лапароскопия са истинско постижение на съвременната медицина, което се използва успешно при диагностицирането и лечението на заболявания на женската репродуктивна система. И двете манипулации се извършват под обща анестезия и следователно безболезнени.