Синузитът е сравнително често срещано заболяване на ОНГ. В повечето случаи патологията се развива като усложнение на инфекциозни заболявания като грип, тонзилит, фарингит, морбили и т.н. Причиняващите агенти на синузита могат да действат като бактерии (най-често стафилококи, стрептококи, хемофилус бацили), вируси и гъбички. Ако времето не продължи към лечението на синузит, това може да доведе до опасни последици като менингит, флегмон на орбитата, остеомиелит и др.
Необходими ли са антибиотици за синузит?Необходимостта от антибиотици се определя от причините за заболяването и вида на инфекциозните агенти. Така че, ако синузитът е причинен от вируси или гъби, тогава приемането на антибиотици може само да влоши патологичния процес. Симптомите на бактериален синузит са:
При прогресирането на тези симптоми или при поддържането им за повече от седмица, са необходими антибиотици. В този случай, преди лечението, се изисква бактериологично инокулиране от носа, за да се определят микробите, които причиняват възпаление, както и тяхната чувствителност към лекарствата. Въпреки че на практика при остро възпаление подобен анализ рядко се провежда и се предписват широкоспектърни антибиотици. Но в случай на хроничен синузит без определяне на причинителя, лечението може да не доведе до положителен резултат.
Когато употребата на антибиотици е необходима и разумна, възниква въпросът: какъв вид антибиотици да се пие за синусите? При избора на лекарство се вземат предвид проникващата способност в лигавиците на синусите и възможността за създаване на максимална концентрация на активното вещество в тях. Също така се отчита спектърът на действие на лекарството, индивидуалните характеристики на пациента, съществуващите заболявания.
Важното е изборът на формата на лекарството. Най-ефективните при антритите са антибиотиците под формата на инжекции, но често се предписват в тежки случаи, при тежка интоксикация на организма. В повечето случаи антибиотиците се предписват за орално приложение. Локалната употреба на антибиотици, въпреки че избягва много нежелани реакции, но не винаги може да създаде необходимата концентрация на лекарството в центъра на възпалението, дължащо се на подуване на лигавицата и наличие на гъста слуз.
Най-често, когато синузит е предписан антибактериални агенти, принадлежащи към следните групи:
Местните антибиотици, които могат да се използват при лечение на синузит, са такива лекарства като:
В комбинация с антибиотици, обикновено се предписват вазоконстрикторни агенти, антиалергични лекарства, муколитици и се прилагат назални измивания с антисептични разтвори. Трябва да се има предвид, че антибиотичното лечение не може да бъде прекъсвано дори след подобрение на състоянието (курсът на лечение е най-малко 7-10 дни).