Ултразвук - преглед на главата на плода на втория и третия скрининг проучване винаги обръщайте внимание на структурата на мозъка и размера на вентрикулите на мозъка.

Вентрикуломегалия на страничните вентрикули на плода - какво е това?

Обикновено има 4 вентрикула на мозъка. В дебелината на бялото вещество на мозъка са два от тях - страничните вентрикули на мозъка, всеки от които има предна, задна и долна рога. С помощта на интервентрикуларния отвор те са свързани с третата камера и са свързани с четвъртата камера, разположена в долната част на ромбоидната кост, с водопровода на мозъка. Четвъртият, от своя страна, е свързан с централния канал на гръбначния мозък. Това е система от свързани съдове с алкохол. Обикновено те оценяват размера на страничните вентрикули на мозъка, чийто размер не трябва да надвишава 10 mm на нивото на задните рога. Разширението на вентрикулите на мозъка се нарича вентрикуломегалия.

Вентрикуломегалия в плода - причини

Разширяването на вентрикулите на мозъка, преди всичко, може да бъде резултат от малформация на централната нервна система (централната нервна система). Дефектът може да бъде или изолиран (само в нервната система) или комбиниран с други малформации на органи и системи, какъвто често се случва при хромозомни заболявания.

Друга честа причина за вентрикуломегалия са вирусни и микробни инфекции на майката. Цитомегаловирусна инфекция и токсоплазмоза , въпреки че всеки вирус или микроб може да причини малформации на мозъка, вентрикуломегалия и хидроцефалия. Сред възможните причини за вентрикуломегалия трябва да се спомене травмата на майката и плода.

Диагностика на вентрикуломегалия на плода

За разлика от плода хидроцефалия, ventriculomegaly разширява вентрикулите на мозъка повече от 10 mm, но по-малко от 15 mm, докато размерът на главата на плода не се увеличава. Диагностицирайте вентрикуломегалия чрез ултразвук, започвайки от 17 седмици. Тя може да бъде асиметрична изолирана (разширение на една камера или един от нейните рогове), симетрично изолирана без други дефекти или да бъде комбинирана с други малформации на мозъка и други органи. При изолирана вентрикуломегалия съпътстващите хромозомни аномалии, например, синдрома на Даун, се наблюдават при 15-20%.

Вентрикуломегалия в плода - последици

Умерената вентрикуломегалия при плода с размер на страничните вентрикули до 15 mm, особено при подходящо лечение, може да няма отрицателни последици. Но ако размерите на вентрикулите надвишават 15 mm, плодовият хидроцефалий започва да се увеличава, последиците могат да бъдат много различни - от вродени заболявания на централната нервна система до смърт на плода.

Колкото по-рано и по-бързо е увеличаването на вентрикуломегалата с прехода към хидроцефалия, толкова по-лоши са прогнозите. И ако има дефекти в други органи, рискът от получаване на бебе с хромозомна аномалия (синдром на Даун, Патау или Едуардс) се увеличава. Феталната смърт на плода или смърт по време на раждане с вентрикулемегалия е до 14%. Нормалното развитие след раждането без прекъсване на централната нервна система е възможно само при 82% от оцелелите деца, при 8% от децата. вентрикуломегалия на страничните вентрикули на фетуса има малки нарушения на нервната система и груби нарушения с тежко увреждане на детето се срещат при 10% от децата с вентрикулемегалия.

Вентрикуломегалия при лечението на плода

Лечението на вентрикуломегалия е насочено към намаляване на подуването на мозъка и на количеството течност във вентрикулите (диуретични лекарства). За подобряване на храненето на феталния мозък се предписват антихипоксанти и витамини, особено групите В.

В допълнение към лечението на наркотици, майките препоръчват повече да посещават откритата физиотерапия, насочена към укрепване на мускулите на таза.