Детето е повишило алкалната фосфатаза
Детето ви се разболяло и лекарят предписал пълна кръвна картина. Според резултатите му се оказа, че нивото на алкалната фосфатаза в кръвта на детето е повишено. Родителите, разбира се, веднага се чудят каква е причината за алкалната фосфатаза и какво общо е това за индикатора.
Какво показва алкалната фосфатаза?
Алкалната фосфатаза е група от ензими, намиращи се в почти всички тъкани на човешкото тяло. Повечето алкални фосфатази са в костната тъкан, остеобластите, жлъчните пътища. Основният обем пада върху чревната лигавица. Алкалната фосфатаза се получава от повърхностния слой на чревната лигавица, но участва в храносмилателния процес само за втори път. Основната функция на алкалната фосфатаза е отстраняването на фосфорната киселина, необходима за организма, от различни органични съединения. Също така, този ензим допринася за транспортирането на фосфор в тялото.
Нормата е следното съдържание на алкална фосфатаза при деца:
- при раждане - <250 единици / л;
- на 5-ия ден след раждането - <231;
- от ден 6 до 6 месеца - <449;
- от 6 месеца до една година - <462;
- от година до три години - <281;
- от 4 години до 6 години - <269;
- от 7 години до 12 години - <300;
- от 13 до 17 години (момчета) - <390;
- от 13 до 17 години (момичета) - <187.
Индикаторите на нормата на този ензим в кръвния серум може да се различават леко в зависимост от изследваните методи и използваните реагенти.
В педиатричната практика тестът за активността на алкалната фосфатаза играе важна роля при диагностицирането на чернодробни заболявания, придружен от намаляване на потока жлъчка в дванадесетопръстника. В този случай алкалната фосфатаза в кръвта на дете често е повишена. Най-високото ниво на фосфатазата е в нарушение на изтичането на жлъчката поради камъни в жлъчния канал или с тумори на жлъчните пътища. В допълнение, при повишена алкална фосфатаза при дете, лекарят може да направи следните диагнози:
- костни заболявания, включително тумори, сарком, ракови метастази в костта;
- хиперпаратиреоидизъм;
- увреждане на костите с лимфогрануломатоза;
- рахит;
- Болест на Paget (скелетно заболяване);
- инфекциозна мононуклеоза;
- множествена миелома;
- заболяване на слюнчените жлези на децата;
- чревни инфекции.
От голямо значение е показателят на алкалната фосфатаза при деца за ранна диагностика на рахит. В този случай ензимната активност се увеличава много преди появата на клиничните симптоми на заболяването.
Понякога има физиологично, т.е. естествено, повишаване на нивото на алкалната фосфатаза в кръвния серум: при недоносени бебета или при юноши по време на пубертета и интензивен растеж на костната тъкан.
При приемането на лекарства, които имат хепатотоксични странични ефекти, нивото на ензима алкална фосфатаза при дете също може да бъде повишено. Тези лекарства включват парацетамол, пеницилини, сулфонамиди, еритромицин и много други. При повишен метаболизъм в костните тъкани по време на сплайсирането на костни фрактури нивото на този ензим също често се повишава.
Намаляването на нивото на ензима алкална фосфатаза няма важна клинична значимост. Намаляването на нивото на ензима може да се дължи на различни нарушения на костния растеж, липса на храна в цинк, магнезий, витамини С и В12, с анемия и хипотиреоидизъм, в 
редки случаи на наследствена хипофосфатазия.
Как да се намали алкалната фосфатаза?
За да може показателят за нивото на алкалната фосфатаза при детето да се върне към нормалното, е необходимо да се лекува основното заболяване, а не само да се коригира това ниво в съответствие с нормата.
Дейността на алкалната фосфатаза винаги е по-висока при деца, отколкото при възрастни. В някои случаи повишената фосфатазна активност е единственият признак на злокачествено чернодробно заболяване. Ето защо е толкова важно да направите всички необходими клинични проучвания и да започнете лечението на детето си навреме, което ще доведе до бързото му възстановяване.