Страбизъм при децата - причини и лечение, видове страбизъм (различаващи се, конвергентни)

На възраст от 2,5 до 3 години визията на детето трябва да бъде напълно координирана. Ако бебето има страбизъм (страбизъм), важно е незабавно да посетите офталмолог и да започнете цялостно лечение. Без правилна терапия могат да се появят необратими усложнения и зрителната острота бързо ще се влоши.

Видове страбизъм

Класификацията на страбизма се извършва съгласно следните критерии:

равнината на отклонение на зеницата от нормалното положение;
засягане на очите;
стабилност на патологията;
строгост
основна причина;
външна проява.

Чрез отклонението на ученика от правилната ос, дебелото виждане при децата се разделя на следните групи:

отклоняваща;
конвергентна;
вертикално;
смесена.

В съответствие с участието на патологията на очите се диференцира на 2 вида:

monolateral;
променливо.

Честотата на проявите на страбизъм има две форми:

постоянен;
периодично.

Степента на заболяването в ъгъла на отклонение на окото от аксиалната линия:

минимум (до 5 градуса);
лесно (6-10 градуса);
средно (11-20 градуса);
висока (21-36 градуса);
тежки (над 36 градуса).

Освен това е важно да се определи произходът на примамката при децата - причините и лечението на страбизма са тясно взаимосвързани. Ако патологията е паралитична, тя се провокира от мускулна дисфункция. В такива случаи винаги само едно око се коси, е статично или силно ограничено в мобилността. Да се справим с тази форма на страбизъм трудно. Приятелската форма на заболяването се характеризира с алтернативно отклонение от правилната ос на двете очи. Този тип страбизъм се класифицира в подгрупи според възрастта, в която се дебютира в дете:

настаняващо - около 3 години;
частично настаняващо - 1-2 години;
амортизируем - всеки период от време.

Според външния израз тези форми на страбизъм са диференцирани:

фалшив (въображаем) - липса на окулмоторни нарушения;
скрита - асиметрията на учениците се определя само когато едно око е затворено;
вярно е визуално забележим проблем.

Различен страбизъм при децата

Описаният тип страбизъм или екзотропия се характеризира с отклонение на ученика към храма. Различаващият се приятелски страбизъм при децата често се среща в комбинация с други визуални патологии, особено късогледство. При паралитична екзотропия ученикът или не се движи изобщо, или се движи много ограничително поради нарушаване на мускулите и нервната проводимост.

Конвергентното размазване при деца

Замислената форма на патология (езотропия) е изместването на ученика от моста на носа. Конвергентните съпътстващи пристъпи при деца също се диагностицират заедно с болести, които причиняват влошаване на зрителната острота, главно дълбока светлина. В случай на паралитичен езотропен страбизъм, ученикът е постоянно близо до носния мост и едва се движи.

Вертикален страбизъм при деца

Има 2 варианта за този вариант на заболяването:

хипертрофия - окото се движи нагоре;
хипотропията - ученикът "пада" надолу.

Съществуват и смесени видове страбизъм при деца, когато се комбинират различните форми, описани по-горе. По-често диагностицирани са следните видове смесен стробизъм:

екзотропия с хипотропия;
езотропия с хипертрофия.

Въображаем страбизъм при децата

За да се установи истината на страбизма и да се потвърди предполагаемата диагноза може да бъде само офталмолог с помощта на специални тестове. Фалшивият страбизъм при децата често е подозиран в ранна детска възраст. Впечатлението за асиметрия на учениците произтича от особеностите на структурата на черепа при кърмачетата. В ъгъла на окото те все още имат огромна кожна гънка и носа е твърде широк. След няколко месеца костите и хрущялът се реформират и визията на бебето ще се фокусира.

Все още има скрит страбизъм при децата. Характеризира се с недостатъчно развитие на оптичните мускули. Особеността на представената форма на страбизъм е външната нормална работа на учениците, когато детето гледа с двете си очи. Несъответствието на техните движения се забелязва само при провеждане на специален тест. Ако затваряте едното око, втората зеница се отклонява от оста. Такъв страбизъм е трудно да бъде идентифициран сам по себе си, така че родителите трябва редовно да вземат децата си за рутинни проверки на офталмолог.

Страбизъм - причини

Има два основни фактора, които предизвикват въпросния проблем в ранна възраст. За да развиете ефективно лечение, е важно да разберете точно какво е предизвикало развитието на патологията. Причините за страбизъм при децата са разделени на следните типове (описани подробно по-долу):

вродена (наследствена) - страбизмът присъства от ранна детска възраст;
придобита - болестта прави своя дебют след 1 година.

Вродена страбизъм при децата

Бебетата трябва да бъдат прегледани от офталмолог, първоначалната консултация се извършва в рамките на 1 месец. Специалистът знае как да идентифицира скип на дете дори и в толкова ранна възраст, така че не бива да пропускате назначенията на лекар. Страбизмът може да е налице от момента на раждането, но е трудно да го диагностицирате сами. Причини за страбизъм при бебета:

Синдром на Louis Bar;
ранна травма;
патология на бременността;
Синдром на Браун;
фетална хипоксия ;
дисфункция на развитието на нервната и мускулната система;
въртене на кабела и други.

Придобит страбизъм при деца

Ако при раждането видението на бебето беше в ред, но по-късно се появи страшизъм, е необходимо да се намерят факторите, които провокират неговото развитие. След отстраняването им е по-лесно да се коригира скитането при деца - причините и лечението на патологията са пряко зависими един от друг. Придобит страбизъм може да възникне на фона на следните проблеми:

ретинална дистрофия ;
късогледство ;
катаракта;
далекогледство;
увреждане на нервните окончания;
механично нараняване;
инфекциозни заболявания;
тежък стрес;
невроза ;
увреждане на мозъчната кора или хипофизата;
уплаха ;
подуване;
тироидни заболявания и други.

Някои родители наблюдават такова явление като внезапен страбизъм при дете. Страбизмът никога не се появява без причина. Има вероятност патологията да се развие скрита или ъгълът на отклонение на зеницата от нормалната ос да е бил твърде малък. За правилна терапия е важно да се подлагате на всички диагностични процедури и да сте сигурни, че сте определили зрителната острота.

Как да излекувам страбизма при дете?

За нормализиране на позицията на ученика е необходимо да се разбере формата на страбизма, неговата степен и причини. Лечението на страбизма при деца се развива индивидуално от офталмолог. В зависимост от вида на заболяването, терапията може да включва:

носещи специални инструменти;
медицински ефект;
прави гимнастика за очите;
хардуерно третиране;
хирургическа интервенция.

Възможно ли е да коригирате скита на дете?

Някои родители смятат, че е невъзможно да се възстанови нормалното виждане при бебе. Офталмолозите отговарят положително на въпроса дали страбизмът се лекува при деца. Съвременните терапевтични техники осигуряват гарантирани и устойчиви резултати. Дори и с неефективността на консервативните методи за лечение е възможно да се извърши операция, благодарение на която във всички случаи се извършва корекция на страбизма при деца, включително вродени и паралитични форми на страбизъм, независимо от причините за това.

Терапията на описаното заболяване е дълга и поетапна. Тя трябва да определи офталмолог след задълбочена диагноза. Необходимо е да се знае защо страбизмът е възникнал при децата - причините и лечението са тясно свързани. Основната схема приема следните етапи:

Pleoptic. Този етап е необходим за постепенното "изравняване" на зрителната острота в двете очи. Терапията включва вливане на специални капки, предписани от офталмолог, носещи медицински лещи или точки ,
Оклузивна. Целта на този етап е да прехвърли визуалното натоварване от здраво око към пациента, за да го "включи" и да го направи правилно. Използва се оклузивна превръзка, която детето трябва да носи постоянно или за определено време. Затваря само здравото око.
Orthoptic. След нормализиране на зрителната острота е необходимо да "преподавате" очите, за да прехвърляте правилно информацията към мозъка, за да слеете образите, получени от 2 ретини, в едно правилно изображение. Използват се специални окуляри и прогресивни компютърни технологии.
Diploptic. Крайният етап на лечението, осигуряващ яснота и скорост на фокус, окончателното увеличаване на зрителната острота.

Упражнения за страбизъм при деца

Гимнастиката се избира само от офталмолог след диагностициране и задълбочен индивидуален преглед. Самостоятелното лечение на страбизъм при деца у дома чрез упражнения за зрение може да завърши със сълзи, което води до влошаване и необратимост на патологичния процес. Някои видове гимнастика са опасни за изпълнение при някои форми на страбизъм, поради което този метод на лечение може да бъде препоръчан само от лекар.

Апаратура за лечение на страбизъм при деца

Използването на прогресивни технологии е включено в почти всички консервативни схеми на терапия. Това е един от най-ефективните начини за лечение на страбизъм при деца без хирургия. Проучванията, използващи компютърни устройства, успешно заменят остарелите упражнения у дома. Положителните резултати се постигат много по-бързо.

Такива методи на лечение се считат за най-безопасният вариант, как да се премахне страбизмът при децата - причините и хардуерното лечение се определят от лекаря, така че рискът от грешки се изключва. Уроци с устройства, предназначени специално за деца, те се извършват под формата на игра. Следното оборудване се използва в съвременните офталмологични клиники:

на разширени;
Sinoptofor;
Ambliokor;
Forbis;
Мускулатура и други устройства.

Хирургия за страбизъм при деца

Ако не е помогнала консервативната терапия, се предписва хирургична интервенция. Според статистиката това е единственият начин да се коригира скитането при дете, което е необходимо за 85% от децата, страдащи от страбизъм. Офталмологичната хирургия непрекъснато се развива, така че съвременните операции са безболезнени, минимално инвазивни и предполагат кратък рехабилитационен период. Преди да изберете вариант на процедурата, трябва да знаете защо страбизмът се е появил при деца - причините и лечението са силно взаимосвързани.

Всички видове операции трябва да променят работата на визуалните мускули. Манипулациите могат да бъдат насочени към укрепване или отслабване на тежестта им, коригиране на посоката на движение. След оперативните процедури позицията на окото е напълно нормализирана и се провежда консервативно лечение, насочено към подобряване на зрителната острота.

Страбизъм при децата - причини и лечение на всички форми на детския страбизъм