Откриването на жлъчните камъни не винаги предполага изпълнението на операцията. В някои случаи е достатъчно да се проведе компетентна лекарствена терапия. Видът на лечението се избира от гастроентеролога и хирурга, въз основа на какъв тип камъни се откриват в пациента и къде се намират.
Ако даден човек има холестерол в жлъчните камъни, лечението може да бъде само лекарство. Извършва се с помощта на препарати на урсодеоксихолични или хенодеоксихолови киселини. Тези лекарства включват таблетки:
С тяхна помощ можете да възстановите нормалното съотношение на жлъчните киселини и холестерола. В същото време излишъкът от холестерол се превръща в разтворима форма, която забавя и понякога напълно спира образуването на камъни. По време на лечението с такива лекарства трябва да изключите употребата на различни лекарства, които насърчават образуването на камъни (например естрогени, които съставляват различни контрацептиви).
Лечението на холестерични камъни в жлъчния мехур може да се извърши само ако камъните не са напълнили повече от половината от органа, а жлъчните пътища имат добра пропускливост. Курсът на такава терапия продължава до 24 месеца и нейната ефективност се проследява най-малко 2 пъти годишно за ултразвуково изследване.
Ако диаметърът на камъните в жлъчния мехур не надвишава 3 см, лечението може да се извърши с лазер или ултразвук. Обадете се на такава терапия дистанционно раздробяване - холестерол, варовити, пигментни или смесени конкрети се натрошават на много малки парчета (приблизителен размер 1-2 mm). Те са извлечени от тялото заедно с изпражненията. Тази процедура е показана само на тези пациенти, при които се наблюдава достатъчна свиваемост на жлъчния мехур. Можете да го носите, ако броят на камъните не надвишава 3 броя.
Лечението на жлъчните камъни с ултразвук или лазер е абсолютно безболезнена процедура. Той се понася добре от пациенти на различни възрасти и може дори да се извършва на амбулаторна база. По правило продължителността му е 30-60 минути.
Експлоатация на камъкАко камъните са много големи или лекарственото лечение на жлъчните камъни е неефективно, се извършва операция - открита холецистектомия или лапароскопска холецистектомия. По време на отворената холецистектомия се прави разрез на коремната кухина, хирургът провежда преглед, премахва жлъчния мехур, изтича (ако е необходимо) и зашива раната. Ако са монтирани дренажи (пластмасови тръби) за изтичане на кръв, екстракт от рани и биологични течности, след няколко дни те трябва да бъдат отстранени. Хирургът също така прави това.
Лапароскопската холецистектомия е операция на отстраняване на жлъчния мехур , която се осъществява с помощта на ендоскопско оборудване и лапароскопи (специална тръба с леща, видеокамера и оптичен кабел, оборудван с ксенонова лампа или друг "студен" светлинен източник). Този метод има много предимства в сравнение с конвенционалните. Това е по-малко травмиращо, тъй като не е направено разрез, но само 3-4 пробиви, изисква по-кратък период на хоспитализация (до 5 дни) и след това не е необходимо да се използват силни обезболяващи. Тази операция се характеризира с по-малко загуба на кръв - само 30-40 ml кръв.
Лечението на големи или много малки камъни в жлъчния мехур с лапароскопска холецистектомия е противопоказано само за: