Стентиране на съдовете на сърцето - как да се върне вторият младежки миокард?
При такава операция като стент на сърдечни съдове, в кардиологията, тя обикновено се разбира като протетични сърдечни артерии. Необходимостта от тази хирургическа процедура възниква поради различни причини. Нека разгледаме по-подробно процеса, самата манипулация, която наричаме указания за него, ние изброяваме нарушенията, при които операцията не се изпълнява.
Индикации за стент на сърдечни съдове
Сам по себе си стентът е вид труп, създаден от метал. Влезте в съдовете, чийто диаметър не съответства на необходимата норма. Причините за стесняването им са плаки (натрупване на мастните тъканни клетки, прикрепени към вътрешната стена на артерията). Тъй като те се увеличават, има влошаване на кръвообращението през сърдечните артерии. В резултат на това, намаляването на концентрацията на кислород и хранителните вещества, доставящи органа, което води до ангина пекторис. Директните индикации за целта на операцията са:
- Смъртта на сърдечния мускул е инфаркт на миокарда, стент на сърдечните съдове, в който той намалява ефектите на нарушението, като възстановява кръвоснабдяването на увредената част на органа.
- Нестабилна ангина , При такива нарушения операциите са обект на такива случаи, при които се появяват хемодинамични (нарушение на кръвотока) и електрическа нестабилност (нарушение на свиваемостта на мускулните влакна).
- Исхемична сърдечна болест , С това заболяване операцията на стент на сърдечните съдове коригира и възстановява правилния кръвен поток.
Сърдечно стентиране - противопоказания
Няма абсолютни противопоказания за стентното сърце. Но преди да вземе решение за операцията, лекарят провежда цялостен преглед, установява наличието на хронични процеси в организма. В този случай се прави опит за хирургическа интервенция да не се:
- остра и хронична бъбречна недостатъчност;
- стомашно-чревно кървене;
- трескаво състояние;
- хроничен инфекциозен процес;
- неконтролирана артериална хипертония;
- анафилактична реакция към въвеждането на контрастен агент;
- нарушение на коагулацията на кръвта.
Как е стент на съдове на сърцето?
Самата операция "стент" се отнася до минимално инвазивна. Хирурзите не правят големи разрез. Достъпът е през една от големите артерии. Често лекарите използват бедрената артерия в областта на слабините за това. На мястото, където се вкарва специална тръба, се прави пробиване, което е вид тръбопровод за вкарване на останалите инструменти. Наречете го въвеждащия. Специален дълъг катетър се вмъква по протежение на него, който се насочва директно към повредената зона.
Вече по протежение на катетъра стент се доставя до необходимия участък, който заобикаля гъстия балон, когато е сгънат. След като лекарят е убеден, че балонът е в желания сегмент, в него се инжектира контраст, което е ясно видимо на рентгеновата машина. В резултат стентът се доставя директно в областта на стесненето на съда. Под натиск, той се притиска към стените на артерията, където остава за цял живот. Има промяна в лумена, която напълно възстановява хемодинамиката, като постепенно намалява натоварването на сърдечния мускул. Също така е стентът на сърдечните съдове. Пациентите чувстват подобрение в благосъстоянието, намалява честотата на атаките.
Болка след стент
След като е извършено коронарно стентиране на сърдечни съдове, пациентът остава в болницата за известно време. Първите 3-5 дни могат да бъдат записани леки, дискомфорт в областта на пункцията. Лекарите ограничават движението на пациента, разпределяйки леглото на леглото, затлъстяването изключва развитието на кървене от пробитата артерия. Около една седмица след стентирането на сърдечните съдове по време на сърдечен удар, те могат да напуснат клиниката.
Усложнения след стент на сърдечни съдове
С високата квалификация на хирурга, наличието на многогодишен опит, отрицателните ефекти на операцията са сведени до минимум. Но в някои случаи, след стент може да се фиксира:
- запушване на артерията, подложена на операция;
- нарушаване на целостта на кораба по време на процедурата;
- образуване на хематома в мястото на пункцията;
- кървене;
- алергична реакция към контраста.
Струва си да се отбележи, че съществуват утежняващи условия, нарушения, в присъствието на които се увеличава вероятността от усложнения. Това са:
- бъбречно заболяване;
- захарен диабет;
- нарушение на системата за коагулация на кръвта.
Лекарства след стент на сърдечни съдове
Първо, трябва да се каже, че всички предписания се правят изключително от лекаря, който посочва лекарството, честотата, дозировката и продължителността на употребата му. В този случай, една жена трябва стриктно да ги следва. Медикаменти след стент на съдовете на сърцето се предписват следното:
- Когато се използва обикновен метален стент, се предписва най-малко един месец за приемане на Aspirin Cardio и Plavix. Лекарствата допринасят за разреждането на кръвта, като се елиминира образуването на кръвни съсиреци. Дозирането се избира от лекарите. Често се предписват 300 mg аспирин на ден и 75 mg плавикс.
- Ако се използва лекарствен стент, може да се предпише Ticagrelor вместо Plavix, 90 mg 2 пъти дневно.
Сърдечно стентиране - колко дълго живеят след операцията?
Основният въпрос на интерес за пациентите, подложени на такава операция, се отнася до колко те живеят след стентиране. Лекарите отбелязват, че самата процедура е ефективна в 80% от случаите. В някои ситуации се наблюдава обратна обработка, когато задействаният съд се стеснява отново след известно време. С разработването на нови стентове този феномен е по-рядък. Като цяло самите пациенти отбелязват, че животът след стентирането на коронарните съдове на сърцето става по-добър: болката изчезва, припадъците изчезват. Що се отнася до неговата продължителност, лекарите отбелязват, че тази операция добавя средно 10 години.
Живот след стент на съдовете на сърцето
Много пациенти отбелязват, че животът след стентирането постепенно се подобрява. Умората намалява - тялото, сърдечно-съдовата система, се справя по-добре с товарите, кислородът с кръв се доставя в необходимото количество до органите и тъканите. Но трябва да се има предвид, че тези, които са подложени на стент на сърдечните съдове, са принудени да следват определена схема, диета, особено на първо време. Рехабилитационната терапия играе важна роля в състава на рехабилитационния процес, като е неразделна част от него.
Рехабилитация след стент
В рамките на една седмица след стентирането на коронарните артерии, пациентът се ограничава до физическо усилие. Освен това ваните са противопоказани - трябва да се разрешава само душ. Около 2 месеца, лекарите препоръчват да не карам кола. Останалите моменти се отнасят пряко до спазването на правилното хранене, изключването от храненето на мазнини, пържени храни, храни, богати на холестерол.
Диета след стентиране
Подложени на коронарна стент, лекарите силно препоръчват мониторинг на дневната дажба. За начало напълно изключете мастните меса, полуготовите продукти, колбасите. В този случай лекарите съветват да се ограничи маслото, млечните продукти. Съдържанието в диетата на въглехидратите също трябва да бъде сведено до минимум. Забранява се:
- сладкарски изделия;
- бял хляб;
- газирани напитки със захар.
Основата трябва да бъде пресни плодове, продукти, съдържащи растителни масла, морски дарове. Също така, лекарите съветват да се увеличи съдържанието на продукти, които предотвратяват атеросклерозата:
- морски кале;
- цялото зърно;
- черен хляб с трици;
- ядки;
- птиче месо.
Упражнение след стент на сърдечни съдове
Обемът на товарите след извършване на стент на коронарните съдове се изчислява поотделно. Пациентът напълно отговаря на получените препоръки и инструкции на лекаря. В същото време се провеждат контролирани и неконтролирани тренировки (извършвани у дома). Когато практикуват в медицинско помещение, лекарите непрекъснато следят сърдечния ритъм и кръвното налягане. Пациентите, подложени на кардиоваскуларно стент, се предписват най-малко 4-5 сесии динамично физическо натоварване на седмица.
При липса на усложнения, оплакванията могат да бъдат предписани от тренировъчна терапия, ходене с ускорение (6-8 км на ден). Ако имате условия и възможност да посетите спортни съоръжения, лекарите се препоръчват да се ангажират с бързо възстановяване:
- плуване;
- колоездене;
- тича.
Що се отнася до следоперативния период по време на стент на сърдечни съдове, който трае 1-1,5 месеца, лекарите препоръчват елиминиране на прекомерно физическо натоварване. Не им е разрешено да повдигат тежки предмети, тежащи 15 кг или повече, за да се включат в борба със силите. Постепенно увеличаване на интензивността на физическо усилие, пациентите ще могат да се върнат към предишните си дейности, те ще бъдат по-способни да издържат тежки физически упражнения.