Синдром на Sjogren - всички признаци на успешно лечение
Синдромът на Sjogren е автоимунно заболяване, което причинява системно увреждане на съединителната тъкан. Екзокринните жлези, слюнчените и слъзните, страдат най-много от патологичния процес. В повечето случаи заболяването носи хроничен прогресивен курс.
Синдром на Сьогрен - каква е тази болест?
За първи път шведският офталмолог Шегрен обърна внимание на симптомния комплекс на сухия синдром малко преди повече от сто години. Той открил при голям брой пациенти, които дошли при него, които се оплаквали от сухи очи, няколко други подобни симптома: хронично възпаление на ставите и сухота в устата - суха уста на лигавицата. Наблюдаване на заинтересовани и други лекари, учени. Оказа се, че тази патология е обща и за да се бори с нея изисква специфично лечение.
Синдромът на Сьогрен - какво е това? Това хронично автоимунно заболяване се проявява на фона на неуспехи в имунната система. Тялото приема свои отделни клетки като чужди и започва активно да продуцира антитела срещу тях. На този фон се развива възпалителен процес, който води до намаляване на функцията на външните секреторни жлези, по правило, на слюнчените и на слъзните жлези.
Синдром на Sjogren - причини
За да кажа със сигурност защо се развиват автоимунни заболявания, медицината досега не може. Ето защо, когато се получава сухият синдром на Sjgren, това е мистерия. Известно е, че генетични, имунологични, хормонални и някои външни фактори са включени в развитието на болестта. В повечето случаи вирусите - цитомегаловирус, Epstein-Barr, херпес или заболявания като полимиозит, системна склеродермия, лупус еритематозус, ревматоиден артрит се превръщат в стимул за развитие на заболяването.
Първичен синдром на Sjogren
Има два основни вида болести. Но те са едни и същи. Изсушаването на лигавиците в двата случая се развива поради лимфоцитна инфилтрация на екзокринните жлези по стомашно-чревния тракт и дихателните пътища. Ако болестта се развива като независимо заболяване и нищо не предхожда появата й, това е първичната болест на Sjogren.
Вторичен синдром на Sjogren
Както показва практиката, в някои случаи болестта възниква на фона на други диагнози. Според статистиката, вторичен сух синдром се среща при 20-25% от пациентите. Тя се диагностицира, когато болестта отговаря на критериите на такива проблеми като ревматоиден артрит, дерматомиозит, склеродермия и други проблеми, свързани с лезии на съединителната тъкан.
Синдром на Sjogren - симптоми
Всички прояви на заболяването са разделени на жлезиста и екстра-желязо. Фактът, че синдромът на Sjogren се е разпространил в слъзгащите жлези, може да бъде разбран от усещането за изгаряне, "пясък" в очите. Много се оплакват от тежко сърбеж на клепачите. Често очите се превръщат в червени и висящи белезници се натрупват в ъглите на тях. Тъй като болестта прогресира, фотофобията се развива, очните процепи са значително тесни, зрителната острота се влошава. Увеличаването на ларинните жлези е рядко явление.
Характерни симптоми на синдрома на Sjogren, които засягат слюнчените жлези: лигавицата на сухота в устата, червената граница, устните. Често се развиват пациентите perleches , и в допълнение към слюнчените, някои близки жлези също са уголемени. На първо място, болестта се проявява само по време на физическо натоварване или емоционално надбягване. Но по-късно сухотата става трайна, устните се покриват с корички, които се крекират, поради което се увеличава рискът от гъбична инфекция.
Понякога, поради сухота в назофаринкса, кората започва да се образува в носа и слуховите епруветки, което може да доведе до отит и дори временна загуба на слуха. Когато фаринкса и гласовите въжета са силно пренебрегнати, има дрезгав и дрезгав вид. Също така се случва, че нарушението на преглъщането води до атрофичен гастрит. Диагнозата се проявява от гадене, загуба на апетит, тежест в епигастричния регион след хранене.
Vlezhelezistye прояви на комплекса на Sjogren синдром изглеждат така:
- болка в ставите;
- скованост на мускулите и ставите сутрин;
- мускулна слабост;
- малък кървав обрив, който настъпва на фона на съдови лезии;
- неврит лицеви или тригеминални нерви;
- хеморагичен обрив по тялото и крайниците;
- вагинална сухота.
Синдром на Sjogren - диференциална диагноза
Дефиницията на заболяването се основава главно на наличието на ксерофталмия или ксеростомия. Последното е диагностицирано със сиалография, с патиотидна сцинтиграфия и биопсия на слюнчените жлези. За диагностициране на ксерофталмия е изследване на Schirmer. Единият край на лентата от филтрирана хартия се поставя под долния клепач и се оставя за известно време. При здрави хора, след 5 минути, ще се намокри около 15 мм ленти. Ако се потвърди синдром на Sjogren, диагнозата показва, че не повече от 5 мм са мокри.
При диференциалната диагноза е важно да се помни, че училището може да се развива успоредно с такива диагнози като автоимунен тироидит, зачервена анемия и болест на наркотиците. Идентифицирането на SS-B антитела допринася значително за определянето на първичен сух синдром. Най-трудно е диагностицирането на болестта на Sjogren с ревматоиден артрит, тъй като увреждането на ставите започва много преди появата на признаци на сухота.
Синдром на Sjogren - тестове
Диагнозата на заболяването включва лабораторни изследвания. При диагностицирането на болестта на Sjogren тестовете показват приблизително следните резултати:
- По принцип кръвният тест се определя чрез ускорена ESR, анемия и нисък брой левкоцити.
- ОАМ се характеризира с наличие на протеин.
- Протеинът се повдига и в биохимичния анализ на кръвта. В допълнение, проучването разкрива максималните титри на ревматоиден фактор.
- Специален кръвен тест за наличие на антитела срещу тиреоглобулин при 35% показва повишаване на тяхната концентрация.
- Резултатите от биопсията на слюнчените жлези потвърждават симптомите на синдрома на Sjogren.
Синдром на Sjogren - лечение
Това е сериозен проблем, но това не е фатално. Ако обърнете внимание на признаците му във времето и с диагнозата на болестта на Sjogren, лечението може да започне, можете да живеете с него, да се чувствате напълно комфортно. Основното за пациентите е да не забравят колко е важно здравословният начин на живот. Това ще помогне за укрепване на имунитета, няма да позволи патологичният процес да се развие активно и значително да намали риска от усложнения.
Може ли синдромът на Sjogren да бъде излекуван?
Веднага след като диагнозата бъде потвърдена, пациентът получава терапевтични препоръки. Синдромът на Sjogren днес се лекува успешно, но все още не е възможно да се отървем напълно от болестта. По тази причина се извършва само симптоматично лечение. Критериите за оценка на качеството на лечението са нормализиране на клиничните прояви на заболяването. Ако всички терапевтични цели помагат, лабораторните показатели и хистологичната картина се подобряват.
Синдром на Sjogren - клинични насоки
Терапията на сухия синдром включва облекчаване на симптомите и, ако е необходимо, борба с автоимунното заболяване. Преди лечението на синдрома на Sjogren, диагнозата задължително трябва да се извърши. След като по правило се използват такива средства:
- глюкокортикоид преднизолон (схемата и дозата се определят индивидуално в зависимост от тежестта на синдрома и тежестта на симптомите му);
- ангиопротектори - Пармидин, Солкосерил;
- имуномодулатор Splenin;
- антикоагулант хепарин;
- Contrikal или Trasilol - лекарства, които спират производството на протеолитични ензими;
- Зиостатици - хлорбутин, азатиоприн, циклофосфамид (основно препоръчваме приемане с глюкокортикоиди).
За да се отървете от сухота в устата, изплакнете. Синдромът на сухо око се лекува с вливане на физиологичен разтвор, Hemodesis. Излишните бронхиални тръби и трахеята могат да помогнат на лекарството Bromhexinum , При възпаление на жлезите Димексид, хидрокортизон или хепарин се борят. Понякога сухота в устата с диагноза синдром на Sjogren води до развитие на зъбни заболявания. За да ги предотвратите, трябва да се погрижите за максимална хигиена на устната кухина.
Болест на Sjogren - лечение на народни средства
Сухият синдром е комплекс от симптоми и признаци. С всички тях е по-добре да се борим традиционно. Но понякога при синдрома на Sjogren паралелните традиционни методи помагат да се подобри състоянието на пациента. Някои пациенти, например, отбелязват, че капките за очи, направени от копър и сок от картофи, са много по-ефективни от фармацевтичните сълзи.
Билков отвара за изплакване
съставки:
- цветя от лайка - 1 супена лъжица;
- градински чайове - 1 супена лъжица. л.;
- вода - 1 чаша.
Подготовка и употреба:
- Смесете билки и леко нарязайте.
- Сварете вода и изсипете в суха смес.
- Лечението трябва да се подготви за 40 минути.
- След филтрирането е готова за употреба.
Синдром на Сьогрен - прогноза
Това заболяване продължава без заплаха за живота. Но заради това качеството на живот на пациентите се влошава. Лечението помага за предотвратяване на усложнения и запазва способността за работа на възрастни - синдром на Sjogren при деца е изключително рядко. Ако терапията не е започнала, болестта може да се развие в тежка форма, която, когато се свързва с вторични инфекции като бронхопневмония , синузит или повтарящ се трахеит, понякога води до увреждане.