Синдром на Стивънс-Джонсън
Синдромът на Стивънс-Джонсън е сериозно дерматологично заболяване, проявявано под формата на множество папули и везикули, които се разпространяват по цялата повърхност на кожата, включително лигавиците.
Синдром на Stevens-Johnson - причините за заболяването
Експерти смятат, че тенденцията за развитие на синдрома на Стивън Джонсън е наследена. По правило синдромът възниква като реакция на алергична реакция от непосредствен тип на прием:
- антибиотици;
- сулфонамиди;
- регулатори на лекарствата на централната нервна система;
- нестероидни противовъзпалителни лекарства.
В допълнение, злокачествени тумори и инфекции могат да провокират заболяването:
- заушка;
- морбили;
- птиците;
- херпес;
- варицела;
- туберкулоза;
- микоплазмоза;
- бруцелоза;
- салмонелоза;
- СПИН и др.
В някои случаи точната причина за болестта не може да бъде идентифицирана.
Симптоми на синдрома на Stevens-Johnson
Болестта се развива бързо. В началния етап има:
- висока температура (до 40 градуса);
- треска;
- силно главоболие;
- мускулна и ставна болка;
- тахикардия;
- болка в гърлото;
- диария;
- повръщане;
- кашлица.
В рамките на няколко часа се появяват мехурчета на устата, поради които пациентът не може да пие и да яде. Има очно увреждане като алергичен конюнктивит с усложнение под формата на гнойно възпаление. В същото време ерозията и язвите могат да се развият върху роговицата и конюнктивата, както и развитието:
- кератит;
- блефарит ;
- иридоциклит.
В около половината от случаите се засягат органите на пикочните пътища.
Синдромът на Стивънс-Джонсън се характеризира с пурпурни мехури по кожата с размери 3 до 5 см със серозно или кърваво съдържание. След образуването на мехури се образуват червени кори.
Възможните усложнения на синдрома са:
- остра бъбречна недостатъчност;
- пневмония;
- кървене от пикочния мехур;
- бронхиолит;
- слепота.
Медицинската статистика ненавижда: всеки 10-ти пациент със синдрома на Стивънс-Джонсън умира.
Лечение на синдрома на Stevens-Johnson
В случай на синдром на Стивънс-Джонсън, линейката е насочена към попълване на течността. Пациентът също така претърпява терапия, подобна на тази, използвана за лечение на пациенти с продължителни изгаряния, като се използват сухи и дезинфекционни разтвори. За да се пречисти кръвта, се организира екстракорпорална хемокорекция:
- плазмена филтрация;
- hemosorbtion;
- имуноадсорбентен;
- ципест плазмен обмен ,
Инфузия на плазма, протеинови съединения, солеви разтвори. Преднизолон и други глюкокортикостероиди се прилагат интравенозно. Мукозните мембрани на устата се третират с дезинфектанти, като водороден прекис. Гликокортикостероидните капки за очи капе в очите и прилагат мехлем. С победата на урогениталната система, прилагайте солкоцерил маз и глюкокортикостероидни средства. За да предотвратите повторни алергични реакции, използвайте антихистамини. При тежък оток е свързана лигандата на ларинкса на пациента 
апарати за изкуствена вентилация.
Важно място в лечението на пациент със синдром на Stevens-Johnson е организацията в болницата на мерки за превенция на бактериални усложнения, включително:
- стерилност на бельото;
- изолиране от други пациенти и посетители;
- третиране на въздуха с йонизиращо лъчение.
При пациент със синдрома на Стивънс-Джонсън трябва да се предпише хипоалергична диета, която включва приема на течни или пюрета, много напитки. Тежките пациенти са показали парентерално хранене.