Маточната руптура е механично увреждане на стените й, което води до нарушаване на целостта. Това е едно от най-честите и сериозни усложнения, които се появяват по време на бременността и по време на раждането. Непосредственото разпознаване и диагностициране на руптура на матката в повече от 93% от случаите води до смърт на майката. Усложненията днес са изключително редки и са по-малко от 1% от всички раждания.
Класификация на руптурата на матката
В зависимост от времето, когато има счупване на матката, разпределете:
- руптура на матката, причинена от бременност;
- счупване на матката, развито по време на раждането;
- спонтанно разкъсване на матката.
Първият вид усложнения се появява по-често и съставлява около 10% от всички маточни разкъсвания. По време на раждането може да настъпи руптура на матката в първия или втория етап на трудовия процес. Това лесно се обяснява с факта, че в този момент матката изпитва най-голям натиск върху стените си.
Според клиничните прояви се разграничават следните форми на усложнения:
- Застрашаващо разкъсване на матката. Настъпва, когато по време на напредването на плода през родовия канал възниква пречка, която не позволява на главата да се движи по-нататък.
- Започна почивка.
- Пълно разрушаване на матката.
Причини за руптура на матката
Основните причини за разкъсването на матката са:
- Тънки жени в таза. Наблюдава се в случаите, когато капацитетът на майския таз не съответства на размера на главата на плода.
- Неправилно вмъкване на главата на фетуса в таза на жената при раждане. Пример за такива разстройства може да бъде представянето на тип extensor.
- Тумор на половите органи. Може да възникне разкъсване с подобно заболяване маточни фиброми разположени в шийката на матката или в долната част на матката.
- Груби белези. Често по време на трудовия процес може да възникне усложнение като разкъсване на матката по белия дроб. Около 90% от всички прекъсвания възникват точно върху белега на врата или по стените на вагината. Промените в миометриума на хистопатичния характер заемат първо място сред възможните причини за руптура на матката.
- чест аборт в анамнезата на жената. Факт е, че по време на аборта, ембрионът е остъргван и в резултат на това основният слой на матката е неволно повреден.
Знаци на разкъсване За да се определи във времето наличието на разкъсване на матката, по време на настоящата бременност жената трябва да знае следните симптоми, придружаващи такова усложнение:
- гадене;
- повръщане;
- болки, които са локализирани главно в областта на епигастриума, вдясно, поради което много объркват това усложнение с възпаление на апендикса.
Всяка бременност, която настъпва след разкъсване на матката, трябва да бъде постоянно под наблюдението на лекаря.