Рубелла - симптоми при децата, за които всички родители трябва да са наясно
Рубелите при деца се считат за едно от най-заразните болести, а бебетата от 3 години са особено чувствителни към тях. До тази възраст повечето бебета, които получават майчино мляко, придобиват защитни антитела с него и следователно остават имунизирани срещу инфекция.
Как може да получите рубеола?
Това заболяване е вирусно, т.е. причиняващият агент е специфичен вид вирус, принадлежащ към рода рубивируси, който е представен от нуклеинова киселина от типа РНК. Поради двойната защитна мембрана, тези патогени имат известна устойчивост на външни влияния, поддържайки жизнеспособността в продължение на няколко часа при стайна температура и добре толериращи ефектите от отрицателните температури. Рувивирусите бързо умират под въздействието на ултравиолетовите лъчи и кипене, както и по време на обработката:
- ацетон;
- алкален;
- киселина;
- обикновените дезинфектанти.
Източникът и резервоарът на причинителя на инфекцията е болен човек, който не задължително има клинични прояви. Инкубационният период за рубеолата трае до 12-24 дни и през цялото това време заразеният човек е активен продавач на инфекцията, като секретира вируса през дихателните пътища. Основният път на предаване е във въздуха, така че по-голямата част от инфекциите са свързани с присъствието на деца в места с голяма концентрация на хора - в детски градини, училища, лечебни заведения и др.
Често рубеола е заразен от близък контакт с болен човек, който освобождава патогени заедно с частици от слюнка, когато говори, кашля, кихане. Принос за ранното разпространение на инфекция сухи, задушен въздух в затворено помещение. Струва си да се отбележи, че основната цел на вируса е лигавицата на ларинкса, фаринкса и сливиците, така че затрудненията в носното дишане на бебето са допълнителен рисков фактор. Възможно е също така да се насочи предаването чрез контакт на лигавиците (с целувки).
Друг механизъм на предаване е transplacental - вътрематочна инфекция фетус от болна майка. В същото време бебетата с вродено заболяване отделят патогени със секрети на дихателните пътища и урината за около две години, което представлява епидемиологична опасност. В допълнение, патогенът има отрицателен ефект върху вътрематочното развитие на нероденото дете, което води до различни дефекти - слухов апарат, сърдечно-съдова система, очи.
Можете ли да получите рубеола на улицата?
Много родители са загрижени за това как да получат дете с рубеола и каква е вероятността да "улови" инфекцията на улицата. Като се има предвид чувствителността на вирусите на рубеола към ултравиолетовите лъчи (патогенът се унищожава след 40 секунди при въздействието на слънчевата светлина), вероятността за инфекция е малка, но вероятността за заразяване остава в близък директен контакт, особено в дългосрочен план. Следователно комуникацията на болното дете с други деца трябва да бъде оградена дори на улицата.
Мога ли да взема рубеола, ако имам ваксина?
Под действието ваксина имунитетът се формира, предпазва от инфекция в продължение на много години. В този случай 100% застраховка срещу експозиция на вируса на рубеола не дава, което се обяснява с използването на отслабени патогенни щамове във ваксината, които имат ниска способност да активират имунната система. Ето защо рубеола понякога се диагностицира при деца след ваксинация. В допълнение, повторната инфекция се случва с нарушения на имунитета при деца, включително на фона на някои сериозни заболявания.
Ако след ваксинацията рубеола се развие при деца, симптомите на заболяването често са леки или напълно отсъстват (асимптоматична рубеола). Това се дължи на факта, че по време на повторно проникване вирусите се задържат главно в лигавиците на дихателните пътища, като практически не проникват в кръвта и не се разпространяват през тялото.
Можеш ли отново да получиш рубеола?
Друг въпрос, който интересува родителите, е дали е възможно да се зарази отново с рубеола, след като страда от патология. В този случай имунитетът, развит след инфекцията и възстановяването, е по-стабилен и вероятността за повторно инфектиране е изключително малка. В много редки случаи човек отново се разболява от рубеола и това често се случва не по-рано от 10-15 години след първия епизод на заболяването.
Как е рубеола при децата - симптоми
След като проникне през тялото през дихателните пътища, вирусът след известно време навлезе в цервикалните лимфни възли и оттам се прехвърля в кръвния поток и се разпределя в тялото. Патогенът се фиксира основно в тъканите на епитела на кожата, лигавичните мембрани, в лимфните възли, където тя активно пролиферира, причинявайки характерни прояви. В допълнение, патогенът може да проникне в централната нервна система. Помислете как рубеола се появява при деца в различни периоди на заболяването.
Инкубационният период на рубеола при деца
В инкубационния период на рубеола липсва клиничната картина на заболяването, т.е. патологията изобщо не се проявява, не предизвиква оплаквания и можете да научите за това само чрез лабораторни кръвни изследвания. Този период отнема около 18 дни. Струва си да се припомни, че вече в тази фаза на заболяването заразеното дете може да зарази други, като освободи вируса с микро капки слюнка.
Началната фаза на рубеола при деца
В края на инкубационната фаза започва продромален период, траещ от няколко часа до няколко дни, при който симптомите на рубеола при деца са подобни на много други патологии. Ние изброяваме какви са признаците на рубеола при децата на този етап:
- леко неразположение;
- промяна в настроението;
- леко охлаждане;
- лека болка в главата;
- лош апетит;
- зачервяване на гърлото;
- възпалено гърло;
- кашлица;
- лек ринит, назална конгестия;
- леко възпаление на лигавицата на очите.
Как изглежда рубеолата при децата?
Следва периодът, в който симптомите на рубеола при децата придобиват специфични, главните от които са:
- кожен обрив;
- увеличаване и възпаление лимфни възли (цервикални, тиловидни, гръдни, аксиларни и т.н.);
- катарални явления (прояви на ларингит, фарингит, бронхит);
- умерена треска;
- понякога - коремна болка, необичайно изпражнение.
Едно рубеолен обрив при децата се появява за първи път по лицето, скалпа и шията, но се разпространява в тялото за кратко време. Места с най-голяма локализация на обриви - разширителни повърхности на ръцете и краката, задните части, гърба. Няма дразнене на дланите и краката. Образуваните елементи са бледо розови, кръгли или овални, малки, не изпъкват над повърхността на кожата. Понякога има обрив под формата на солидно зачервяване. Дръжте обрива за 2-4 дни, след което те изчезват без следа. Детето остава инфекциозно още една седмица след появата на обрива.
Как да се лекува рубеола при дете?
По време на заболяването на детето се изисква да се изолира от другите деца до 7 дни след началото на обрива, за да се предотврати контактът с бременни жени, за да се избегне инфекция. Лечението на рубеола при деца в повечето случаи се извършва у дома, хоспитализацията е необходима, ако има усложнения. По време на обриви препоръчваме почивка на легло. Няма специфична терапия, може да се предписват симптоматични лекарства за намаляване на телесната температура. парацетамол или ибупрофен. Детето трябва да консумира повече течности, да яде рационално.
Превенция на рубеола при деца
Родителите, които не искат детето им да се разболее от рубеола, трябва да се уверят, че схемата за ваксиниране се спазва. Ваксинирането срещу това заболяване е включено в задължителния списък и се извършва на възраст от 1 година, последвано от реваксинация на шестгодишна възраст. Освен това може да се осигури допълнително ваксиниране за подрастващи момичета.