Нормалният растеж и развитие на опорно-двигателния апарат на дете зависи от степента на костна минерализация и метаболизъм. Нарушаването на тези процеси през първите 3 години от живота се нарича рахит. Това заболяване е добре податливо на терапия, но без лечение води до опасни последици.
Причини за рахит при децата
Калциферолът (витамин D) е необходим за правилното образуване на мускулно-скелетната система. Подобрява абсорбцията на фосфор и калций в червата, благодарение на които минералите влизат в кръвта и се доставят в костната тъкан. Децата развиват рахит с липса на витамин D, чийто недостиг възниква поради следните причини:
- недохранване на майката по време на бременност и хранене;
- късна токсикоза ;
- недоносени деца;
- приемане на антиконвулсанти;
- липса на ултравиолетово лъчение;
- храносмилателни нарушения, които нарушават абсорбцията на калциферол;
- хранене с не адаптирана формула;
- често инфекциозни заболявания;
- нарушение на щитовидната жлеза;
- наддаване на тегло твърде бързо;
- климатични условия (малка слънчева светлина);
- лошите условия на околната среда.
Степени на рахит при деца
Описаната патология се класифицира в 3 групи според тежестта на курса. Основният критерий за диференциация са признаците за това как рахит се проявява при бебета:
- Лека степен В началния стадий на заболяването метаболизмът на минералните вещества се нарушава и костите на черепа около фонтанела се смекчават малко. Не се наблюдават значителни промени в работата и развитието на опорно-двигателния апарат.
- Средна степен. Прогресивната рахит при децата провокира умерено изразено влошаване на функциите на вътрешните органи и образуването на скелетната система.
- Тежка степен. На този етап започват да се появяват усложнения на болестта. Разграничават се няколко отделения на опорно-двигателния апарат, остри нарушения на нервната и ендокринната система, вътрешни органи.
Рахит при деца - симптоми
Забелязването на дефицит на витамин D в ранните стадии е трудно, тъй като клиничните му прояви не са специфични. Симптомите на рахит при децата стават по-изразени, когато бебето зрее и тежестта на патологията се влошава. Важно е родителите на бебета да бъдат изложени на риск да следят внимателно състоянието на бебето, поведението му, апетита и качеството на съня. Симптомите на рахит при деца под една година не са твърде очевидни. Ранната клинична липса на калциферол лесно се бърка с други заболявания, дължащи се на подобни прояви.
Знаци на рахит при деца под 1 година
Въпросната болест първо засяга автономната, централната и периферната нервна система. Първите признаци на рахит при кърмачета се наблюдават предимно на възраст 3,5-5 месеца. Някои деца имат клинична картина много по-рано, на 4-6 седмици от живота си. Родителите трудно откриват рахит при новородени - симптомите са неясни и неспецифични:
- повърхностен и интермитентен сън;
- промяна в настроението;
- тревожност;
- прекомерно изпотяване;
- окципитална алопеция;
- лош апетит;
- кисела миризма на пот;
- смущения в изпражненията.
Ако изброените феномени са оставени без внимание, патологията прогресира. По-късно в бебетата се появяват следните признаци на рахит:
- слаб мускулен тонус;
- асиметрия и сплескване на главата;
- голям денонощно фонтанела ;
- изпъкнали изпъкналости на короната и челото;
- подути ("жаба") корем;
- закъснението в развитието на подвижността (детето не може да се преобърне, да седне, да държи главата);
- след никнене на млечни зъби ,
Знаци на рахит при деца след една година
По-нататъшното пренебрегване на симптомите на авитаминоза води до влошаване на хода на заболяването. Рахитите от втора степен при деца на възраст над 12 месеца имат такива клинични прояви:
- кривина на долните крайници (под формата на буквата О или Х);
- удебеляване на глезена;
- деформация на ръцете (камъните се появяват на китките - "гривни");
- гърба на гърба;
- разширено ("олимпийско") чело;
- кривина на гръбнака;
- ребрата на ребрата ("розария", браздата на Харисън);
- издутини на пръсти ("струни от перли");
- гръдна деформация;
- увеличен черен дроб;
- респираторни нарушения;
- анемия;
- влошаване на храносмилателната система.
Постепенно бебето започва да се възстановява, но придобитите промени в костните структури не изчезват. Без адекватна терапия, рахит при децата причинява проблеми, които пречат на пълния живот в зряла възраст:
- тесен таз;
- грешна хапка;
- натиснат отстрани на гърдите;
- плоски крака;
- широки глезени;
- чувствителност към инфекции;
- сколиоза;
- късогледство;
- патология на стомашно-чревния тракт;
- често фрактури.
Диагностика на рахит при деца
Опитен педиатър е в състояние да открие дефицит на калциферол, дори със стандартно изследване на детето. Потвърдете, че рахитите при кърмачетата помагат на следните изследвания:
- биохимичен кръвен тест;
- Рентгенова;
- компютърна томография (ако е необходимо);
- проби от урина според Sulkovich (рядко);
- ултразвуково изследване на костите на предмишницата.
Как да се лекува рахит при дете?
Терапията на описаното заболяване е комплекс от неспецифични и консервативни медицински мерки. Ефективното лечение на рахит при децата включва използването на специални лекарства и корекция на начина на живот и храненето на трохите. При навременни терапевтични ефекти болестта престава да напредва и всички нарушения в тялото изчезват.
Рахит при деца - клинични насоки
За да изберете индивидуален режим на лечение трябва да бъде квалифициран педиатър, независими опити за справяне с патологията могат да влошат състоянието на бебето. За да се премахнат рахитите при деца, се използват следните методи:
- Да кърмите бебето за най-дълго време или с висококачествена адаптирана смес.
- Правилно направете диети трохи. Първо хранене трябва да бъде зеленчук, по-късно се препоръчва да се въведе яйчен жълтък.
- Често ходете на чист въздух, особено в слънчеви дни. Важно е кожата на бебето да остане отворена за ултравиолетови лъчи.
- Организирайте правилния режим на деня, като осигурите пълноценно почивка на детето.
- Посетете масажи и упражнения за физиотерапия. Лечението на рахит при кърмачета на ранен етап включва редовно плуване.
- Направете трохи от иглолистни дървета и солени бани. Ако е възможно, желателно е детето да бъде взето в морето.
Лекарства за рахит при деца
Специфичната терапия е да се вземат специални лекарства, които възстановяват минералния метаболизъм и компенсират дефицита на витамин D в организма. Консервативното лечение на рахит при деца под една година и по-големи години също се предписва от лекар. Въз основа на резултатите от теста и състоянието на бебето, педиатърът ще избере най-подходящото лекарство и ще изчисли ефективната доза. Ефективно означава:
- Akvadetrim;
- Vigantol;
- Devisol;
- Videin.
Освен това се препоръчва да се вземат витаминни комплекси:
- Biovital;
- Поливане бебе;
- Много раздела.
Предотвратяване на рахит при деца
Предотвратявайте появата на дефицит на калциферол предварително в етапа на планиране на бременността:
- Добре е да се яде, да се консумира достатъчно протеин.
- Посетете редовно гинеколог-ендокринолог.
- Мониторирайте състоянието на имунната система.
- Често ходете и ходете.
- Вземете мултивитамин за бъдещи майки.
Ефективно предотвратяване на рахит при кърмачета:
- спазване на ежедневието;
- втвърдяване;
- слънчеви бани;
- дълги разходки на открито;
- активно физическо развитие;
- рационално кърмене;
- балансирана примамка.
Последици от рахит при деца
Медицинските прогнози с навременна диагноза и правилно лечение на патологията винаги са благоприятни. След правилното лечение, рахитите при бебета преминават без следа, бебето става силно и здраво. Усложненията на заболяването възникват, ако недостигът на витамини е бил пренебрегнат и прогресиран. В такива случаи рахитът е много опасен - последици:
- устойчиви деформации на костните структури;
- предразположеност към кариес;
- остеопороза;
- склонност към бронхит и пневмония;
- безплодие или трудно раждане поради сплескване на таза при момичета;
- изкривяване на крайниците и пръстите;
- хронични заболявания на храносмилателната система, запек.