За съжаление не всички раждания преминават и завършват успешно. Това се случва, че бебето се нуждае от специална помощ. Наличието в болницата на отдела за реанимация за новородени е шанс за голям брой деца да оцеляват и да растат здрави.

Реанимацията се отнася до набор от мерки, предназначени да възстановят жизнените функции на тялото - предимно кръвообращение и дишане. Реанимацията на новородени се нарича медицински мерки, които се извършват незабавно при раждането и на следващия ден от живота на детето за отстраняване от критично състояние. Реанимацията се извършва в случаи, при които не се спира дишането или сърдечната дейност, или при отсъствие на двете функции. Ресусцитацията е необходима и с понижен пулс на бебето - по-малко от 100 удара на минута, диспнея, апнея, хипотония - т.е. с така наречената кардиопулмонарна депресия. Според СЗО до 10% от новородените се нуждаят от специализирана помощ при раждане.

Първична реанимация на новородени

След раждането в стаята за доставка бебето задължително се инспектира от неонатолог. Състоянието на дишане, сърцебиене, кожа, мускулен тонус е така нареченият резултат на Apgar. Ако се изследва новородено, ще се наложи реанимация,

  • без сърцебиене;
  • диафрагмена херния;
  • липса на спонтанно дишане;
  • намаляване на сърдечната честота;
  • меконий аспирация.

Първите мерки за реанимация на новородени в стаята за доставка се извършват от неонатолог, специалист по анестезиология и реанимация и двама медицински сестри, всеки от които изпълнява строго определени задачи. Когато новороденото бебе се оттърка от амниотичната течност и се постави на масата за реанимация на загряващи новородени, неонатологът измерва температурата на тялото и изчиства дихателните пътища на бебето от слуз. Респираторът изчислява сърдечната честота, извършва непряк сърдечен масаж, слуша белите дробове. При необходимост се предписва изкуствено дишане, като се използва специална маска и торбичка, докато кожата стане розово. Ако след тази реанимационна мярка новороденото не започне да диша самостоятелно, той ще претърпи трахеална интубация. Методите на неонатална реанимация включват приложение на вещества (адреналин, кокарбоксилаза), които допринасят за възстановяването на съдовия тонус.

Ако детето не направи самостоятелно дишане, реанимацията ще бъде завършена след 15-20 минути.

Втората фаза - секция за неонатална реанимация

Ако първичните мерки са приключили със създаването на функциите на дишане и сърдечен ритъм, детето се прехвърля в отдела за реанимация и интензивно лечение на новородени. Там, всички действия на лекарите ще бъдат насочени към предотвратяване или елиминиране на подуване на мозъка, възстановяване на кръвообращението, бъбречна функция. неонатална реанимационна единица Бебето извършва така наречената хипотермия - локално охлаждане на главата на бебето. В допълнение, новородено дете в реанимация се провежда дехидратираща терапия, чиято същност е да се отстрани излишната течност от тялото. Кръвта на детето се наблюдава: съсирване, протеин, калций, магнезий и т.н. В зависимост от тежестта на състоянието на бебето той се поставя в кислородна палатка или в душ с кислород и следи температурата на тялото и червата. Храненето на детето е възможно не по-рано от 12 часа след раждането с експресирано мляко чрез бутилка или сонда, в зависимост от тежестта на лезията.