Птоза на горния клепач - причини и лечение на всички степени на патология

Сред козметичните несъвършенства на лицевата птоза на горния клепач е често срещано при жените. Това е увиснал, пропуск на клепача, който често се появява постепенно и в крайна сметка напредва. Много от тях търсят начини да се отърват от такъв дефект, докато е важно първо да определи причината за него.

Птозата на горните клепачи - причини

Премахване на неприятно явление ще бъде по-лесно, ако определите какво е свързано с външния му вид. Птозата на горните клепачи може да бъде свързана с вродени аномалии или да бъде придобит дефект. Вроденият пролапс на горния клепач е разделен на два основни типа:

• генетично определена птоза в случай на недостатъчно развитие на мускула, който повдига горния клепач (съкратен, изтънен, отслабен или липсващ мускул);
• птоза на неврологична природа (връзката на нерв, който инервира мускула на клепача с централната нервна система) се развива в утробата в резултат на различни патологии на майката или в резултат на наранявания при раждане.

Причините за придобита птоза могат да бъдат фактори, водещи до пареза или мускулна парализа, която е отговорна за повишаване на горните клепачи и отваряне на окото. Този мускул се нарича леватор, той се намира под мастния слой на горния клепач, прикрепен към тазалната хрущяла и към кожата на клепача. В допълнение, увисването се развива поради отслабването, разтягането или оформянето на леватора. В зависимост от причината те разграничават такива основни видове придобити птози:

1. Апоневротичността, свързана с:

• общото стареене на тялото;
• увреждане на мускулните влакна или апоневроза на мускула (сухожилка) в резултат на нараняване или офталмологична, пластична хирургия.

2. Неврогенни, в следствие на:

• наранявания с увреждане на нервната система;
• неврологични заболявания (удар, множествена склероза и други);
• инфекция на нервната система;
• лезии на симпатичния цервикален нерв, отговорни за повишаване на клепача;
• невропатия при хора с диабет;
• вътречерепен аневризъм.

3. Миастеничен, поради генерализирана миастения.

4. Механични, в резултат на:

• образуването на травматичен белег върху клепача;
• скоби формации;
• удряне на чуждо тяло в окото.

5. Онкогенни, което води до нарастване на злокачествен тумор в орбиталния регион.

Вродена птоза на горния клепач

В повечето случаи вроденото, генетично определено пропускане на горния клепач, което се предава от един от родителите, е двустранен. Този дефект, свързан с недостатъчното развитие на мускулите на горните клепачи, се среща при деца и често се комбинира със страбизъм или амблиопия. В редки случаи вродената птоза се причинява от синдром на палбробронидибуларния синдром, при който мускулите на горните клепачи се инициират от действието на челюстните мускули. В допълнение, птозисът възниква на фона на блефарофимозата, когато има стеснение и скъсяване на палпебралната пукнатина.

Птоза на горния клепач след ботокс

Често срещан нежелан ефект е пропускането на век след ботокс. Това неприятно явление се забелязва при 15-20% от пациентите, които са подложени на инжекционни процедури с препарати от ботулинов токсин в областта на челото. Причината за птозата в този случай е въвеждането на инструмент в мускула, който повдига горния клепач, което причинява намаляването му. Това често се случва, когато терапията против стареене на Botox се извършва на твърде кратки интервали от време, в резултат на което мускулите на лицето нямат време да възстановят мобилността си.

Понякога пропускането на клепачите се дължи на прилагането на прекалено голямо количество от лекарството или на непрофесионален подход към маркирането на точките на инжекциите, когато анатомичните характеристики на лицето не се вземат под внимание (например тесното чело) и инжекциите се правят съгласно общата схема. Ако тези точки са избрани неправилно, птозата на клепача се дължи на парализа на мускулите, които не са планирани да докосват.

Птоза на горния клепач след ухапване от насекоми

Това се случва, че пропускането на причините за века се свързва с ухапвания в областта на очите на различни насекоми - комари, мушици, пчели и т.н. Когато това се случи, възпалителен и алергичен оток, който причинява увиснал век. В този случай, в допълнение към симптомите на птоза, има такива прояви като зачервяване на клепачите, подпухналост, сърбеж и изгаряне.

Възраст надолу на горния клепач

В напреднала възраст пропускът на горните клепачи е свързан с отслабването и разтягането на мускулните влакна и лигаментите, в резултат на което кожната тъкан започва да се разклаща. В допълнение, това допринася за свързаното с възрастта намаляване на еластичността на кожата, дължащо се на намаляване на производството на колаген и еластин, нарушена микроциркулация на кръвта в тъканите и други процеси, свързани със стареенето.

Птоза на горните клепачи - симптоми

Когато се появи клепачът, се проявява от следните признаци:

• долно клепачче на едното или на двете очи, което води до частично или пълно затваряне на палпебралната пукнатина (ръбът на горния клепач покрива ириса над 1,5 мм);
• постоянно повдигнати вежди поради опити за компенсиране на птозата;
• сънливо изражение на лицето;
• навика да хвърляш главата си назад, за да увеличиш видимостта;
• затруднено мигновено движение на очите;
• затруднение или невъзможност за окончателно затваряне на окото;
• повишена умора на окото;
• намалена зрителна острота;
• двойно виждане , усещането за пясък в тях;
• склонност към възпаление на очите.

Трябва да се разбере, че птозата на горния клепач не е само естетичен дефект, но и сериозен офталмологичен проблем, който може да предизвика значително зрително увреждане. Особено опасно, когато патологията е едностранна. Пренебрегвайте симптомите на патоза на горния клепач, дори изразени леко, не може, тъй като отклонението е в състояние да напредва бързо.

Птоза на горната част на клепача - степен

В зависимост от това до каква степен ръбът на клепача се снижава по отношение на зеницата на окото, птозата на горната част на клепача се подразделя на три степени на тежест:

• птоза от 1 степен на горния клепач - когато една трета от ученика е покрита;
• птоза от 2-ра степен - когато е покрита половината от ученика или 2/3 от неговата част;
• степен 3 ptosis - означава пълното покриване на зеницата на окото.

Птоза на горните клепачи - диагноза

За да се диагностицира въпросната патология, се изисква нормален офталмологичен преглед, като пропускът на клепача и неговата степен са в зависимост от разстоянието между центъра на зеницата и ръба на горния клепач. За да установи причината за отклонението и усложненията, които са причинили, лекарят преценява мобилността на клепачите и веждите, симетрията на движенията на очите определя размера на гънката на клепача. Освен това се установяват острота и зрителни полета, се изследва фондът на окото и се измерва вътреочното налягане.

Ако има съмнения за травматични наранявания на костните структури, предписана е рентгенография на орбитата за идентифициране на мястото на увреждане и ако има съмнения за нарушения на нервната система, компютър или магнитно резонансно изображение мозъка. Често е необходимо да се консултирате с невролог, неврохирург.

Птоза на горния клепач - лечение без хирургия

Специално лечение за пропускане на клепача не се изисква, ако е временно състояние. Например, птозата на горния клепач, причинена от ухапване от насекоми, ще изчезне след подуване. За да се ускори това, антихистаминовите лекарства се използват външно (Fenistil) и системните лекарства ( лоратадин , Suprastin), локални кортикостероиди (Advantan, хидрокортизон). Същото важи и за птозата след инжекции с Botox, които преминават след няколко седмици (понякога могат да се препоръчат лекарства за бързо нормализиране на мускулната подвижност - Neyromidin, Apraclonidine).

Свързаната с възрастта птоза на горното клепача може да бъде консервативна, докато в повечето случаи препоръчваме затягане на коригиращи медицински маски, кремове с повдигащ ефект. Ако се диагностицира неврогенна птоза на горния клепач, как да се отървете от нея, лекарят ще ви каже след серия от изследвания. Често, в такива случаи се препоръчва възстановяване на функцията на нерва:

• физиотерапевтични процедури ( свръхвисока честота , галванотерапия, миостимулация, парафинова терапия);
• лекарства за хранене на нервната тъкан ( витамини от група В );
• специален масаж и гимнастика за очите.

Масаж за птоза на горния клепач

В клиниките и козметичните салони, за да се коригира ситуацията в ранните етапи, може да се препоръча ръчен и вакуумен масаж с птоза на горния клепач. Можете да се масажирате у дома, като следвате тези препоръки (продължителност на сесията - 5-10 минути):

1. Премахнете грима, нанесете козметично масло върху кожата на клепачите.
2. Гладките кръгови движения правят ходенето на горните клепачи с показалец от вътрешния до външния ъгъл на окото.
3. Продължете масажирането, като замените леко потупването.
4. Следващият етап е да извършвате притискащи движения в същата посока (не докосвайте очните топки).
5. В края на сесията затворете очите си с памучни тампони, напоени с топла инфузия на лайка, задръжте няколко минути.