Досега има мнение, че недоносените бебета никога няма да станат като всички останали, ще бъдат ограничени във физически и умствени способности. Поради такива стереотипи, много бебета, които са родени преждевременно, са изоставени в родилната болница. Нека се опитаме да разберем как наистина са нещата.
Природата съдържа периода на вътрематочно развитие на бъдещото бебе и продължава 40 седмици. През този период всички вътрешни органи и системи на плода се развиват, за да могат безопасно да се срещнат с външния свят и да функционират напълно. Преждевременно новородено се ражда от 22 до 37 седмици с телесно тегло по-малко от 2,5 кг и дължина на тялото до 45 см. Същевременно СЗО установява следните критерии за жизнеспособност на плода: гестационна възраст от 22 седмици, тегло над 0,5 кг, дължина на тялото от 25 см, поне един фиксиран дъх.
Ако бебето се роди преждевременно, не винаги е възможно да разберете причините за това. Според изследването има редица вероятни провокиращи фактори, сред които:
Няма ясен "бар", който определя колко възрастно дете може да оцелее и има много дискусии по темата за необходимостта от правилна медицинска помощ за недоносени бебета. В нашата страна в момента животът на такива бебета, родени с маса от 500 грама, е защитен със закон, предвиждащ тяхната задължителна регистрация и кърмене.
Малки недоносени бебета се раждат без да се подготвят за извънматочни състояния. Живите им органи все още не са напълно зрели и не са готови за самостоятелно функциониране. Такива трохи имат много външни черти, които ги отличават от бебетата родени навреме:
Изброените признаци в различни преждевременно родени могат да присъстват частично или в комплекс. Освен това, недоносените бебета се характеризират с неразвито отражение, незрялостта на съдовата система и липсата на чувство за глад. Те имат проблеми с изправянето на белите дробове, терморегулация на тялото , производството на храносмилателни ензими. Трябва да се помни, че с течение на времето, ако се положат усилия, бебето ще изглежда като нормално новородено бебе и всички органи ще свършат работата си.
В зависимост от това коя маса на недоносеното бебе след раждането има няколко степени на недоносеност:
Степента на недоносеност се свързва не само с масовия индекс, но и с признаци на общата зрялост на организма. Например, се случва, че трохи се раждат с тегло 2,5 кг, но при зрелост на органи и функции са по-ниски от тези, които са спечелили 2 кг по време на раждането. Когато състоянието на бебето се стабилизира, той ще започне да наддава. Средно увеличението може да бъде 90-120 грама за седем дни, а през четвъртия или петия месец от живота, теглото на детето ще се увеличи трикратно.
Бебе, което е родено преждевременно, често има дължина на тялото от 45 до 35 см. Този показател зависи от периода на недоносеност. В бъдеще трябва да очакваме такова увеличение на растежа: около 2,5-5,5 см месечно през първата половина на живота, около 0,5-3 см - през втората половина на годината. След една година дължината на тялото се увеличава с 26-38 см годишно.
Изключително недоносените бебета имат висока степен на инвалидност и усложнения, въпреки че има случаи, когато критично ниско тегло бебета не само оцеляха, но и нямаха специални здравословни проблеми. Много по-оптимистични шансове за тези, които са родени с килограмови тегло и повече. При създаването на специални условия такива деца след няколко години не се различават от тези, родени в нормалния период.
Да се изброят кои патологии на недоносени деца могат да бъдат диагностицирани:
Установено е, че развитието на преждевременно родени бебета се определя не само от гестационната възраст и телесното тегло, но и от общото здравословно състояние, генетичните фактори. Често с благоприятен сценарий, до 2-годишна възраст те достигат до своите връстници по отношение на антропометрични, речни и психомоторни показатели, понякога това се случва от 3-6 години.
Не забравяйте, че много зависи не само от медицинския персонал, но и от родителите на трохите. Необходимо е да се положат усилия и резултатът няма да ви остави да чакате, а бебето ще удовлетворява всички с нови и нови постижения. Преждевременните бебета, чието развитие се извършва всеки месец по специален график, в много случаи не изостават значително в сравнение с тези с пълна продължителност, които могат да бъдат проследени с помощта на таблицата със средни данни.
Тип умения | Деца с тегло до 1500 грама, месец. | Деца с тегло до 2000 г, месеци. | Деца с тегло до 2500 грама, месеци. | Пълносрочни бебета, месеци |
Концентрация върху визуални, слухови обекти | 3 | 2.5 | 1.5 | 0.5 |
Дръжте главата на място в корема | 5 | 4 | 3.5 | 2.5 |
Връзки от гърба към корема | 7-8 | 6-7 | 5-6 | 5-6 |
кроул | 11-12 | 10-11 | 8-9 | 7-8 |
Самостоятелно заседание | 10-11 | 9-10 | 8-9 | 6-7 |
Стои на крака без подкрепа | 12-14 | 11-12 | 10-11 | 9-11 |
Първи стъпки | 14-16 | 12-15 | 12-13 | 11-12 |
За да се развие нормално бебето, трябва да създаде специални условия, подобни на тези в майчината утроба. Много от жизнените функции на един малък организъм изискват изкуствена подкрепа и колкото по-малко преждевременно бебетата тежат, толкова по-добре е оборудван медицинското съоръжение, толкова по-опитен е персоналът.
Когато се роди преждевременно бебе, първо се полага грижи в интензивното отделение. Бебето се поставя в инкубатор, където се контролират непрекъснато контролирането на дишането, пулса и температурата, изкуствената вентилация на белите дробове и храненето на храната. С умерена и лека степен на недоносеност бебето може да бъде поставено в отопляемо легло. Периодът на адаптация след раждането е около един до два месеца, а в присъствието на патологии - по-дълъг.
В някои лечебни заведения кърменето се счита за приемливо по метода "кенгуру". Това означава, че дете, което може да диша и да яде самостоятелно, е в постоянен физически контакт с майката - на гърдите или стомаха. Благодарение на това, трохата се адаптира към новата среда, развива се по-добре. След освобождаване от родилната болница, преждевременно родените деца трябва да бъдат редовно преглеждани от лекари, особено през първата година.
Храненето на недоносени бебета е специална. При отсъствието на рефлекс за поглъщане на смучене се подава чрез стомашна тръба смес за недоносени бебета, към която се добавят хормони, аминокиселини, ензими, глюкоза и други компоненти. В най-тежките случаи се организира парентерално интравенозно хранене. Когато бебето се научи да суче, то се подава от бутилка с зърното, малко по-късно се прилага върху гърдата (с тегло най-малко 1,8 кг).
Храненето на недоносени бебета от втората седмица на живота може да се основава на майчиното мляко, което в този случай е предимно преди изкуствените смеси. Първичното хранене на недоносени бебета започва не по-рано от 7-8 месеца, т.е. 1-2 месеца по-късно от нормалните бебета, поради по-дългото узряване на храносмилателната система.