Паратироидният аденом - как да се идентифицира и премахне тумора?
Ендокринните органи са предназначени да произвеждат жизнени хормони и да регулират метаболитните процеси. Паратетиоидни жлези представляват четири малки физиологични структури, отговорни за поддържането на нормално ниво на калций. Те екскретират паратиреоидния хормон ( паратироиден хормон ), което стимулира производството му.
Причини за паратиреоиден аденом
Разглежданата болест възниква от генни мутации на протеини, които участват в обмена на калций и неговото транспортиране. Модифицираните клетки придобиват твърде висока активност. Те започват неконтролируемо споделяне, което води до доброкачествен паратироиден тумор или аденом. Предразполагащите фактори за началото на мутациите са всяко механично увреждане на тялото (травма, хирургия) и излагането на радиация.
Паратироиден аденом - симптоми
Доброкачествената неоплазма има способността да произвежда самостоятелно паратиреоиден хормон. Той активира остеокластите, а паратироидният аденом предизвиква постоянна екстракция на калций от костите и трансфера му в кръвоносната система. В резултат на това човек започва остеопороза, често и многократни фрактури настъпват дори при минимално физическо усилие (скокове, промяна на позицията на тялото, лек удар на крайника). Други специфични признаци на паратиреоиден аденом:
- намалена еластичност на кръвоносните съдове;
- повишено систолно ("горно") налягане;
- кривина на гръбначния стълб;
- деформация на костите;
- сърдечни атаки;
- влошаване на вниманието и способност за концентрация;
- разпадане на интелекта;
- инсулт,
- полиурия;
- продължителна загуба на съзнание, до сливане в кома;
- загуба на апетит;
- неразположение;
- гадене;
- запек,
- разпръснати болки в костите;
- артралгия;
- повръщане;
- мускулна слабост;
- загуба на тегло;
- депресия;
- конвулсии;
- холецистит ;
- фиброцистичен остеит;
- разхлабване и падане на здрави зъби;
- дифузна нефрокалциноза;
- уролитиаза ;
- полидипсия;
- повтаряща се язва на дванадесетопръстника, стомаха;
- панкреатит ;
- стеаторея;
- калциране на коронарните артерии и сърдечните клапи;
- лезии на ставите и хрущялните тъкани, включително ушите, носа;
- Obodkova кератит ;
- некроза на бъбречните тубули и други.
Паратироиден аденом - диагноза
Няколко специалисти участват в потвърждаването на описаната патология:
- ендокринолог;
- кардиолог;
- невролог;
- гастроентерологията;
- нефролог.
Първото нещо, на което се обръща внимание при диагнозата на паратироиден тумор, е симптомите. Извършват се лабораторни изследвания:
- биохимия ;
- хормонален панел;
- урина тестове.
Понякога се извършва селективна катетеризация на вените, за да се определи концентрацията на паратиреоидния хормон в кръвта, която тече от паращитовидната жлеза. Освен това се назначават инструментални и хардуерни диагностични процедури:
- ултразвук, включително ултразвук на бъбреците, жлъчката и пикочния мехур, панкреаса и щитовидната жлеза;
- магнитно резонансно изображение или компютърна томография;
- сцинтиграфия;
- термография;
- биопсия;
- денситометрия;
- езофагогастродуоденоскопия;
- рентгенография на костите;
- преглед на урография;
- ехо- и електрокардиография;
- ежедневен мониторинг на артериалното налягане.
Паратироиден аденом при ултразвук
С помощта на това изследване е възможно да се определи локализацията, броя, размера и структурата на доброкачествените тумори. Паратироидният аденом винаги провокира значително увеличение на органите, продуциращи хормони. Това води до ясна визуализация с ултразвук, обикновено не са видими. Неоплазмата на паращитовидната жлеза се различава от здравите тъкани поради ехогенност, дължаща се на неговата хетерогенна структура. Специалистът вижда на екрана овални или закръглени тумори с очертани граници, разположени в ендокринните органи.
Паратироиден аденом - MRI
Компютърното и магнитно-резонансното изобразяване се считат за по-информативни и съвременни методи за диагностициране на представеното заболяване. Партиироидният тумор се определя като малка неоплазма с намалена ехогенност, която е значително различна от съседните ендокринни тъкани. ЯМР помага да се изясни не само броят и местоположението на аденома, но и неговата структура, размер и активност. За по-добра визуализация се препоръчва въвеждането на контрастиращо лекарство.
Паратироиден аденом - лечение без хирургия
Ефективната терапия на разглежданото заболяване предвижда само хирургическа интервенция. Дори и минимално инвазивни методи, като например склеротерапия за паратиреоиден аденом, не съществуват. В навечерието на операцията се провежда предварителна терапия на хиперкалциемия. Необходимо е за облекчаване на симптомите, които предизвикват паратироиден аденом - лечението включва:
- употреба на предписани лекарства;
- прилагане на алтернативна медицина;
- спазване на специална диета.
Паратироиден аденом - лекарства
Консервативната терапия осигурява нормализиране на концентрацията на калций в организма и спиране на неговото увеличаване. Преди да се отстрани доброкачествения тумор на паращитовидните жлези, на пациента се дават интравенозни (с капкомер) лекарства с фосфати:
- Dalacin С;
- Ezafosfina;
- Levoflox и аналози.
Паратироидният аденом често води до натрупване на излишен флуид и токсини в организма. Диуретиците (диуретиците) спомагат за ускоряване на отделянето им за хирургична интервенция:
- Torcida;
- хидрохлоротиазид;
- фуроземид;
- Sutrilneo;
- Lasix;
- Торасемид и други.
Паратироиден аденом - лечение с народни средства
Нетрадиционните терапевтични методи могат да се използват само след одобрението на лекаря. Народните методи, как да лекуват аденом на паращитовидната жлеза, могат да действат като спомагателно събитие. Те не разтварят тумора и не се борят с неговите симптоми. Такива рецепти осигуряват лесен диуретичен ефект и допринасят за лекото и естествено отстраняване на токсините, излишната течност от тъканите.
Почистваща смес
Състав :
- орехи - 300 г;
- мед, за предпочитане елда - 300 g;
- брашно от елда - 300 гр.
Подготовка, приложение
- Почистете гайките.
- Смесете внимателно всички съставки.
- Налице е лекарство за 1 ден в седмицата, измито с напитки или вода.
Изцеление отвара
Състав :
- корени от киселец - 250 г;
- вода - 2,5 литра.
Подготовка, приложение
- Изсипете растителни суровини със студена чиста вода.
- Сварете лекарството.
- Кук на много тих огън за 3 часа.
- Охладете и натоварете лекарството.
- Вземете 3 пъти дневно за 125 ml от разтвора.
Диета с паратироиден аденом
Описаната патология причинява силно повишаване на нивото на калций в организма. До аденома на паращитовидните жлези може да се отстрани, е необходимо да се намали. В допълнение към лечебните методи за намаляване на концентрацията на калций се препоръчва да се наблюдава специална диета. Паратироидният аденом включва диета, богата на фосфор, тъй като този елемент неутрализира хиперкалцемия.
Подходящи продукти:
- ядки;
- гъби, особено канчери и пъпки;
- тиквени семки;
- пшенични трици;
- сусам;
- соеви зърна;
- хайвер от есетра;
- елда;
- свински черен дроб;
- мазна риба;
- извара, сирена;
- агнешко;
- ферментирали млечни продукти;
- яйца;
- скариди, раци, калмари;
- бобови растения и други.
Забранено е:
- алкохол;
- консерви;
- кисели краставички;
- сол (много ограничена);
- кафе.
Хирургия за отстраняване на паратиреоиден аденом
Има 3 варианта за хирургична интервенция:
- Двустранен одит на врата. Докторът изследва всичките 4 ендокринни органи, открива неоплазма и продуцира отстраняването на паратиреоидния аденом.
- Едностранен одит на врата. Хирургът изследва само 2 органа, откъдето е открит туморът, и разрязва тумора. За такава операция са необходими коректни данни за нейното локализиране.
- Селективна паратироидектомия. Лекарят премахва само аденома на паращитовидната жлеза, в която се намира. Не се извършва проверка на други органи. Това е сложна процедура, включваща най-точната диагноза и наличието на специално оборудване. Тази манипулация е най-бързата, най-ефективната и сигурна.
Следоперативен период след отстраняване на паратиреоиден аденом
Правилно извършената хирургична интервенция осигурява много бързо подобрение на състоянието на пациента. Нивото на калций в организма се нормализира до 2-ия ден след отстраняването на паратиреоидния аденом. В болница човек не е повече от 7 дни. През това време специалистите наблюдават възстановяването, контролират работата на сърдечно-съдовата система и концентрацията на калций в кръвта.
Премахване на паратиреоиден аденом - последствия
Много рядко (по-малко от 5% от случаите) при хора, които се подлагат на операция, се развива хипокалцемия - твърде ниско ниво на калций в организма. Такива последици от паратиреоидния аденом и неговата ексцизия се елиминират на етапа на рехабилитация. За нормализиране на концентрацията на калций се прилага диета, богата на този микроелемент и съдържащи препарати.
Паратироиден аденом - прогноза
В повечето ситуации навременното отстраняване на тумора завършва при пълно възстановяване. След няколко седмици работата на вътрешните органи и ендокринната система се възстановява, в продължение на две години изчезва крехкостта на костите. По-лошо, ако аденомът на паращитовидната жлеза се открие късно - прогнозата за живота в такива случаи зависи от тежестта на заболяването. При тежки лезии на вътрешните органи и критичен дефицит на калций в костите, дори правилната терапия може да не доведе до желания резултат. Понякога аденомът се дегенерира в рак.