Акушерски плексит
Наблюдава се акушерски плексит раждания при раждане и представлява увреждане на раменната става. Среща се при 2 от 1 000 новородени, главно с продължителен, продължителен труд, придружен от изкуствени смущения.
Как и кога се случва това?Плекситът на раменната става при новородени се формира поради неправилното му разположение в матката, поради което е трудно или невъзможно да се приложи. В този случай акушерката освобождава дръжката на плода и я екстрахира в главата с клещи. В резултат на това надрастването на брахиалния плексус се дължи на отклонението на главата от акушер-гинеколог в една или друга посока.
Като правило не можем да изясним само една причина за парализа на раждането, тъй като има прекомерно разтягане на нервите заедно с притискането им към костните образувания в процеса на раждане.
Също така генеричен плексит може да възникне в резултат на накланяне на дръжката на плода нагоре зад задната част на главата. В резултат на това, едновременно с опъването на нервния брахиален плексус се получава компресиране между главата на рамото, ключицата и напречните процеси на долните прешлени на шийния гръбначен стълб.
Ако обаче плода оставя две рамене по време на раждането, плекситът при новороденото възниква в резултат на компресиране на брахиалния плексус с ключицата и раменната кост. Този вид нараняване на раждането се среща 3 пъти по-често с представяне на главата , отколкото с глутела.
В медицинската практика съществуват 3 вида плексит на раменната става, които се различават помежду си, тъй като са засегнати различни части на брахиалния сплит.
доказателстваПlexitis на рамото, наблюдавано при новородени, има доста добре маркирани симптоми. Класическият признак на това заболяване е, че дръжката лежи неподвижно близо до багажника и рамото се завърта (обърнато) навътре. Предната част на ръката е разколебана. Дланта е обърната нагоре. При болезнено стимулиране на тази ръка, няма реакция на двигателната реакция. Пасивното движение на ръката се извършва свободно. В случаите, когато пасивните и активните движения на крайниците са възпрепятствани, може да се допусне развитието на т. Нар. Псевдо-парализа на ръката на новороденото. Това се дължи на фрактура на раменната става или епифиолизата на рамото. Псевдо-парализата е рядка.
При плексита на раменната става е особено учудващо, че в увреденото рамо има значително понижаване на тонуса на мускулната мускулатура.
лечениеЛечението на плексит при новородени се провежда по същия начин, както при възрастни. Започнете от първите седмици от живота на бебето. Децата, които вече са навършили една година, са подложени на възстановяване.
Преждевременното лечение на такова заболяване може да доведе до развитие на усложнения. В този случай, единственото решение ще бъде хирургическа интервенция.
Лечението на плексит на раменната става е дълъг процес. Това обикновено включва:
- лечебна гимнастика;
- електростимулация;
- лекарствена електрофореза;
- топлинна обработка (парафинови вани).
Също така, при плексит се показва масаж. Децата на възраст над 3 години често извършват интерферентна терапия на брахиалния плексус. За да направите това, един електрод е поставен върху брахиалния плексус, а вторият - върху китката. Като цяло се извършват до 10-12 такива процедури.
Активното лечение на раменния плексит се извършва при деца през първите 5-7 години от живота.
По този начин плекситът на раменната става е доста сложно заболяване, което изисква сложно и дългосрочно лечение.