Невролептиците се използват широко в психиатрията - списъкът с наркотици е огромен. Лекарствата в тази група се използват за прекомерно възбуждане на централната нервна система. Много от тях имат огромен списък от противопоказания, така че лекарят трябва да ги предпише и да предпише дозировката.

Невролептиците - механизмът на действие

нейролептики механизм действия

Този клас лекарства се е появил напоследък. Преди това, опиати се използват за лечение на пациенти с психоза. беладона или коноп. В допълнение, интравенозно инжектираните бромиди. През 50-те години на миналия век антихистамините са били предписвани на пациенти с психоза. Няколко години по-късно се появяват невролептиците от първото поколение. Те получиха името си поради въздействието върху тялото. От гръцкият "νεярон" буквално се превежда "неврон" или "нерв", а "λφφψις" - "улавяне".

С прости думи, невролептичният ефект е ефектът, който имат лекарствата от тази група лекарства върху тялото. Тези лекарства се отличават с такива фармакологични ефекти:

  • имат хипотермичен ефект (лекарствата допринасят за намаляване на телесната температура);
  • имат седативен ефект (лекарства успокояват пациента);
  • да осигури антимеметичен ефект;
  • имат успокояващ ефект;
  • да осигури хипотензивен ефект;
  • имат антибактериални и антитусивни ефекти;
  • нормализира поведението;
  • намаляване на вегетативните реакции;
  • да потенцира ефекта на алкохолните напитки, наркотични аналгетици , транквиланти и хипнотични лекарства.

Класификация на невролептиците

Списъкът с наркотиците в тази група е значителен. Има различни антипсихотици - класификацията включва диференциацията на лекарствата по различни причини. Всички невролептици условно се разделят на следните групи:

  • типичен;
  • нетипичен.

В допълнение, антипсихотичните лекарства се диференцират от клиничните ефекти на лекарството:

  • успокоителни;
  • стимулиране;
  • антипсихотик.

По време на експозицията на невролептици могат да бъдат:

  • лекарства с краткосрочен ефект;
  • лекарства с продължително действие.

Типични антипсихотици

Лекарствата на тази група лекарства имат високи терапевтични възможности. Това са антипсихотици. Когато се приема, вероятно ще се появят нежелани реакции. Такива невролептици (списъкът на лекарствата е значителен) може да бъде получен от следните съединения:

  • фенотиазини;
  • тиоксантеновата;
  • бутирофенон;
  • индол;
  • бензодиазепини;
  • difenilbutilpiperedina.

В същото време фенотиазините се диференцират по тяхната химична структура в следните съединения:

  • с пиперазиново ядро;
  • имаща алифатна връзка;
  • с пипиридиново ядро.

В допълнение, антипсихотиците (списък на лекарствата са дадени по-долу) могат да бъдат диференцирани по тяхната ефективност в следните групи:

  • успокоителни;
  • активиращи лекарства с антидепресантно действие;
  • силни антипсихотици.

Атипични антипсихотици

Това са модерни лекарства, които могат да окажат такова въздействие върху организма:

  • подобряване на концентрацията и паметта;
  • имат седативен ефект;
  • имат антипсихотичен ефект;
  • различни неврологични ефекти.

Атипичните антипсихотици имат следните предимства:

  • моторните патологии са много редки;
  • ниска вероятност от усложнения;
  • индексът на пролактин почти не се променя;
  • такива лекарства се отстраняват лесно от органите на отделителната система;
  • почти не засягат метаболизма на допамина;
  • по-лесно се толерира от пациентите;
  • може да се използва при лечението на деца.

Невролептици - указания за употреба

нейролептики показания

Лекарствата от тази група са предписани за неврози с различни етиологии. Те се използват при лечението на пациенти на всяка възраст, включително деца и възрастни хора. Невролептичните показания са, както следва:

  • хронична и остра психоза;
  • психомоторна възбуда;
  • хроничен безсъние ;
  • продължително повръщане;
  • Синдром на Турет ;
  • соматоформни и психосоматични разстройства;
  • промени в настроението;
  • фобии ;
  • нарушения на движението;
  • предоперативна подготовка на пациента;
  • халюцинации и така нататък.

Странични ефекти на невролептиците

побочные эффекты нейролептиков

Вероятността от развитие на нежелана реакция зависи от такива фактори:

  • прилагана доза;
  • продължителност на терапията;
  • възрастта на пациента;
  • здравословното му състояние;
  • взаимодействия на лекарството, приемано с други лекарства, които пациентът пие.

Такива странични ефекти на невролептиците се появяват по-често:

  • нарушения на ендокринната система, по-често тя е отговор на организма към дългосрочни медикаменти;
  • увеличаване или намаляване на апетита, както и промени в теглото;
  • прекомерна сънливост, която се наблюдава в първите дни на приемане на лекарството;
  • повишен мускулен тонус, неприятна реч и други прояви на невролептичен синдром, корекцията на дозата помага да се коригира ситуацията.

Много по-рядко е ефектът на невролептиците:

  • временна загуба на зрение;
  • нарушения на храносмилателния тракт (запек или диария);
  • проблеми с уринирането;
  • сухота в устата или прекомерно утаяване;
  • тетанус;
  • проблеми с еякулацията.

Използване на невролептици

применение нейролептиков

Има няколко схеми за предписване на наркотици от тази група. Невролептичните лекарства могат да се използват, както следва:

  1. Бърз метод - дозата се достига оптимално в рамките на 1-2 дни, след което целият курс на лечение се поддържа на това ниво.
  2. Бавното натрупване - предполага постепенно увеличаване на броя на взетите лекарства. След целия терапевтичен период той се поддържа на оптимално ниво.
  3. Метод на зигзаг - пациентът приема лекарството във високи дози, след това драстично намалява и след това отново се увеличава. Това темпо е целият терапевтичен курс.
  4. Лечение на наркотици с паузи от 5-6 дни.
  5. Шоковата терапия - два пъти седмично, пациентът приема лекарството в много големи дози. В резултат на това тялото му е подложено на химическо измиване, а психозата спира.
  6. Редуващ се метод е схема, в която се прилагат последователно различни психотропни лекарства.

Преди да предписвате невролептици (списъкът с лекарства е обширен), лекарят ще проведе проучване, за да определи дали пациентът има противопоказания. Лекарствената терапия в тази група трябва да бъде изоставена във всеки един от тези случаи:

  • бременност;
  • наличието на глаукома;
  • патология в работата на сърдечно-съдовата система;
  • алергия към невролептици;
  • трескаво състояние;
  • кърмене и така нататък.

В допълнение, невролептичният ефект на лекарствата в тази група зависи от това какви лекарства се приемат едновременно с тях. Ако например пиете това лекарство с антидепресанти, това ще доведе до увеличаване на ефекта както на първия, така и на втория. При такъв дует често се наблюдава запек и се повишава кръвното налягане. Съществуват обаче нежелани (понякога опасни) комбинации:

  1. Едновременното приемане на невролептици и бензодиазепини може да предизвика дихателна депресия.
  2. Антихистамините в дует с антипсихотични лекарства водят до неправилно функциониране на централната нервна система.
  3. Инсулинът, антиконвулсантите, антидиабетните средства и алкохолът намаляват ефективността на антипсихотиците.
  4. Едновременната употреба на антипсихотици и тетрациклини увеличава вероятността от токсини в черния дроб.

Колко дълго можете да приемате антипсихотици?

Схемата и продължителността на лечението се предписват от лекаря. В някои случаи, след анализ на динамиката на терапията, лекарят може да установи, че е достатъчен 6-седмичен курс. Така например, вземете седативни невролептици. Въпреки това, в повечето случаи този курс не е достатъчен, за да се постигне стабилен резултат, така че лекарят предписва дългосрочна терапия. При отделни пациенти може да продължи цял живот (от време на време се правят случайни кратки почивки).

Анулиране на невролептици

След прекратяване на лечението (най-често се наблюдава при приемане на представители на типична група), състоянието на пациента може да се влоши. Синдромът на отказване от невролептик започва да се проявява почти веднага. Тя се изравнява до 2 седмици. За да облекчи състоянието на пациента, лекарят може постепенно да го прехвърли от антипсихотични средства към успокоителни средства. В допълнение, лекарят в такива случаи все още предписва витамини от група В.

Антипсихотици - списък

Антипсихотиците са представени в огромно разнообразие. Специалистът има възможност да избере оптималните невролептици за определен пациент - списъкът с наркотици винаги е на разположение. Преди да назначи лекар, лекарят оценява състоянието на лицето, което се е кандидатирало за него, и едва след това взема решение кои лекарства да предписват. При липса на желания резултат невролептиците могат да бъдат преназначени от специалист - списъкът с лекарства ще ви помогне да намерите "заместител". В същото време лекарят ще предпише оптималната доза на новото лекарство.

Поколения невролептици

Типични антипсихотици са представени от такива лекарства:

  • хлорпромазин;
  • халоперидол;
  • молиндол;
  • Тиоридазин и така нататък.

Най-популярните невролептици от ново поколение без странични ефекти:

  • Abilifay;
  • флуфеназин;
  • кветиапин;
  • Flyuanksol;
  • triftazin;
  • Левомепромазин.

Невролептиците - списък с лекарства без рецепта

поколения нейролептиков

Има няколко такива лекарства. Не трябва обаче да мислим, че самолечението е безопасно за тях: дори невролептиците, които се продават без рецепта, трябва да се вземат под наблюдението на лекар. Той познава механизма на действие на тези лекарства и ще препоръча оптималната дозировка. Невролептични лекарства без рецепта - списък с наличните лекарства:

  • оланзапин;
  • Serdolekt;
  • Ariprizol;
  • etaperazin;
  • Chlorprothixenum.

Най-добрите невролептици

Атипичните лекарства се считат за най-безопасни и най-ефективни. Невролептиците от новото поколение често се предписват по следния начин:

  • сертиндол;
  • Solian;
  • Zeldoks;
  • Lakvel;
  • клозапин;
  • Depral;
  • Prosulpin;
  • Betamax;
  • Limipranil и други.