Невробластом при деца
Невробластомът е един от най-разпространените тумори на нервната система при децата, което засяга неговата симпатикова част. Развитието на тумора започва в пренатален период, когато злокачествените клетки мигрират към симпатичните ганглии, надбъбречните жлези и други места.
Прогнозата на невробластома се прави въз основа на данни като: възрастта на детето, етапа на диагнозата, както и хистологичните характеристики на злокачествените клетки. Всички тези данни се отнасят до рискови фактори. Важно е да се отбележи, че децата с нисък и умерен риск често се възстановяват, но пациентите с висок риск, независимо от лечението, имат много скромни шансове за оцеляване. Повече подробности за причините, симптомите и лечението на невробластома при деца, прочетени в нашата статия.
Невробластом - причини
Въпреки дългите и задълбочени изследвания, учените не откриха специфична причина за развитие на невробластома. Нещо повече, не беше възможно дори да се определят факторите, които биха могли да повлияят на външния му вид.
Разбира се, има предположения, но все пак няма доказателства. Така, в по-голямата си част, невробластом се появява при деца в семейството, които преди това са имали заболяване. Но всяка година в света се отбелязва средно 1-2% от случаите, при които нито родители, нито близки роднини никога не са страдали от това заболяване.
Сега се провеждат изследвания върху генома на пациенти с фамилна форма на невробластома, за да се изчисли ген (или няколко гени), мутации, при които вероятно се провокира развитието на този тумор.
Невробластом при деца - симптоми
Симптомите на невробластома при деца зависят от първоначалното местоположение на тумора и от присъствието или отсъствието на метастази. "Класическите" признаци на невробластома при деца са коремна болка, повръщане , загуба на тегло, апетит, умора и болка в костите. Рядко има повишение кръвното налягане и хронична диария.
Тъй като повече от 50% от пациентите идват при лекар в по-късните стадии на заболяването, признаците на заболяването в тези случаи се дават чрез увреждане на органите, на които туморът е метастазирал. Те включват болка в костите, необяснима и упорита треска, раздразнителност и синини около очите.
Когато туморът е в гърдите, той може да причини синдром на Клод-Бернар-Хорнър. Класическата триада на Хорнер е: едностранно увисване на клепача, свиване на зеницата и по-дълбока позиция на очната ябълка (по отношение на здравото око). При вродени аномалии възниква хетерохром - различен цвят на ириса (например едно око е зелено, а другото е синьо).
Също така родителите на болно дете могат да се консултират с лекар по напълно различна причина - например, може да има фрактури. Вече на допълнителни проучвания се разкрива, че причината, която е довела до чупливост на костите, е метастази.
Невробластом - лечение
Лечението на локализиран невробластом, т.е. тумор, който има ясни граници и няма метастази - хирургически. След отстраняване на формацията, детето е напълно излекувано.
Но в случаите, когато туморът успя да даде метастази, в допълнение към оперативното отстраняване на първоначалния фокус на невробластома, 
провежда курс на химиотерапия, който ще премахне метастазите. В случай на остатъчни ефекти след химиотерапия, възможно е и лъчелечение.
Невробластом - релапс
За съжаление, подобно на всеки рак, невробластомът може да доведе до рецидиви.
Прогнозата в тези случаи е доста разнообразна:
- локалното повторение (появата на нов тумор) има благоприятна прогноза, тъй като може да бъде отстранена хирургически;
- при пациенти с разпространена форма на рецидив, прогнозата за живот е неблагоприятна, тъй като е трудно да се лекува.