Метотрексат при ревматоиден артрит
Повечето лекари единодушно заявяват, че метотрексатът при ревматоиден артрит е най-ефективният от основните противовъзпалителни средства. Той отстранява добре влошаването и поддържа стабилна ремисия на заболяването.
Лечение с метотрексат Ревматоиден артрит
Наркотикът се появи сравнително напоследък, преди около десетина години. Предписан е за комплексно лечение на ревматоиден артрит. Той инхибира синтеза и ремонта на ДНК, както и клетъчната митоза, която позволява да се спре пролиферацията на тъканите. Принадлежи към групата антиметаболити, които са противоракови. Той е добър имуносупресивен агент.
Употребата на метотрексат при ревматоиден артрит е положителна от първите седмици. В допълнение, то се толерира много по-лесно, отколкото при други лечения. Често лекарите, преди да се установи окончателната диагноза, предписват това лекарство, за да не пропуснат времето и да постигнат добра динамика на възстановяване на пациента.
Дозов режим и видове лекарстваМетотрексатът се предлага в няколко форми:
- таблетки с покритие (2,5; 5; 10 mg);
- инжекционен разтвор (10 mg);
- концентрат за разтваряне.
Дозата на метотрексат за ревматоиден артрит в началото на лечението е 7,5-15 mg на седмица. В този случай най-добре е да се приложи лекарството в три дози на всеки 12 часа. В рамките на 3 месеца дозата се увеличава до 20 mg на седмица. Струва си да се отбележи, че е много важно правилно да се изчисли количеството на лекарството за пациента, тъй като това може да доведе до отрицателни последствия за здравето, например пневмония. Според инструкциите на Methotrexate за ревматоиден артрит максималната доза не трябва да надвишава 25-30 mg на седмица.
В края на препоръчваната доза метотрексат при ревматоиден артрит трябва внимателно да се намали. Това се дължи на факта, че рязкото оттегляне от лекарството може да доведе до изостряне на заболяването. Намалете дозата трябва да бъде приблизително 2,5 mg.
Тези хора, които не могат да използват лекарството под формата на таблетки поради появата на гърлен рефлекс, най-често предписват въвеждането на инжекции. Трябва да се отбележи, че инжекциите на метотрексат при ревматоиден артрит са по-ефективни и предпочитани. Това се дължи на факта, че таблетките могат да повлияят на работата на стомашно-чревния тракт и тяхното действие започва след известно време. Количеството на необходимия разтвор се изчислява въз основа на площта на тялото и неговото тегло. Най-често инжекциите се прилагат веднъж и от обем от 7,5 до 15 mg.
Ефектът от наркотика най-често се появява още в седмица 5 от приемането и максимумът може да достигне след една година. Като допълнително средство се предписват специални аналгетици, както и нестероидни противовъзпалителни средства, мехлеми и физиотерапевтични процедури.
Странични ефектиУпотребата на метотрексат при ревматоиден артрит съдържа списък на нежеланите реакции, които трябва да се подготвят за:
- гадене;
- диария;
- повръщане;
- главоболие;
- стоматит ;
- рани по устната лигавица;
- липса на координация;
- повишени чернодробни ензими;
- кръвни съсиреци;
- нарушение на дихателната система.
Забранено е употребата на метотрексат за бременни жени или по време на кърмене. Не приемайте това лекарство и хора, страдащи от тежки чернодробни, бъбречни и кръвни нарушения.
Метотрексат трябва да се избягва с антибиотици от тези групи:
- тетрациклини ;
- сулфонамиди;
- салицилати;
- барбитурати;
- циклофосфамид;
- Доксорубицин.
Трябва също така да откажете да приемате биологични добавки, които могат да включват желязо, фолиева киселина. Всички тези лекарства могат да взаимодействат и да доведат до отравяне на тялото.