Лумбален ишиас - симптоми, лечение

Хората, които са навършили 35 години, често са изправени пред такъв симптом като тежка остра болка в долната част на гърба. Радикулитът в лумбосакралния регион бързо придобива хронична форма с повтарящи се пристъпи. Пълното лекуване на патологията е трудно, но е напълно възможно да се контролира и да се спре.

Какво представлява ишиасът на лумбосакралния гръбначен стълб?

Усещанията са сигнали на периферната нервна система, трансформирани от мозъка. Ако има някакви повреди в него, човек чувства болка. Радикулитът на лумбалния участък е резултат от изстискване или нарушаване на корените на нервните влакна, разположени в долната част на гръбначния стълб. Поради механични повреди, те могат да се възпалят, което води до значително ограничаване на мобилността и гъвкавостта на гърба.

Дискогенен лумбосакрален радикулит

Тази форма на болестта също се нарича спондилогична, развива се на фона на дегенеративни промени в гръбначните структури. Lumbosacral radiculitis започва с изтъняване, загуба на еластичност, абразия на междупрешленните дискове. Когато тяхната влакнеста мембрана се срине напълно, в свободното пространство се простира пулпално гелообразно ядро. Дразни корените на гръбначните нерви в лумбосакралната област, предизвиквайки дискогенен радикулит. С прогресията на издатините и херния Тежестта на заболяването и тежестта на синдрома на болката се увеличават.

Вертеброгенен лумбосакрален радикулит

Описаната патология често е знак за други дистрофични или дегенеративни заболявания. Хроничният вертеброгенен лумбосакрален радикулит придружава остеохондрозата и растежа на остеофита. Компресирането на корените на нервите се дължи на структурни нарушения и на функционирането на гръбначните органи. Такъв радикулит може да се комбинира с изпъкналост на дисковете в лумбосакралната област. В тези случаи се диагностицира смесено заболяване.

Лумбален ишиас - симптоми

Основната клинична проява на този проблем е силно изразен синдром на болката. Lumbosacral ишиазата е придружена от няколко вида неприятни усещания:

лумбаго (лумбулгия, "камера") - в долната зона на гърба;
ишиаалгия - в бедрото, седалището, долната част на крака или крака;
lumbosciatica - във всички тези области.

Поради болка се наблюдават следните признаци на ишиас при жени и мъже:

влошаване на мобилността на пръстите на краката;
сложност с торса на багажника;
промени в външния вид на гърба (кривина в лумбосакралната зона);
намалена ефективност;
мускулни спазми.

За правилна диагноза на радикулит трябва да се извършат няколко специфични теста в лумбосакралната област, които да гарантират откриването на клинични прояви, характерни само за този синдром. Наличието на пълен комплекс от такива признаци показва остър стадий на развитие на радикулит, интензивно увреждане на корените на гръбначните нерви.

Симптом Bechterew

За да проверите посочения феномен, трябва да лежите на хоризонтална повърхност (назад), да се отпуснете за 2-3 минути и след това да заемете седнало положение. Клиничният симптом на лумбосакралния радикулит според Bechterew е неволното огъване на крака в този момент. Рефлексът възниква от страната, където преминава нервът с ограничен корен.

Симптом на Dejerine

Това явление се свързва с ефекта на мускулната контрактилност върху състоянието на гръбначните нерви. Диагностицирайки хроничен лумбосакрален радикулит, лекарят може да поиска от пациента да кашлица. Според изследванията на Dejerine, синдромът на болката при това действие ще се увеличи драматично поради мигновено напрежение на мускулите. По същия начин лумбосакралният радикулит става по-изразен по време на кихане, движение на червата, особено ако човек трябва да избута.

Симптомите на напрежението на Лъчега

Откриването на представения симптом започва с поставяне на легнало положение (отзад). Ако се развие истинският ишиас на сакро-лумбалната област, тогава, когато правият крак се повдига, дори бавно, в глутеалната област и точно над него се появява много остра пиърсинг болка. Феноменът се наблюдава само от страна на засегнатия корен на нервите.

Симптом на капака

Продължителният ход на лумбосакралния радикулит е свързан със силно ограничаване на мобилността. Поради това мускулите постепенно губят способността си да се свиват, тяхната хипотония и атрофия се забелязват. Характерните особености на лумбалния ишиас - абсолютното изчезване или силно забележимо изглаждане на гънката под един задник, тяхната асиметрия. Симптомът се диагностицира върху повредената половина, вторият мускул остава в нормално състояние.

Как да се лекува лумбосакрален радикулит?

Терапията на описаното заболяване се развива в съответствие със своята тежест и специфичен курс (хроничен или остър). Важно е предварително да разберете защо е започнал лумбосакралният радикулит - лечението трябва да вземе предвид причините за притискане или притискане на нервните корени. В ранните етапи на рецидив на патологията се препоръчва:

почивка на легло;
обездвижване или фиксиране на гръбначния стълб (носещ корсет в зона, засегната от радикулит);
разтягане;
физиотерапевтични манипулации.

Ефективно за подтискане на лумбосакралния радикулит:

местни и системни лекарства;
специални упражнения;
ръчна терапия;
природни лекарства.

Мехлеми за лумбален иглес

Средствата за външно приложение са ефективни само при слаб дискомфорт или умерена болка. Локалното лечение с радикулит на лумбосакралния гръбнак е предписано като допълнение към приложението на системните лекарства. Всички мехлеми, кремове или гелове просто блокират предаването на импулси на нервната болка към мозъка, но не засягат основната причина за заболяването.

За отстраняване на възпалението с радикулит и временна анестезия на лумбосакралната област се препоръчва на невропатолозите да използват следните външни лекарства:

Gimnastogal;
Efkamon;
диклофенак;
Kapsikam;
Дълбоко облекчение;
Voltaren;
Fastum;
Virapin;
DOLOBENE;
Битум гел;
Finalgon;
ketonal;
Espoli;
индометацин;
Viprobel;
Kamfotsin;
Olfen;
Dolgit и други.

Тези местни лекарства облекчават лумбосакралния радикулит, предизвиквайки дразнещи, противовъзпалителни, аналгетични и топлинни ефекти. Те осигуряват отпускане на напрегнати мускули, което леко намалява силата на изстискване на корените на гръбначните нерви. Използвайте външни средства, за предпочитане в комбинация с перорални лекарства.

Таблетки от лумбалния ишиас

С тази диагноза се предписват два вида системни лекарства. За бързо облекчаване на болката с радикулит се използват анестетици с противовъзпалителни свойства:

нимезулид;
диклофенак;
movalis;
Voltaren;
nimesil;
Ketanov;
индометацин;
мелоксикам;
Това е етанол;
ибупрофен;
Olfen;
Май и аналози.

В допълнение, лечението на лумбосакрален радикулит в острия стадий изисква използването на лекарства с релаксиращ ефект, мускулни релаксанти:

баклофен;
Mydocalm;
sirdalud;
Midostad;
Tolperil;
Arduan;
Trakrium;
Aperomid;
listenon;
Tizanil;
Dysport и други.

Физиотерапия с лумбосакрален радикулит

Специалната гимнастика спомага за намаляване на тежестта на застояли явления в тъканите на гръбначния стълб, подобряване на метаболитните процеси и кръвообращението. Всички упражнения с радикулит на лумбосакралния гръбнак трябва да се развиват от квалифициран лекар. Само лекарят ще може да определи оптималния комплекс, при съставянето му бяха взети предвид следните параметри:

човешка възраст;
здравеопазване;
естеството на протичането на болестта;
етап на патология;
интензивността на болката.

Упражнението за лумбосакрален радикулит се извършва изключително извън релапса, когато болката почти отсъства и тялото няма възпалителни процеси. Ако се занимавате с гимнастика по време на обостряне или правите неправилно избрани упражнения, увеличавате риска от засилване на притискането на повредения корен на нервите и влошаване на благосъстоянието.

Масаж с лумбосакрален радикулит

Терапията с ръчна експозиция се предписва само в етапа на ремисия или в латентния ход на хроничната патология. При избора на вида масаж първо се определя коя форма на заболяването се развива: вертеброгенен или дискогенен лумбосакрален радикулит - лечението и областите на местно влияние зависят от факторите, предизвикващи нарушение на нервните структури. Ръчната терапия се извършва изключително от професионален, а домашните процедури могат да навредят само.

Правилното масиране с радикулит в лумбосакралната област води до следните положителни ефекти:

нормализиране на лимфата и кръвния поток;
мускулна релаксация;
възстановяване на гъвкавостта и мобилността;
намаляване на болката в лумбосакралната зона.

Компетентният специалист се придържа към специални правила за манипулиране при лечение на радикулит:

Всички движения по време на масажа на лумбосакралната зона не причиняват неприятни усещания на човек. Използвани техники като потушаване, месене и триене, без силен натиск.
Продължителността на сесията е от 8 до 25 минути. Твърде дългото мануална терапия с радикулит е опасно.
Пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение. Масажът в изправено или седнало положение е недопустим в тази ситуация.

Лумбосакрален радикулит - лечение с народни средства

Алтернативната медицина предлага няколко възможности за лечение на синдрома на болката. Такива методи улесняват само лумбалния радикулит - препоръчва се лечение на народни средства в комбинация с медицинска и физиотерапия. Най-лесният начин да подобрите благосъстоянието си е компрес, направен от листа от репей. Пресните суровини трябва да се измият и леко напоени, след това да се поставят в долната част на гърба със "грешната страна" и да се обвържат с топла кърпа.

Рецепта за аналгетично триене с лумбосакрален радикулит

съставки:

алкохол - 300-320 ml;
Горещ пипер годишно - 2 шушулки.

Подготовка, използване

Измийте и смилайте зеленчуковата основа добре.
Поставете овесената каша в стъклен съд (стерилизиран), изсипете със силен алкохол и корк.
Вливайте лекарството в продължение на 2 седмици, като наблюдавате, че той не се влияе от ултравиолетовия и студения въздух. Всеки ден интензивно разклащайте разтвора. С този лекарствен продукт леко разтривайте долната част на гърба си, когато почувствате болка.

Рецепта за анестетичен лосион от ишиас в сакралния и лумбалния район